Palpação e ACCURO para colocação da coluna vertebral em cesariana
O uso de palpação e Accuro em comparação com a palpação isolada ou o uso de Accuro isoladamente em um único paciente aumenta a taxa de sucesso da primeira passagem na colocação de espinais ou epidurais espinhais combinadas para cesáreas.
O Accuro é um aparelho de ultrassom portátil tridimensional. Este dispositivo usa ondas sonoras para criar imagens da coluna vertebral em três dimensões. Isso pode permitir que o médico visualize a coluna com mais detalhes para procedimentos como raquianestesia e outros procedimentos de diagnóstico.
Nosso objetivo é avaliar o benefício de usar tanto a técnica Accuro quanto a tradicional de palpação de pontos de referência para determinar o nível exato da coluna vertebral em mulheres submetidas a cesariana. Este estudo também avaliará a preferência do provedor pelo uso de Accuro e palpação em comparação com a palpação isolada ou o uso apenas de Accuro.
Os anestesistas identificarão primeiro o espaço L4/L5 usando a técnica tradicional de palpação das cristas ilíacas para estimar o nível da coluna vertebral, que será marcado com um único ponto de uma caneta marcadora. O provedor então usará o Accuro 3000 para identificar o interespaço L4/L5.
Os resultados serão comparados com os resultados obtidos no IRB 18070 "Navegação da coluna lombar 3D portátil: um estudo de validação clínica RM002", onde os indivíduos submetidos a uma cesariana foram randomizados para palpação ou Accuro sozinho.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
- University of Virginia Health System
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
• Pacientes entre 18 e 45 anos que se apresentam para uma cesariana ou programada para cesariana eletiva
- ASA-1, ASA-2 e ASA-3
- Pacientes sem deformidades nas costas conhecidas
- Capacidade de sentar-se ereto para colocação da coluna vertebral
- Sem cirurgia lombar prévia
- Sem alergias ao gel de ultrassom
Critério de exclusão:
- • Incapaz ou indisposto a dar consentimento informado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Palpação e Acuro
O local de colocação da raquianestesia será identificado usando palpação e Accuro.
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Identifique a colocação da coluna vertebral
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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taxas de sucesso
Prazo: Dia 1
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Taxas de sucesso: definidas como administração espinhal bem-sucedida na primeira tentativa de inserção da agulha.
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Dia 1
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Nível de colocação da coluna vertebral: um registro do nível vertebral onde a coluna vertebral é administrada.
Prazo: Dia 1
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Nível de colocação da coluna vertebral: um registro do nível vertebral onde a coluna vertebral é administrada.
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Dia 1
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Chin KJ, Perlas A, Chan V, Brown-Shreves D, Koshkin A, Vaishnav V. Ultrasound imaging facilitates spinal anesthesia in adults with difficult surface anatomic landmarks. Anesthesiology. 2011 Jul;115(1):94-101. doi: 10.1097/ALN.0b013e31821a8ad4.
- Vallejo MC, Phelps AL, Singh S, Orebaugh SL, Sah N. Ultrasound decreases the failed labor epidural rate in resident trainees. Int J Obstet Anesth. 2010 Oct;19(4):373-8. doi: 10.1016/j.ijoa.2010.04.002. Epub 2010 Aug 8.
- Grau T, Leipold RW, Conradi R, Martin E. Ultrasound control for presumed difficult epidural puncture. Acta Anaesthesiol Scand. 2001 Jul;45(6):766-71. doi: 10.1034/j.1399-6576.2001.045006766.x.
- Grau T, Bartusseck E, Conradi R, Martin E, Motsch J. Ultrasound imaging improves learning curves in obstetric epidural anesthesia: a preliminary study. Can J Anaesth. 2003 Dec;50(10):1047-50. doi: 10.1007/BF03018371.
- Chin KJ, Karmakar MK, Peng P. Ultrasonography of the adult thoracic and lumbar spine for central neuraxial blockade. Anesthesiology. 2011 Jun;114(6):1459-85. doi: 10.1097/ALN.0b013e318210f9f8.
- Karmakar MK. Ultrasound for central neuroaxial blocks. Techniques in regional anesthesia and pain management 2009;13:161-70.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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