Temperatura no Olho Seco Evaporativo
Segurança e eficácia de lágrimas artificiais aquecidas em condições práticas
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O olho seco evaporativo (EDE) é comum e pode levar a dor ocular, diminuição da qualidade visual e redução da qualidade de vida. A solução oftálmica de diquafosol a 3% (DQS) e a máscara ocular aquecida (HEM) demonstraram ser benéficas na redução dos sinais e sintomas de olho seco. Temperatura de terapia de compressa quente de 40 ° C a 45 ° C tem sido tipicamente defendida para derreter o meibium causando obstrução nos orifícios da glândula meibomiana, eventualmente permitindo aumento da camada lipídica do filme lacrimal. Enquanto no impacto do calor na superfície ocular (OS) não foi extensivamente estudado. A aplicação controlada e precisa de calor tem a capacidade de criar uma cascata de eventos na pele e, portanto, ajuda a facilitar um movimento mais rápido de moléculas para dentro e através da pele. Possíveis mecanismos de aumento da permeação do fármaco na superfície ocular podem ser: (os mecanismos podem operar individualmente ou simultaneamente):
- aumento da difusividade do fármaco no veículo e/ou na superfície ocular
- aumento na partição e difusão
- alteração na estrutura lipídica
- aumento do fluxo sanguíneo local Portanto, o objetivo deste RCT é avaliar o impacto da instilação de solução oftálmica DQS a 3% seguida de HEM elevando a temperatura do sistema operacional em 40 graus centígrados por 10 minutos.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Liaoning
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Shenyang, Liaoning, China, 110034
- He Eye Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥18 anos
- A presença de no máximo um sintoma, incluindo queimação, sensação de corpo estranho, coceira ou fadiga ocular por 3 meses
- Escore OSDI ≥ 13 e TBUT <5 s ou NIBUT < 10s
- Capaz e disposto a cumprir o cronograma de tratamento/acompanhamento
Critério de exclusão:
- Uma história recente (últimos 30 dias) de uso de medicação oftálmica tópica, incluindo antibióticos, esteróides, anti-inflamatórios não esteróides ou uso crônico necessário de medicamentos oftálmicos tópicos
- Pálpebras ou tumores intraoculares que não devem exercer pressão
- Alergia ativa ou infecção ou doença inflamatória que pode ter impedido os sujeitos de completar o estudo na superfície ocular
- Qualquer alteração estrutural na passagem lacrimal
- Glaucoma
- Diabetes ou outras doenças sistêmicas, dermatológicas ou neurológicas que afetam a saúde da superfície ocular
- Uso de qualquer anti-inflamatório sistêmico ou medicamento que possa interferir na produção lacrimal, como ansiolíticos, antidepressivos e anti-histamínicos dentro de 3 meses
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: TRIPLO
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: DQS+HEM
Os participantes do grupo DQS+ usaram DQS 1 gota 3 vezes/dia com máscara ocular aquecida por 2 semanas
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O colírio Diquafosol tetrassódico a 3% será usado para avaliar sua utilidade nos sinais e sintomas de olho seco
Outros nomes:
Máscara de olho aquecida será usada para avaliar sua utilidade em sinais e sintomas de olho seco
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ACTIVE_COMPARATOR: DQS
Os participantes do grupo DQS usaram DQS 1 gota 3 vezes/dia durante 2 semanas
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O colírio Diquafosol tetrassódico a 3% será usado para avaliar sua utilidade nos sinais e sintomas de olho seco
Outros nomes:
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ACTIVE_COMPARATOR: BAINHA
Os participantes do grupo HEM usaram máscara de olho aquecida 3 vezes/dia durante 2 semanas
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Máscara de olho aquecida será usada para avaliar sua utilidade em sinais e sintomas de olho seco
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tempo de rompimento lacrimal não invasivo (NIBUT)
Prazo: Dia 0 (linha de base), dia 7 e dia 14
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O tempo de ruptura inicial do filme lacrimal não invasivo será avaliado com o topógrafo Keratograph 5M (Oculus, Alemanha). Três leituras sequenciais serão capturadas e o valor mediano será incluído na análise final. O valor mediano será registrado.
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Dia 0 (linha de base), dia 7 e dia 14
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Índice de Doenças da Superfície Ocular (OSDI)
Prazo: Dia 0 (linha de base), dia 7 e dia 14
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OSDI, que é um questionário composto por 12 perguntas para avaliar os efeitos da síndrome do olho seco na visão, sintomas oculares e qualquer condição associada ao DED. O paciente responderá a cada pergunta em uma escala que varia de 0 a 4, com 0 indicando 'nenhuma vez' e 4 indicando 'toda vez'. Se determinada questão for considerada irrelevante, ela será marcada como 'não aplicável (N/A)' e excluída da análise. A pontuação total OSDI é calculada de acordo com a seguinte fórmula. A escala varia de 0 a 100, com pontuações mais altas representando casos mais graves de síndrome do olho seco.
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Dia 0 (linha de base), dia 7 e dia 14
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Coloração da conjuntiva e da córnea com fluoresceína e lissamina (CFS)
Prazo: Dia 0 (linha de base), dia 7 e dia 14
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A coloração da superfície ocular com fluoresceína e lissamina será dividida em três zonas compreendendo as áreas conjuntival nasal, córnea e conjuntival temporal. A pontuação de coloração variou de 0 a 3 para cada zona, produzindo uma pontuação total de 0-9 para a superfície ocular.
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Dia 0 (linha de base), dia 7 e dia 14
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Função da glândula meibomiana e qualidade da secreção
Prazo: Dia 0 (linha de base), dia 7 e dia 14
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A qualidade do meibum será avaliada sob lâmpada de fenda: Cinco glândulas meibomianas nas partes médias da pálpebra serão avaliadas usando uma escala de 0 a 3 para cada glândula (0 representa o meibum claro; 1 representa o meibum turvo; 2 representa o meibum turvo e granular meibum; e 3 representava pasta de dente espessa, como meibum)
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Dia 0 (linha de base), dia 7 e dia 14
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Pontuação da camada lipídica do filme lacrimal (TFLL)
Prazo: Dia 0 (linha de base), dia 7 e dia 14
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A interferometria da camada lipídica do filme lacrimal será avaliada usando DR-1 (Kowa, Nagoya, Japão). Os resultados serão graduados da seguinte forma: grau 1, cor um tanto acinzentada, distribuição uniforme; grau 2, cor ligeiramente acinzentada, distribuição não uniforme; grau 3, poucas cores, distribuição não uniforme; grau 4, muitas cores, distribuição não uniforme; grau 5, superfície da córnea parcialmente exposta.
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Dia 0 (linha de base), dia 7 e dia 14
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Altura do menisco lacrimal (TMH)
Prazo: Dia 0 (linha de base), dia 7 e dia 14
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O tempo de ruptura do primeiro filme lacrimal não invasivo usando o topógrafo Keratograph 5M (Oculus, Alemanha) será medido três vezes consecutivas e o valor mediano será registrado.
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Dia 0 (linha de base), dia 7 e dia 14
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Hiperemia conjuntival (escore RS)
Prazo: Dia 0 (linha de base), dia 7 e dia 14
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A hiperemia conjuntival (escore RS) será avaliada pela imagem do ceratógrafo (Oculus, Alemanha) de 1156*873 pixels, o escore de vermelhidão (RS) (precisão de 0,1 U) foi exibido na tela do computador que variou de 0,0 (normal) a 4,0 ( forte).
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Dia 0 (linha de base), dia 7 e dia 14
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ma J, Pazo EE, Zou Z, Jin F. Prevalence of symptomatic dry eye in breast cancer patients undergoing systemic adjuvant treatment: A cross-sectional study. Breast. 2020 Oct;53:164-171. doi: 10.1016/j.breast.2020.07.009. Epub 2020 Aug 5.
- Bron AJ, de Paiva CS, Chauhan SK, Bonini S, Gabison EE, Jain S, Knop E, Markoulli M, Ogawa Y, Perez V, Uchino Y, Yokoi N, Zoukhri D, Sullivan DA. TFOS DEWS II pathophysiology report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):438-510. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.011. Epub 2017 Jul 20. Erratum In: Ocul Surf. 2019 Oct;17(4):842.
- Bron AJ, Tiffany JM. The contribution of meibomian disease to dry eye. Ocul Surf. 2004 Apr;2(2):149-65. doi: 10.1016/s1542-0124(12)70150-7.
- Chhadva P, Goldhardt R, Galor A. Meibomian Gland Disease: The Role of Gland Dysfunction in Dry Eye Disease. Ophthalmology. 2017 Nov;124(11S):S20-S26. doi: 10.1016/j.ophtha.2017.05.031.
- Craig JP, Nichols KK, Akpek EK, Caffery B, Dua HS, Joo CK, Liu Z, Nelson JD, Nichols JJ, Tsubota K, Stapleton F. TFOS DEWS II Definition and Classification Report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):276-283. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.008. Epub 2017 Jul 20.
- Kulkarni AA, Trousdale MD, Stevenson D, Gukasyan HJ, Shiue MH, Kim KJ, Read RW, Lee VH. Nucleotide-induced restoration of conjunctival chloride and fluid secretion in adenovirus type 5-infected pigmented rabbit eyes. J Pharmacol Exp Ther. 2003 Jun;305(3):1206-11. doi: 10.1124/jpet.103.049221. Epub 2003 Mar 20.
- Dota A, Sakamoto A, Nagano T, Murakami T, Matsugi T. Effect of Diquafosol Ophthalmic Solution on Airflow-Induced Ocular Surface Disorder in Diabetic Rats. Clin Ophthalmol. 2020 Apr 1;14:1019-1024. doi: 10.2147/OPTH.S242764. eCollection 2020.
- Jumblatt JE, Jumblatt MM. Regulation of ocular mucin secretion by P2Y2 nucleotide receptors in rabbit and human conjunctiva. Exp Eye Res. 1998 Sep;67(3):341-6. doi: 10.1006/exer.1998.0520.
- Tanioka H, Kuriki Y, Sakamoto A, Katsuta O, Kawazu K, Nakamura M. Expression of the P2Y(2) receptor on the rat ocular surface during a 1-year rearing period. Jpn J Ophthalmol. 2014 Nov;58(6):515-21. doi: 10.1007/s10384-014-0342-4. Epub 2014 Sep 2.
- Cowlen MS, Zhang VZ, Warnock L, Moyer CF, Peterson WM, Yerxa BR. Localization of ocular P2Y2 receptor gene expression by in situ hybridization. Exp Eye Res. 2003 Jul;77(1):77-84. doi: 10.1016/s0014-4835(03)00068-x.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (ANTECIPADO)
Início do estudo
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
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Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
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