Um estudo de prova de conceito de fase 2 para avaliar a eficácia e a segurança do daxdilimabe em participantes com dermatomiosite (DM) ou miosite inflamatória antissintetase (ASIM)
Estudo de Fase 2, Randomizado, Duplo-cego, Controlado por Placebo, Eficácia e Segurança da Injeção Subcutânea de Daxdilimabe em Participantes Adultos com Dermatomiosite Inadequadamente Controlada ou Miosite Inflamatória Anti-sintetase.
O objetivo primário de eficácia:
Avaliar o efeito de daxdilimabe em comparação com placebo na redução da atividade da doença na Semana 24.
Os objetivos secundários de eficácia incluem:
- Avaliar o efeito de daxdilimabe em comparação com placebo na redução da atividade da doença na Semana 24.
- Avaliar o efeito de daxdilimabe em comparação com placebo nos sintomas cutâneos na semana 24.
- Avaliar o efeito de daxdilimabe na diminuição do uso de corticosteroide na Semana 24.
Outros objetivos secundários incluem:
- Caracterizar a farmacocinética (PK) e a imunogenicidade do daxdilimabe nos participantes.
- Avaliar a segurança e tolerabilidade do daxdilimabe nos participantes.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estudo incluirá 96 participantes com 2 populações de miosite inflamatória idiopática:
- População 1 ou dermatomiosite (DM): participantes com DM com miosite definitiva ou provável de acordo com os critérios do American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism 2017 (ACR/EULAR 2017) e uma erupção cutânea de DM.
- População 2 ou miosite inflamatória anti-sintetase (ASIM): participantes com ASIM com miosite definitiva ou provável de acordo com os critérios ACR/EULAR 2017 e um anticorpo ASIM positivo associado.
Os participantes serão randomizados por população em uma proporção de 1:1 e receberão o produto experimental (IP) daxdilimabe ou placebo por injeção subcutânea.
A duração total estimada do estudo será de até 60 semanas.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Amgen Call Center
- Número de telefone: 866-572-6436
- E-mail: medinfo@amgen.com
Locais de estudo
-
-
Minas Gerais
-
Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil, 36010-570
- Centro Mineiro de Pesquisa - CMiP
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, 90480-000
- LMK Servicos Medicos SS
-
-
-
-
-
Seville, Espanha, 41010
- Hospital Quironsalud Infanta Luisa
-
-
-
-
California
-
Anaheim, California, Estados Unidos, 92805-5854
- Advanced Research Center, Inc.
-
-
-
-
-
Mexico City, México
- Unidad de Investigacion de las Enfermedades Reumaticas S.A. De C.V.
-
Monterrey, México, 64000
- Accelerium, S. de R.L. de C.V. - PPDS
-
-
-
-
Merseyside
-
Liverpool, Merseyside, Reino Unido, L9 7AL
- Aintree University Hospital - NWCRN - PPDS
-
-
Midlothian
-
Edinburgh, Midlothian, Reino Unido, EH4 2XU
- Western General Hospital Edinburgh - PPDS
-
-
-
-
Praha, Hlavní Mesto
-
Prague, Praha, Hlavní Mesto, Tcheca, 128 00
- Revmatologicky Ustav
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Principais Critérios de Inclusão:
- Homens ou mulheres adultos com 18 e ≤ 75 anos de idade no momento da assinatura do consentimento informado (TCLE).
Um diagnóstico de miosite definitiva ou provável de acordo com os critérios do American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism 2017 (ACR/EULAR 2017):
População 1: DM
- Diagnóstico de DM com exantema de DM atual ou histórico, ou
População 2: ASIM
- Os anticorpos anti-histidil tRNA sintetase-(Anti-Jo-1) devem ser positivos durante a triagem por testes laboratoriais centrais, ou
- Um dos seguintes anticorpos deve ser positivo por teste histórico: dirigido contra anti-alanil- (anti-PL-12), anti-treonil-(anti PL-7), anti-asparaginil-(anti-KS), anti-glicil- (anti-EJ), anti-isoleucil-(anti-OJ), anti-fenilalanil-transferência de RNA sintetase-(anti-ZO), anti-tirosil-YRS(HA).
Miosite atualmente ativa com todos os seguintes (a, b e c) durante a triagem:
- Pontuação do teste muscular manual (MMT 8) < 142
Pelo menos 2 outras medidas anormais do conjunto básico (CSM) da lista a seguir:
- Atividade global da doença do paciente (PtGDA) ≥ 2 cm em uma escala visual analógica (VAS) de 10 cm
- Atividade global da doença do médico (PhGDA) ≥ 2 cm em um VAS de 10 cm
- Atividade extramuscular ≥ 2cm em EVA de 10 cm
- Pelo menos uma enzima muscular 1,5 vezes o limite superior do normal (ULN)
- Índice de incapacidade do questionário de avaliação de saúde (HAQ-DI) ≥ 0,5
- Pontuação de dano muscular global ≤ 5 em um VAS de 10 cm no índice de dano de miosite (MDI).
- Os participantes devem estar em padrão estável de tratamento, se tolerado; se eles não forem capazes de tolerá-lo ou tiverem falhado no padrão de atendimento, os medicamentos devem ter um período de eliminação.
- Os participantes devem estar dispostos a reduzir a dose de corticosteróide conforme o protocolo quando estiverem estáveis ou melhorando.
Critério de exclusão:
- Qualquer condição que, na opinião do investigador ou patrocinador, interfira na avaliação do produto experimental (PI) ou na interpretação da segurança do participante ou dos resultados do estudo.
- Peso > 160 kg (352 libras) na triagem.
- Amamentando ou grávidas ou mulheres que pretendem engravidar a qualquer momento desde a assinatura do TCLE até 6 meses após o recebimento da última dose de IP.
- História de doença cardíaca clinicamente significativa incluindo angina instável, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca congestiva dentro de 6 meses antes da randomização; arritmia que requer terapia ativa, exceto para sístoles extras clinicamente insignificantes ou pequenas anormalidades de condução; ou presença de anormalidade clinicamente significativa no eletrocardiograma (ECG) se, na opinião do investigador, isso aumentar o risco de participação no estudo.
História de câncer nos últimos 5 anos, exceto:
- Carcinoma in situ do colo do útero tratado com aparente sucesso com terapia curativa > 12 meses antes da triagem, ou
- Carcinoma basocelular ou espinocelular cutâneo tratado com terapia curativa.
- Qualquer condição subjacente que, na opinião do investigador, predisponha significativamente o participante à infecção.
- História conhecida de uma imunodeficiência primária ou de uma condição subjacente, como infecção conhecida pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), ou um resultado positivo para infecção por HIV por laboratório central.
- Teste positivo confirmado para sorologia do vírus da hepatite B conforme definido no protocolo.
- Tuberculose ativa (TB) ou ensaio de liberação de interferon gama (IFN-γ) positivo (IGRA) na triagem, a menos que história documentada de tratamento apropriado para TB ativa ou latente de acordo com as diretrizes locais.
- Qualquer infecção grave da família do vírus do herpes (incluindo vírus Epstein-Barr, citomegalovírus [CMV]) a qualquer momento antes da randomização.
- Infecção oportunista requerendo hospitalização ou tratamento antimicrobiano parenteral dentro de 2 anos antes da randomização.
- Envolvimento significativo do sistema de órgãos ou dano de miosite (pontuação de dano muscular global > 5 em uma escala VAS de 10 cm no MDI) que representa riscos no estudo ou impede avaliações.
- Diagnóstico de miopatia necrotizante imunomediada (IMNM) [(3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A redutase positiva (anti-HMGR), partícula de reconhecimento anti-sinal (anti-SRP) ou anticorpo negativo)], miosite de corpos de inclusão (IBM) (incluindo anti-citosólica 5'-nucleotidase 1A positiva (anti cN1A), ou miosite induzida por drogas.
- Doença musculoesquelética, articular ou inflamatória atual, incluindo contraturas articulares significativas ou calcinose que, na opinião do investigador, podem interferir nas avaliações de força muscular e confundir as avaliações de atividade da doença.
- Participantes em cadeira de rodas.
- Doença inflamatória cutânea atual, exceto DM ou ASIM, que, na opinião do investigador, poderia interferir nas avaliações inflamatórias da pele ou confundir as avaliações da atividade da doença.
- Doença pulmonar intersticial grave em que os sintomas respiratórios limitam a função do participante ou fibrose pulmonar progressiva.
- Miosite em sobreposição com outra doença do tecido conjuntivo que impede a avaliação precisa de uma resposta ao tratamento (por exemplo, dificuldade em avaliar a força muscular em um paciente com esclerodermia com miosite associada).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Daxdilimabe
Daxdilimabe será administrado por injeção subcutânea (SC) durante o período de tratamento de 24 semanas, seguido por um acompanhamento de segurança de 8 semanas. Antes da alteração 2, os participantes podiam entrar num período de extensão aberto das semanas 24 a 48. Para os participantes que já estão na extensão aberta, eles interromperão a dosagem e entrarão no acompanhamento de segurança. |
Os participantes receberão daxdilimabe por injeção subcutânea (SC).
Outros nomes:
|
|
Comparador de Placebo: Placebo
O placebo correspondente será administrado por injeção SC durante o período de tratamento de 24 semanas, seguido por um acompanhamento de segurança de 8 semanas. Antes da alteração 2, os participantes poderiam entrar em um período de extensão aberto das semanas 24 a 48 e receber daxdilimabe. Para os participantes que já estão na extensão aberta, eles interromperão a dosagem e entrarão no acompanhamento de segurança. |
Os participantes receberão daxdilimabe por injeção subcutânea (SC).
Outros nomes:
Os participantes receberão placebo de correspondência idêntica por injeção SC.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Mean Total Improvement Score (TIS) at Week 24
Prazo: At Week 24
|
Total improvement score was derived from standardized clinical response criteria which was calculated by sum of improvement scores of 6 core set measures (CSMs) included physician global disease activity (PhGDA), patient global disease activity (PtGDA), manual muscle testing 8 (MMT8) bilateral, health assessment questionnaire-disability index (HAQ-DI), extramuscular global assessment (EGA), and laboratory muscle enzymes (LME).
Total improvement score was ranged from 0 to 100, where higher scores indicated greater improvement.
The TIS improvement categories are defined as minimal (TIS greater than or equal to [≥]20), moderate (TIS ≥40) and major improvement (TIS ≥60).
Mean TIS at week 24 was reported in this outcome measure.
|
At Week 24
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Percentage of Participants With Improvement of TIS ≥ 40 and Without Deterioration at 2 Consecutive Visits at 24 Weeks
Prazo: Up to Week 24
|
The percentage of participants who achieved moderate improvement (TIS ≥ 40), and do not experience confirmed disease deterioration at two consecutive visits through Week 24 were reported. Confirmed deterioration is defined as any of the following occurred at two consecutive visits compared with baseline: (i) Worsening of PhGDA by ≥ 2 cm and worsening of MMT8 by ≥ 20%, or (ii) Worsening of EGA by ≥ 2 cm, or (iii) Worsening of ≥ 3 of 5 core set measures (excluding laboratory enzymes) by ≥ 30%. |
Up to Week 24
|
|
Percentage of Participants With Improvement of TIS ≥ 20 and Without Deterioration at 2 Consecutive Visits at 24 Weeks
Prazo: Up to Week 24
|
The percentage of participants who achieved minimal improvement (TIS ≥ 20), and do not experience confirmed disease deterioration at two consecutive visits through Week 24 were reported. Confirmed deterioration is defined as any of the following occurred at two consecutive visits compared with baseline: (i) Worsening of PhGDA by ≥ 2 cm and worsening of MMT8 by ≥ 20%, or (ii) Worsening of EGA by ≥ 2 cm, or (iii) Worsening of ≥ 3 of 5 core set measures (excluding laboratory enzymes) by ≥ 30%. |
Up to Week 24
|
|
Change in the Cutaneous Dermatomyositis Disease Area and Severity Index (CDASI) Activity Score From Baseline (Day 1) to Week 24
Prazo: From Baseline (Day 1) to Week 24
|
The CDASI activity score used to assess the severity of cutaneous DM and detect the improvement in disease activity.
The CDASI activity score evaluates erythema, scale, and erosion/ulceration across 15 different body areas including the presence and severity of Gottron's papules on the hands, periungual changes and alopecia.
The CDASI activity score ranges from 0 to 100 and higher scores indicate greater disease severity.
A negative change from baseline indicates a reduction in disease severity.
|
From Baseline (Day 1) to Week 24
|
|
Percentage of Participants With Clinically Meaningful Oral Corticosteroid (OCS) Reduction at Week 24
Prazo: Up to Week 24
|
The percentage of participants who received OCS dose ≥ 10 milligram per day (mg/day) of prednisone or equivalent at baseline and who achieved a clinically meaningful reduction in oral corticosteroid dose either: a 25% reduction or an OCS dose of 7.5 mg/day of prednisone or equivalent at Week 24 were reported.
|
Up to Week 24
|
|
Serum Concentration of Daxdilimab During Stage I
Prazo: Stage I: Day 1 (predose and 2 hours postdose), predose on Weeks 4, 8, 12, 16, and any time on Week 24
|
Mean concentrations of DAX were reported.
Values below the lower limit of quantitation (LLOQ) were set to zero before calculation of the descriptive statistics.
If the calculated mean concentration from observed values was less than the LLOQ of the assay, the mean value was set to " below the limit of quantification (BLQ)".
|
Stage I: Day 1 (predose and 2 hours postdose), predose on Weeks 4, 8, 12, 16, and any time on Week 24
|
|
Serum Concentration of Daxdilimab During Stage II
Prazo: Stage II: Predose on Week 36 and Week 48
|
Mean concentrations of DAX were reported.
Values below the lower limit of quantitation (LLOQ) were set to zero before calculation of the descriptive statistics.
|
Stage II: Predose on Week 36 and Week 48
|
|
Number of Participants Who Developed Anti-drug Antibodies (ADA)
Prazo: Up to Week 56
|
Number of participants who developed ADAs were reported.
The ADA status was summarized by the categories included; ADA prevalence: ADA positive observed at least once during the trial (baseline included); Only baseline positive: ADA positive observed at baseline but not observed at any post-baseline; Only post-baseline positive (treatment-induced): ADA positive not observed at baseline but observed at least once post-baseline; Both baseline and post-baseline positive: ADA positive observed at both baseline and at least once post-baseline; Incidence (treatment emergent ADA): ADA positive post-baseline only or boosted their pre-existing ADA titer (≥ 4-fold increase) during the trial period.
|
Up to Week 56
|
|
Number of Participants Who Experienced Treatment-emergent Adverse Events (TEAEs), Treatment-emergent Serious AEs (TESAEs), and Treatment-emergent AEs of Special Interest (TEAESIs) During Stage I
Prazo: From first dose of trial intervention in stage I, to first dose of trial intervention in stage II or study end for non-stage II participants; median (min, max) duration was 24 (3, 34) weeks
|
An AE is any untoward medical occurrence in a clinical trial participant, temporally associated with the use of trial intervention, whether or not considered related to the trial intervention.
If an AE occurs on or after the first dose of trial intervention, the AE was considered as a TEAE.
An SAE is defined as any untoward medical occurrence that, at any dose results in death or is life-threatening or requires inpatient hospitalization or prolongation of existing hospitalization or results in persistent or significant disability/incapacity or is a congenital anomaly/birth defect.
An AESI is an AE of scientific or medical concern specific to the trial intervention that requires ongoing monitoring and prompt communication by the investigator.
AESIs in this trial were hypersensitivity reaction, including anaphylaxis, herpes zoster infection, severe viral infection/reactivation (CTCAE Grade 3 or higher), opportunistic infection, and malignancy (except non-melanoma skin cancer).
|
From first dose of trial intervention in stage I, to first dose of trial intervention in stage II or study end for non-stage II participants; median (min, max) duration was 24 (3, 34) weeks
|
|
Number of Participants Who Experienced TEAEs, TESAEs, and TEAESIs During Stage II
Prazo: From first dose of trial intervention in stage II to study end; median (min, max) duration was 24 (18, 33) weeks
|
An AE is any untoward medical occurrence in a clinical trial participant, temporally associated with the use of trial intervention, whether or not considered related to the trial intervention.
If an AE occurs on or after the first dose of trial intervention, the AE was considered as a TEAE.
An SAE is defined as any untoward medical occurrence that, at any dose results in death or is life-threatening or requires inpatient hospitalization or prolongation of existing hospitalization or results in persistent or significant disability/incapacity or is a congenital anomaly/birth defect.
An AESI is an AE of scientific or medical concern specific to the trial intervention that requires ongoing monitoring and prompt communication by the investigator.
AESIs in this trial were hypersensitivity reaction, including anaphylaxis, herpes zoster infection, severe viral infection/reactivation (CTCAE Grade 3 or higher), opportunistic infection, and malignancy (except non-melanoma skin cancer).
|
From first dose of trial intervention in stage II to study end; median (min, max) duration was 24 (18, 33) weeks
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Diretor de estudo: MD, Amgen
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- HZNP-DAX-205
- 2022-502810-10-00 (Outro identificador: EU CT Number)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .