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Recuperação da paresia do membro superior na alta após AVC e seu nível de uso nas atividades da vida diária 3 a 6 meses depois (pós AVC-AVQ) (Post AVC-AVQ)

21 de junho de 2017 atualizado por: University Hospital, Bordeaux

Relações entre o Nível de Recuperação da Paresia do Membro Superior na Saída da Unidade Hospitalar de Cuidados Continuados e Reabilitação e o seu Nível de Utilização no Estilo de Vida aos Três e Seis Meses

O objetivo é reduzir o uso espontâneo e as atividades de vida diária do membro superior parético após AVC i seis meses após a alta do paciente do centro de reabilitação. O nível de recuperação funcional na alta da reabilitação pode orientar melhor as estratégias de reabilitação para aumentar a independência e a participação na vida diária.

Este estudo tem como objetivo determinar, em pacientes após AVC, o limiar ótimo de recuperação do membro superior afetado na alta da reabilitação para prever o nível espontâneo de uso do membro superior afetado nas atividades da vida diária, seis meses depois.

Este estudo é um estudo de coorte prospectivo prognóstico multicêntrico. A principal variável prognóstica será a pontuação do Action Arm Test (ARAT, Lyle, 1981) na alta da reabilitação e a variável prevista será a pontuação do Motor Activity Log - 28 (Taub et al. 1993) 6 meses após a alta.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Adultos após AVC serão recrutados na alta pós-reabilitação aguda. Serão realizados três momentos de avaliação: na alta, três e seis meses após a alta. A bateria de avaliação se concentrará nos três níveis da Classificação Internacional de Funcionamento: nível de força do membro superior afetado, propriocepção e nível de recuperação funcional, heminegligência, depressão, estado de cognição e nível de atividade ao realizar uma tarefa instrumental padronizada da vida diária e nível de questionário de participação. Serão tidas em conta as características gerais: Idade, estatuto social, lateralidade.

Aos seis meses, o nível espontâneo de uso do braço afetado na vida diária também será avaliado por meio de acelerômetros.

Como o principal objetivo do estudo é construir um modelo de previsão, o tamanho do estudo é calculado para observar um número mínimo de eventos por variável potencialmente preditiva. Consideramos aqui 7,5 eventos por variável independente (Vittinghof e McCulloch, 2007) e oito variáveis ​​independentes. De acordo com a revisão da literatura, estimamos que 35% dos adultos incluídos neste estudo usariam espontaneamente o braço afetado nas atividades da vida diária seis meses após a alta. De acordo com esses dados e considerando 10% de desvios de protocolo, calculamos que 192 sujeitos deverão ser incluídos no estudo. A duração da inclusão será de 30 meses.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

192

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Bordeaux, França
        • Bordeaux University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os pacientes elegíveis para participar do estudo serão adultos que sofreram um primeiro derrame e estão prestes a deixar o centro de reabilitação para sua casa. Essas pessoas devem ter uma boa compreensão oral. Não devem ter antecedentes psiquiátricos com internamento superior a 6 meses. Eles devem ter sido independentes nas atividades da vida diária antes do AVC. Devem estar filiados a algum regime de previdência social, estar dispostos a participar do estudo e não participar de outra pesquisa.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes maiores de 18 anos saindo da instituição prisional com orientação de volta para casa
  • Déficit do primeiro AVC com expressão clínica não regressiva em 24 horas
  • Independente nas atividades de vida diária e em casa e independência nas atividades diárias antes do AVC. Essa independência precoce é confirmada pela ausência de cuidadores profissionais nas atividades de cuidados pessoais (sim/não)
  • Compreensão oral adequada medida pela pontuação 7 no teste de triagem de linguagem LAST (Flamand-Roze et al, 2011)
  • Sem antecedentes psiquiátricos que levaram à internação por mais de seis meses
  • O paciente deu seu consentimento dentro do prazo fornecido após a leitura da nota informativa
  • Paciente filiado ou beneficiário de um regime de segurança social.

Critério de exclusão:

  • Falta de recuperação motora funcional mínima no membro superior parético permitindo que o paciente vá colocar a mão na boca e realizar uma abdução de 45 graus com o membro superior parético.
  • Pontuação do Índice de Barthel (BI) menor ou igual a 40. Sugere-se na literatura que um escore menor ou igual a 40 é um escore chave de dependência total
  • Heminegligência grave persistente (resultado do teste dos sinos > 6).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
AVC
  • Pacientes maiores de 18 anos saindo da instituição prisional com orientação de volta para casa
  • Déficit do primeiro AVC com expressão clínica não regressiva em 24 horas
  • Independente nas atividades da vida diária e em casa antes do AVC. Essa independência anterior é confirmada pela ausência de cuidadores profissionais nas atividades de cuidados pessoais
  • Compreensão oral adequada medida pela pontuação 7 no Teste de Triagem de Linguagem (LAST) (Flamand-Roze et al, 2011)
  • Sem antecedentes psiquiátricos que levaram à internação por mais de seis meses
  • Consentimento informado por escrito após a leitura da nota informativa
  • Paciente filiado ou beneficiário de um regime de segurança social.
Medindo a recuperação funcional do passeio de reabilitação do membro superior parético com a escala ARAT

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Atividade motora
Prazo: Mês 6
Pontuação da escala de Registro de Atividade Motora
Mês 6

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Braço de ação
Prazo: Dia 0
Pontuação da escala de teste de braço de pesquisa de ação
Dia 0
Braço de ação
Prazo: Dia 180
Pontuação da escala de teste de braço de pesquisa de ação
Dia 180
Habilidades cognitivas
Prazo: Dia 0
Pontuação com o teste da chaleira
Dia 0
Habilidades cognitivas
Prazo: Dia 180
Pontuação com o teste da chaleira
Dia 180
"Mesure des HAbitudes de VIE" (MHAVIE)
Prazo: Dia 0
Pontuação da escala "Mesure des HAbitudes de VIE" (MHAVIE)
Dia 0
"Mesure des HAbitudes de VIE" (MHAVIE)
Prazo: Dia 180
Pontuação da escala "Mesure des HAbitudes de VIE" (MHAVIE)
Dia 180
"Avaliação Cognitiva de Montreal" (MoCA)
Prazo: Dia 0
Pontuação da "Avaliação Cognitiva de Montreal" (MoCA)
Dia 0
"Avaliação Cognitiva de Montreal" (MoCA)
Prazo: Dia 180
Pontuação da "Avaliação Cognitiva de Montreal" (MoCA)
Dia 180
Classificação de Depressão Afásica (ADRS)
Prazo: Dia 0
Pontuação da Escala de Avaliação de Depressão Afásica (ADRS)
Dia 0
Classificação de Depressão Afásica (ADRS)
Prazo: Dia 180
Pontuação da Escala de Avaliação de Depressão Afásica (ADRS)
Dia 180
Negligência espacial unilateral (NSU) nas proximidades do espaço extrapessoal
Prazo: Dia 0
Pontuação do "teste de Bell (teste de barrage des cloches)"
Dia 0
Negligência espacial unilateral (NSU) nas proximidades do espaço extrapessoal
Prazo: Dia 180
Pontuação do "teste de Bell (teste de barrage des cloches)"
Dia 180

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Eric SORITA, PhD, University Hospital, Bordeaux
  • Cadeira de estudo: Paul PEREZ, MD, Unité de Soutien Méthodologique à la Recherche clinique et épidémiologique du CHU de Bordeaux

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de julho de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de junho de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de abril de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de abril de 2017

Primeira postagem (Real)

18 de abril de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de junho de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de junho de 2017

Última verificação

1 de junho de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CHUBX2015/24

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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