Pilotando um Sistema de Navegação Virtual (VN) para Amostragem de Nódulos Pulmonares Broncoscópicos
O objetivo geral é avaliar o papel de um sistema de navegação virtual (VN) (o Virtual Navigator) na avaliação broncoscópica e amostragem de tecido de câncer de pulmão e outras lesões torácicas no Penn State Hershey Medical Center (HMC). O Virtual Navigator é um pacote de software executado em um computador móvel baseado no Windows. O computador aceita até quatro fontes clínicas de imagem/vídeo, solicitadas pelo clínico para fins clínicos: 1) Varredura de imagem 3D CT (tomografia computadorizada); 2) PET 3D (tomografia por emissão de pósitrons) (opcional); 3) Vídeo broncoscópico do interior da árvore aérea; 4) Vídeo de ultrassom da anatomia escaneada fora das vias aéreas, fornecido por uma sonda de ultrassom endobrônquico (EBUS) (opcional). Durante um procedimento guiado ao vivo, o Virtual Navigator apresenta imagens que auxiliam na navegação do broncoscópio para lesões torácicas predefinidas.
Pacientes com câncer de pulmão que apresentam um tumor periférico suspeito em sua tomografia computadorizada de tórax são frequentemente prescritos para se submeterem a uma broncoscopia de diagnóstico e estadiamento, na qual o broncoscopista examina tanto o tumor suspeito quanto quaisquer linfonodos do tórax central identificados. Para o estudo clínico, consideramos a realização de broncoscopia para duas coortes: 1) uma coorte de pacientes consentidos que se submetem à broncoscopia guiada por imagem por meio do Virtual Navigator; e 2) uma coorte de controle histórica consistindo de pacientes submetidos a broncoscopia recentemente em nosso centro médico (prática de broncoscopia de última geração). A hipótese geral do estudo é que um sistema de broncoscopia guiada por imagem (o Virtual Navigator) que integra imagens 3D, broncoscopia e imagens EBUS permite uma avaliação e amostragem mais completas de lesões torácicas do que as técnicas clínicas atuais de última geração. Mais especificamente, para o diagnóstico de tumores periféricos, a sub-hipótese é que o sistema VN aumenta o rendimento da biópsia diagnóstica em comparação com a prática de broncoscopia de última geração; para o estadiamento nodal do tórax central, a sub-hipótese é que o sistema VN permite a amostragem de mais linfonodos do que a prática de broncoscopia de última geração.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Rebecca Bascom, MD
- Número de telefone: 717-531-2925
- E-mail: rbascom@pennstatehealth.psu.edu
Estude backup de contato
- Nome: William E Higgins, PhD
- Número de telefone: 814-865-0186
- E-mail: weh2@psu.edu
Locais de estudo
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- pacientes a partir de 18 anos
- uma broncoscopia clínica planejada para avaliar parênquima pulmonar anormal e/ou linfonodos torácicos centrais
- uma tomografia computadorizada clínica realizada no Hershey Medical Center que atende às especificações técnicas e está disponível no servidor de pesquisa em Radiologia
- (Opcional, use se disponível) Imagens CT/PET que atendem às especificações técnicas e estão disponíveis no sistema de armazenamento de imagens clínicas do Hershey Medical Center
Critério de exclusão:
- incapacidade de dar consentimento
- a tomografia computadorizada não atende às especificações técnicas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Controle de caso
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Coorte de controles históricos
Pacientes com câncer de pulmão que já foram submetidos a uma broncoscopia clínica.
Este grupo representa a prática broncoscopia atual de última geração.
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Coorte de Broncoscopia Clínica Consentida
Pacientes com câncer de pulmão, agendados para broncoscopia, que são consentidos para broncoscopia assistida pelo Navegador Virtual.
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O computador de orientação Virtual Navigator tem interface com o hardware de broncoscopia para acessar a broncoscopia ao vivo e os feeds de vídeo EBUS.
A equipe médica padrão da sala de cirurgia (técnicos, bolsistas clínicos, etc.) está à disposição e as instalações clínicas padrão (por exemplo, fluoroscopia, visualizador de imagens CT/PET) estão disponíveis.
Nossa equipe técnica também está presente para registrar todas as informações processuais em vídeo e exibição de computador.
Ele também opera o computador de orientação durante o procedimento guiado e oferece assistência em caso de problemas imprevistos.
A broncoscopia clínica do participante será registrada pelo sistema de gerenciamento de imagens radiológicas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Safety Measurement
Prazo: One day. All study related procedures are completed over the course of a day for each participant. There are no follow up visits that occur.
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Presence or absence of adverse events during a procedure
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One day. All study related procedures are completed over the course of a day for each participant. There are no follow up visits that occur.
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Functionality Measurement
Prazo: One day. All study related procedures are completed over the course of a day for each participant. There are no follow up visits that occur.
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Presence or absence of software malfunctions in the VN System during bronchoscopic procedure
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One day. All study related procedures are completed over the course of a day for each participant. There are no follow up visits that occur.
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Diagnostic Biopsy Yield
Prazo: One day. All study related procedures are completed over the course of a day for each participant. There are no follow up visits that occur.
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Comparison of diagnostic biopsy yield between the historical controls and consented live cases
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One day. All study related procedures are completed over the course of a day for each participant. There are no follow up visits that occur.
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Radial Endobronchial Ultrasound (EBUS) Probe Passes
Prazo: One day. All study related procedures are completed over the course of a day for each participant. There are no follow up visits that occur.
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Number of Passes of the Radial Endobronchial Ultrasound (EBUS) Probe per ROI
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One day. All study related procedures are completed over the course of a day for each participant. There are no follow up visits that occur.
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Comparison of the Number of Lymph Nodes and Nodal Stations Visited
Prazo: One day. All study related procedures are completed over the course of a day for each participant. There are no follow up visits that occur.
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Comparison of number of lymph nodes and nodal stations visited between the live cases and historical controls
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One day. All study related procedures are completed over the course of a day for each participant. There are no follow up visits that occur.
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Tumor Pathology
Prazo: One day. All study related procedures are completed over the course of a day for each participant. There are no follow up visits that occur.
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Whether a sample is malignant, non-malignant, or indeterminate and adequacy of sample
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One day. All study related procedures are completed over the course of a day for each participant. There are no follow up visits that occur.
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Procedure Complications
Prazo: One day. All study related procedures are completed over the course of a day for each participant. There are no follow up visits that occur.
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Rate of complications from bronchoscopic procedure
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One day. All study related procedures are completed over the course of a day for each participant. There are no follow up visits that occur.
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Distance From Final Selected Site to the Pre-planned Optimal Site
Prazo: One day. All study related procedures are completed over the course of a day for each participant. There are no follow up visits that occur.
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Distance between actual site selected during the live procedure and the pre-planned, computed optimal biopsy site.
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One day. All study related procedures are completed over the course of a day for each participant. There are no follow up visits that occur.
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Procedure Time
Prazo: One day. All study related procedures are completed over the course of a day for each participant. There are no follow up visits that occur.
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Procedure time (total and per tumor or lymph node) in minutes
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One day. All study related procedures are completed over the course of a day for each participant. There are no follow up visits that occur.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: William E Higgins, PhD, Penn State University, University Park, PA 16802
- Diretor de estudo: Rebecca Bascom, MD, Penn State Milton S. Hershey Medical Center, Hershey, PA 17033
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 20714
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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