RECOVER-NEURO: Protocolo de Plataforma, Apêndice_A para Medir os Efeitos das Intervenções BrainHQ, PASC CoRE e tDCS em Sintomas Longos de COVID
RECOVER-NEURO: Um Protocolo de Plataforma para Avaliação de Intervenções para Disfunção Cognitiva em Sequelas Pós-Agudas da Infecção por SARS-CoV-2 (PASC)
Este protocolo de plataforma foi projetado para ser flexível, de modo que seja adequado para uma ampla variedade de configurações nos sistemas de saúde, para configurações remotas e em configurações comunitárias onde pode ser integrado a programas COVID-19 e planos de tratamento subsequentes.
Este protocolo é um estudo de plataforma prospectivo, multicêntrico, multibraço, randomizado e controlado, avaliando possíveis intervenções para disfunção cognitiva mediada por PASC. A hipótese é que declínios mediados por PASC em domínios cognitivos, como função executiva e atenção, podem ser melhorados por intervenções que se concentram seletivamente no aprimoramento desses domínios.
Este design procura avaliar cada intervenção em relação ao Comparador Ativo. O braço BrainHQ (sozinho) é importante porque a intervenção está comercialmente disponível, acessível, relativamente barata e não requer pessoal treinado para administrar. O BrainHQ também se mostrou eficaz em outros estudos de disfunção cognitiva, como estudos sobre envelhecimento, comprometimento cognitivo leve, lesão cerebral traumática, entre outros. Suspeita-se que o braço BrainHQ + PASC CoRE e o braço BrainHQ + tDCS forneçam melhorias cognitivas além do BrainHQ sozinho por meio de diferentes mecanismos. Tanto o PASC CoRE quanto o tDCS têm uso anterior extensivo e demonstraram utilidade na melhoria dos aspectos da função cognitiva em outros ambientes clínicos.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os participantes serão randomizados para um dos apêndices de intervenção que estão se inscrevendo ativamente no momento da randomização. Apêndices de intervenção podem ser adicionados ou removidos de acordo com o projeto adaptativo e/ou evidência emergente. Várias intervenções serão estudadas.
Os participantes serão randomizados igualmente nos cinco braços:
- Comparador ativo (vídeo games)
- BrainHQ
- BrainHQ + PASC Core
- BrainHQ + tDCS-ativo
- BrainHQ + tDCS-sham
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Barrie Harper, BSMT (ASCP) PMP
- E-mail: recoverresearch@duke.edu
Estude backup de contato
- Nome: Ashley O'Steen, MHA
- Número de telefone: 919-668-6617
- E-mail: recoverresearch@duke.edu
Locais de estudo
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- All sites listed under NCT05965752
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
1. Consulte NCT NCT####### para RECOVER-NEURO: critérios de inclusão de nível de protocolo de plataforma que se aplicam a este apêndice
Critério de exclusão:
1. Consulte NCT NCT####### para RECOVER-NEURO: critérios de exclusão de nível de protocolo de plataforma que se aplicam a este apêndice
Apêndice Adicional (Subestudo) Critérios de Exclusão de Nível:
- Presença de objetos metálicos na cabeça ou pescoço
- Distúrbios da pele ou áreas sensíveis à pele perto de locais de estimulação tDCS que possam interferir na colocação do eletrodo ou aumentar o risco de danos induzidos pela estimulação, a critério do investigador
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Comparador Ativo BrainHQ
5 sessões/semana a 30 min/sessão
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A plataforma BrainHQ fornece um conjunto de atividades cognitivas, como quebra-cabeças e jogos, que são cognitivamente estimulantes e envolvem ativamente os participantes, mas não os desafiam de forma contínua e adaptativa.
Essas atividades são projetadas para ser uma abordagem de comparação ativa e válida para a terapia cognitiva, portanto, os participantes são cegos, o tempo de atenção é igualado e a experiência geral do usuário é idêntica aos braços ativos.
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Experimental: BrainHQ
5 sessões/semana a 30 min/sessão
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O BrainHQ é um programa de treinamento cognitivo online e tem sido usado para melhorar a função cognitiva entre pessoas com comprometimento cognitivo com base nos princípios da neuroplasticidade.
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Experimental: BrainHQ + PASC Core
BrainHQ mais 9 sessões em grupo de 1 hora e meia/sessão e 3 sessões individuais de 1 hora/sessão
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O BrainHQ é um programa de treinamento cognitivo online e tem sido usado para melhorar a função cognitiva entre pessoas com comprometimento cognitivo com base nos princípios da neuroplasticidade.
PASC CoRE é uma intervenção de reabilitação cognitiva manualizada e adaptável, adaptada do Goal Management Training e de outros programas baseados em evidências que melhoram a atenção e as funções executivas, entre outros domínios cognitivos.
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Experimental: Cérebro HQ + tDCS-ativo
Estimulação de 2,0 mA fornecida por 30 min durante cada sessão do BrainHQ
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O BrainHQ é um programa de treinamento cognitivo online e tem sido usado para melhorar a função cognitiva entre pessoas com comprometimento cognitivo com base nos princípios da neuroplasticidade.
A estimulação transcraniana por corrente contínua (tDCS) usará um dispositivo especificamente para uso doméstico. Este dispositivo fornece uma corrente elétrica fraca de 2,0 mA passada por dois eletrodos colocados no couro cabeludo para atingir a região do córtex pré-frontal dorsolateral do cérebro. Os eletrodos são de uso único para cada sessão e podem ser conectados a um fone de ouvido encaixando-se no lugar. O dispositivo possui uma interface amigável e um teclado de botões grandes, tornando-o fácil de usar em casa. |
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Comparador de Placebo: Cérebro HQ + tDCS-sham
Estimulação inativa entregue por 30 min durante cada sessão do BrainHQ
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O BrainHQ é um programa de treinamento cognitivo online e tem sido usado para melhorar a função cognitiva entre pessoas com comprometimento cognitivo com base nos princípios da neuroplasticidade.
Os dispositivos tDCS usados no braço simulado serão pré-programados para fornecer a mesma aceleração/desaceleração no início/final do período de 30 minutos como o braço ativo, exceto sem nenhuma corrente fornecida de outra forma durante a sessão.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Change in Everyday Cognition 2 (ECog2)
Prazo: Baseline to End of Intervention (EOI) (Day 70)
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Everyday Cognition 2 (ECog2) is a self-report, 41-item questionnaire used to measure the participant's perceived capacity to perform activities related to cognitive function, which could impact major activities of daily living and independence.
Score ranges from 1 to 5, with 5 being worst.
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Baseline to End of Intervention (EOI) (Day 70)
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança na Cognição Cotidiana 2 (ECog2)
Prazo: Linha de base, EOS (dia 160)
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Cognição Cotidiana 2 (ECog2) é um questionário de 41 itens de auto-relato usado para medir o tempo de reação simples do participante; responder quando X acontecer e tempo de reação de Escolha; responda apenas se X acontecer.
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Linha de base, EOS (dia 160)
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Change in PROMIS-cognitive Function - Short Form 8a (PROMIS-Cog) Total Score
Prazo: Baseline, End of Intervention - EOI (Day 70), End of Study (EOS) (Day 160)
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The PROMIS-Cog is the PROMIS short form for the cognitive function domain and is a self-report, 8-item questionnaire targeting cognitive function in the past seven days.
Scores range from 22.4 to 63.5.
Higher scores are better.
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Baseline, End of Intervention - EOI (Day 70), End of Study (EOS) (Day 160)
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Change on Auditory Verbal Learning Test
Prazo: Baseline, End of Intervention - EOI (Day 70), End of Study (EOS) (Day 160)
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Trials #1-#5 report the total number correct across 5 trials. Trials #1-5 generate one total score, the individual scores for each trial are not analyzed. The Score for Trials #1-#5 range from 0-75; higher scores are better. Trial #8 reports the total number correct. Scores range from 0-15; higher scores are better. Trial #9 reports the total number correct recognition hits minus false positive. Scores range from 0-15; higher scores are better. |
Baseline, End of Intervention - EOI (Day 70), End of Study (EOS) (Day 160)
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Change on Symbol Digit Modalities Test
Prazo: Baseline, End of Intervention - EOI (Day 70), End of Study (EOS) (Day 160)
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The Symbol Digit Modalities Test reports the total number correct on the test.
Scores range from 0-110.
Higher scores are better.
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Baseline, End of Intervention - EOI (Day 70), End of Study (EOS) (Day 160)
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Change in Verbal Fluency
Prazo: Baseline, End of Intervention - EOI (Day 70), End of Study (EOS) (Day 160)
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The Verbal Fluency Semantic reports the total number correct.
Scores range from 0-110.
Higher scores are better.
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Baseline, End of Intervention - EOI (Day 70), End of Study (EOS) (Day 160)
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Change in Total Time to Complete the Digit Vigilance Test
Prazo: Baseline, End of Intervention - EOI (Day 70), End of Study (EOS) (Day 160)
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Baseline, End of Intervention - EOI (Day 70), End of Study (EOS) (Day 160)
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Change on NIH Toolbox Flanker Inhibitory Control and Attention Test
Prazo: Baseline, End of Intervention - EOI (Day 70), End of Study (EOS) (Day 160)
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The Flanker Inhibitory Control and Attention Test Computed Score ranges from 0-10.
Higher scores are better.
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Baseline, End of Intervention - EOI (Day 70), End of Study (EOS) (Day 160)
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Change in CogState Detection Score
Prazo: Baseline, End of Intervention - EOI (Day 70), End of Study (EOS) (Day 160)
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CogState Detection Score is the mean of log10 transformed reaction times.
Lower values are better.
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Baseline, End of Intervention - EOI (Day 70), End of Study (EOS) (Day 160)
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Change in CogState Identification Score
Prazo: Baseline, End of Intervention - EOI (Day 70), End of Study (EOS) (Day 160)
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CogState Identification Score is the mean of log10 transformed reaction times for correct responses.
Lower values are better.
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Baseline, End of Intervention - EOI (Day 70), End of Study (EOS) (Day 160)
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Change in CogState One Back Primary Score
Prazo: Baseline, End of Intervention - EOI (Day 70), End of Study (EOS) (Day 160)
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CogState One Back Primary Score is the arcsine transformation of the square root of the proportion of correct responses.
The scale ranges from 0 to π/2.
Higher scores are better.
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Baseline, End of Intervention - EOI (Day 70), End of Study (EOS) (Day 160)
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Total Number of Serious Adverse Events (SAEs) or Unanticipated Adverse Device Effects (UADEs)
Prazo: Baseline to EOS (Day 160)
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An SAE or serious suspected adverse reaction (SAR) or serious adverse reaction an AE that results in any of the following serious outcomes: Death, life-threatening, persistent or significant incapacity or substantial disruption of the ability to conduct normal life functions, inpatient hospitalization or prolongation of existing hospitalization, congenital abnormality or birth defect, important medical event that may not result in one of the above outcomes, but may jeopardize the health of the study participant or require medical or surgical intervention to prevent one of the above outcomes from occurring.
A UADE is any serious adverse effect, problem, or death caused by or associated with a device if that effect was not previously identified in the investigational plan or application (including a supplementary plan or application), or any other unanticipated serious problem associated with a device that relates to the rights, safety, or welfare of subjects.
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Baseline to EOS (Day 160)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Kanecia Zimmerman, MD PhD, Duke University
- Cadeira de estudo: Daniel Laskowitz, MD MHS, Duke University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Knopman DS, Koltai D, Laskowitz DT, Becker J, Charvet L, Wisnivesky J, Federman A, Silverstein A, Lokhnygina Y, Pilloni G, Haddad M, Mahncke H, Van Vleet T, Huang R, Cox W, Terry D, Karwowski J, McCray N, Lin JJ, McComsey GA, Singh U, Geng LN, Chu HY, Reece R, Moy J, Arvanitakis Z, Parthasarathy S, Patterson TF, Gupta A, Ostrosky-Zeichner L, Parsonnet J, Kiriakopoulos ET, Fong TG, Mullington J, Jolley S, Shah NS, Morimoto SS, Lee-Iannotti JK, Killgore WDS, Dwyer B, Stringer W, Isache C, Frontera JA, Krishnan JA, O'Steen A, James M, Harper BL, Zimmerman KO; RECOVER-NEURO Clinical Trial Group. Evaluation of Interventions for Cognitive Symptoms in Long COVID: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2026 Jan 1;83(1):49-59. doi: 10.1001/jamaneurol.2025.4415.
- Knopman DS, Laskowitz DT, Koltai DC, Charvet LE, Becker JH, Federman AD, Wisnivesky J, Mahncke H, Van Vleet TM, Bateman L, Kim DY, O'Steen A, James M, Silverstein A, Lokhnygina Y, Rich J, Feger BJ, Zimmerman KO. RECOVER-NEURO: study protocol for a multi-center, multi-arm, phase 2, randomized, active comparator trial evaluating three interventions for cognitive dysfunction in post-acute sequelae of SARS-CoV-2 infection (PASC). Trials. 2024 May 17;25(1):326. doi: 10.1186/s13063-024-08156-z.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Distúrbios pós-infecciosos
- COVID-19
- Processos Patológicos
- Doença crônica
- Atributos da doença
- Infecções do Trato Respiratório
- Infecções
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Doenças Respiratórias
- Doenças pulmonares
- Pneumonia Viral
- Pneumonia
- Infecções por coronavírus
- Infecções por Coronaviridae
- Infecções por Nidovírus
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Síndrome Pós-Aguda de COVID-19
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- Pro00112477_A
- 1OT2HL156812-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- OTA-21-015G (Número de outro subsídio/financiamento: NIH grant to RTI; RTI subcontracting with DCRI)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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