Impacto da Estimulação Intensiva Precoce na Função Bimanual em Bebês com Alto Risco de PC Unilateral (BB-BIM) (BB-BIM)
Impacto da Estimulação Bimanual Precoce e Intensiva na Evolução da Função Bimanual em Lactentes com Achados Clínicos Sugestivos de Paralisia Cerebral Unilateral (BB-BIM)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A hemiplegia congênita, muitas vezes referida como Paralisia Cerebral Unilateral (UCP), é caracterizada por uma lesão cerebral unilateral ou assimétrica que ocorre em torno do nascimento e afeta o desenvolvimento de habilidades manuais e habilidades motoras de um lado do corpo.
As crianças afetadas freqüentemente desenvolvem hemiplegia com grandes limitações no uso da mão prejudicada, resultando em má coordenação bimanual, afetando o desempenho das atividades diárias em casa, na escola e na comunidade.
Atualmente existem várias abordagens de terapia intensiva, incluindo a abordagem bimanual (BIM) que visa melhorar o uso da mão afetada como uma mão auxiliar nas atividades funcionais diárias. Essas abordagens há muito se estabeleceram como eficazes, no entanto, com essas crianças atingindo 90% de suas habilidades motoras grossas potenciais por volta dos 5 anos de idade, ou até mais cedo em alguns casos, há um interesse crescente em abordagens precoces, bem antes da idade escolar. Também já foi estabelecido que, durante o primeiro ano de vida, há um período crítico para o desenvolvimento motor da mão.
Os investigadores estabeleceram assim um programa intensivo de estimulação bimanual para bebés com sinais precoces de UCP, administrado pelo ambiente familiar, no ambiente familiar da criança, sob a orientação de um terapeuta, durante um período de 2 meses.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Rachel Bard-Pondarré, OT
- Número de telefone: +33 (0)472384620
- E-mail: Rachel.BardPondarre@croix-rouge.fr
Estude backup de contato
- Nome: Emmanuelle Chaléat-Valayer, PhD
- Número de telefone: +33 (0)472384823
- E-mail: Emmanuelle.Chaleat-Valayer@croix-rouge.fr
Locais de estudo
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Lyon, França, 69005
- Croix rouge française Centre Médico-Chirurgical de Réadaptation des Massues
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Bebê entre 3 e 12 meses de idade no momento da inclusão
- Sinais clínicos de subutilização de um dos dois membros superiores, (relatado pelos pais e autenticado pelo HAI)
- Lesão cerebral unilateral
- Imagens cerebrais realizadas no nascimento ou após preocupações iniciais dos pais
- Possibilidade de visita domiciliar pelo terapeuta ocupacional
- Pelo menos um dos pais se voluntariando para participar ativamente da estimulação intensiva
- Consentimento dos pais para entrar no estudo
- Consentimento para direitos de imagem
Critério de exclusão:
- Prematuridade
- Falta de interesse sugerindo distúrbios subjacentes associados
- epilepsia ativa
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Lactentes elegíveis para Estimulação Bimanual Intensiva Precoce
Lactentes entre 3 e 12 meses de idade no momento da inclusão, com lesão cerebral unilateral e sinais clínicos de subutilização de um dos dois membros superiores
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Programa de estimulação bimanual intensivo precoce para lactentes com sinais precoces de UCP, administrado pelo ambiente familiar, no ambiente familiar da criança, sob a orientação de um terapeuta, durante um período de 2 meses.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Avaliação da mão em bebês (HAI)
Prazo: Mudança da linha de base em 2 meses com uma avaliação semanal
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O HAI foi desenvolvido para lactentes de 3 a 12 meses de idade; o teste é realizado filmando o bebê durante uma sessão de brincadeira de 10 minutos.
O examinador estimula o bebê com brinquedos específicos para induzir ações manuais, separadamente e em conjunto.
A pontuação inclui 12 itens unimanuais e cinco bimanuais, cada um pontuado em uma escala de resposta de 3 modalidades (0, 1 ou 2 pontos).
O HAI fornece uma pontuação para cada um dos membros superiores (em 24 pontos), permitindo quantificar a possível assimetria na forma de um índice, bem como uma medida do intervalo de uso da mão (a pontuação bruta total de 58 é convertida em uma escala de 0 a 100 pontos).
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Mudança da linha de base em 2 meses com uma avaliação semanal
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Actimetria
Prazo: Mudança da linha de base em 2 meses com uma avaliação semanal
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As crianças usarão dois acelerômetros (um em cada pulso) várias vezes por semana, em horários específicos (tempo de jogo-treino orientado pelos pais e tempo livre de brincadeira).
Os dados serão registrados em três eixos (vertical, anteroposterior e mediolateral) e serão convertidos em quantidade de atividade, com cálculos como a amplitude do vetor médio e a razão de uso entre os dois membros superiores.
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Mudança da linha de base em 2 meses com uma avaliação semanal
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Escalas de alcance de metas
Prazo: Mudança da linha de base em 2 meses com uma avaliação semanal
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Serão determinados no máximo 2 objetivos com os pais: terão de envolver a utilização do membro superior em situações práticas da vida quotidiana, onde se tenha observado uma clara assimetria de utilização, de forma a poder avaliar a evolução. A metodologia utilizada será de marcadores GAS 3, a pontuação final será expressa em uma escala ordinal de 5 níveis, entre (-2) e (+2), onde (-2) corresponde ao nível inicial, (-1) a progredir sem ter atingido o nível esperado, (0) para atingir o nível esperado, (+1) progredir além do nível esperado e (-2) para o resultado mais favorável para o objetivo determinado. |
Mudança da linha de base em 2 meses com uma avaliação semanal
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Conformidade
Prazo: Mudança da linha de base em 2 meses com uma avaliação semanal
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Entrevista relatando o número de sessões de estimulação bimanual efetivamente realizadas na última semana (de T6 a T13 durante a fase de intervenção).
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Mudança da linha de base em 2 meses com uma avaliação semanal
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Questionário de satisfação dos pais
Prazo: 2 meses
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Avaliação da satisfação com o apoio prestado pelo terapeuta ocupacional, auto-satisfação com o papel que lhe foi atribuído e satisfação com a eficácia do programa.
Lista de perguntas a serem respondidas com escalas analógicas visuais que variam de 0 a 10.
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2 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Rachel Bard-Pondarré, OT, Croix rouge française Centre Médico-Chirurgical de Réadaptation des Massues. Lyon, France
- Diretor de estudo: Emmanuelle Chaléat-Valayer, PhD, Croix rouge française Centre Médico-Chirurgical de Réadaptation des Massues. Lyon, France
- Diretor de estudo: Carole Vuillerot, PhD, Hopital Femme Mère Enfant, l'Escale MPR pédiatrique (Hospices Civils de Lyon). Bron, France
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- BB-BIM
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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