Yoga adaptado ao trauma em psiquiatria infantil e adolescente. (TAY-CAP)
Yoga adaptado ao trauma em psiquiatria infantil e adolescente: um estudo multicêntrico.
O objetivo deste ensaio clínico randomizado é avaliar a eficácia do yoga adaptado ao trauma como intervenção complementar ao atendimento usual em clínicas de psiquiatria infantil e adolescente, na população de adolescentes com diagnóstico de TDAH e/ou TEPT. Nossa hipótese é que a ioga adaptada ao trauma (TAY) é uma intervenção não farmacológica eficaz para adolescentes com TDAH e/ou TEPT. Objetivos: (1) Validar o impacto do TAY na saúde mental e qualidade de vida de adolescentes com TDAH e/ou TEPT. (2) Investigar a viabilidade do TAY online para autocuidado contínuo. (3) Explorar as experiências dos adolescentes e as perspectivas dos pais sobre o TAY no seu tratamento. (4) Explorar a experiência dos profissionais de saúde na integração da TAY na prática clínica.
Dentro e entre grupos (grupo de ioga vs lista de espera) serão realizadas análises.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Resumo do estudo
Introdução:
Há um interesse crescente na aplicação de técnicas de yoga e mindfulness a crianças e adolescentes, embora a investigação nesta área permaneça limitada. Os estudos existentes sugerem que a ioga pode reduzir o estresse, melhorar o humor, aumentar a resiliência e aumentar as habilidades de autorregulação em ambientes escolares. Além disso, essas abordagens são promissoras para melhorar a saúde mental em populações clínicas de crianças e adolescentes.
Objetivo do estudo:
O objetivo deste estudo é avaliar o impacto do yoga adaptado ao trauma (TAY) como complemento aos cuidados habituais em clínicas de Psiquiatria Infantil e Adolescente (CAP) nos EUA e na Suécia. O estudo levanta a hipótese de que oito semanas de prática de TAY reduzirão os estados de afeto negativo e a intensidade/frequência da dor, ao mesmo tempo que melhorarão o controle emocional e comportamental, a atenção e a resiliência. Espera-se que o TAY aumente o sucesso de outros tratamentos em curso na PAC, promova a melhoria do bem-estar e forneça aos pacientes ferramentas de autocuidado.
Importância do Estudo:
Os resultados do estudo são cruciais para o desenvolvimento de cuidados baseados em evidências para crianças e adolescentes com transtornos mentais e para preencher lacunas no conhecimento sobre a eficácia do yoga como método de tratamento.
Participantes:
Adolescentes de 12 a 18 anos em contato com clínicas CAP que receberam diagnóstico de TEPT e/ou TDAH são elegíveis. Os critérios de inclusão incluem a compreensão de inglês ou sueco, enquanto os critérios de exclusão envolvem uso contínuo de substâncias, períodos maníacos ativos, transtornos psicóticos, suicídio, comprometimento cognitivo e doenças físicas graves.
Design de estudo:
O estudo adota um desenho de Ensaio de Controle Randomizado (RCT). Os participantes são submetidos a uma avaliação pré-intervenção, seguida de atribuição aleatória ao grupo de ioga ou a um grupo de controle. O grupo de ioga participa de sessões semanais de TAY durante oito semanas, enquanto o grupo de controle espera. As avaliações são realizadas pós-intervenção e em um ponto de acompanhamento. O estudo pretende incluir 174-180 adolescentes.
Intervenção:
As aulas TAY duram oito semanas, incorporando movimentos físicos, exercícios de equilíbrio, práticas respiratórias adaptadas, orientação de atenção plena baseada em traumas e relaxamento muscular progressivo guiado. Os participantes têm a opção de continuar a prática de yoga online após a intervenção.
Avaliação:
A avaliação inclui medidas autorrelatadas usando instrumentos validados, como a Escala de Sintomas de TEPT Infantil, Afeto Positivo/Negativo, Avaliação da Dor, Medida de Resiliência de Crianças e Jovens e Autodirecionamento. As medidas relatadas pelos responsáveis incluem o inventário SNAP-IV e PedsQL-Fam. Os registros dos pacientes fornecem dados adicionais.
Componente Qualitativa:
Após a intervenção, entrevistas individuais coletam informações qualitativas sobre as experiências de yoga dos participantes, responsáveis e funcionários e seus efeitos na saúde.
Este estudo tem como objetivo fornecer informações valiosas sobre os benefícios potenciais do yoga adaptado ao trauma para adolescentes em clínicas de PAC, contribuindo para o avanço do cuidado baseado em evidências nesta população.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Nóra Kerekes, Ph.D
- Número de telefone: +46739013403
- E-mail: nora.kerekes@hv.se
Locais de estudo
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Gothenburg, Suécia
- Recrutamento
- Queen Sylvia Child Hospital , CAP
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Contato:
- Sara Lundqvist, MD
- Número de telefone: +46 76768 4699
- E-mail: sara.lundqvist@vgregion.se
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Adolescentes que receberam diagnóstico (não sob avaliação) de TEPT e/ou TDAH
- Compreender os idiomas inglês ou sueco.
Critério de exclusão:
- Uso contínuo de substâncias,
- períodos maníacos ativos,
- transtornos psicóticos,
- suicídio,
- comprometimento cognitivo.
- doença física grave que proíbe a participação em atividades físicas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de ioga
Durante 8 semanas, uma vez por semana, o instrutor conduziu uma intervenção de ioga adaptada ao trauma.
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Aulas de ioga adaptada ao trauma (TAY) As aulas, que duram oito semanas com frequência uma vez por semana, duram aproximadamente 45-50 minutos cada. Essas aulas em pequenos grupos são estruturadas em semicírculo para criar uma sensação de segurança e capacitação para os participantes. A abordagem de ensino é sensível ao trauma, caracterizada pela sua natureza convidativa, oferta de escolhas ao enfrentar desafios (escolhas A-B) e orientação para sensações físicas tangíveis para melhorar a consciência interoceptiva. Cada sessão de yoga segue uma sequência estruturada de atividades destinadas a promover o bem-estar e a consciência fisiológica dos participantes. Aulas on-line de TAY Após oito semanas, os adolescentes do grupo de ioga podem continuar sua prática on-line. Exclusivo para participantes presenciais anteriores, receberão um link para aulas gravadas e terão a possibilidade de contactar o seu contacto de saúde a qualquer momento. |
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Sem intervenção: Controle
Lista de espera
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Pontuação de experiência negativa CPSS-5-S
Prazo: 8 semanas
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Escala de sintomas de TEPT infantil: a versão de autorrelato de 27 itens classifica cada item de 0 (nem um pouco) a 4 (6 ou mais vezes por semana/quase sempre) com base na frequência e gravidade do sintoma relatado experimentado durante o último mês . A pontuação total de gravidade varia de 0 a 80 e é calculada pela soma das classificações dos primeiros 20 itens. O CPSS-5 também produz pontuações em subescalas para intrusão (Itens 1-5), evitação (Itens 6-7), alterações na cognição e humor (Itens 8-14) e aumento de excitação e reatividade (Itens 15-20). Finalmente, sete itens avaliam o comprometimento dos sintomas endossados no funcionamento diário pertinente aos jovens (por exemplo, coisas divertidas que você quer fazer, fazer suas tarefas, relacionamentos com seus amigos). O respondente avalia estes itens numa escala de 0 (nunca) a 4 (6 ou mais vezes por semana/quase sempre), resultando numa pontuação de incapacidade que varia de 0 a 28. |
8 semanas
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Desatenção, pontuação de impulsividade
Prazo: 8 semanas
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Pontuação de TDAH avaliada pelos pais, SNAP-IV: O SNAP-IV consiste em um total de 26 questões, divididas em duas subescalas: uma para sintomas de desatenção e outra para sintomas de hiperatividade-impulsividade.
Cada subescala contém 9 itens e há 8 questões adicionais que fornecem uma avaliação global da deficiência.
Pontuação mais alta indica maior carga de problemas.
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8 semanas
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Pontuação de resiliência
Prazo: 8 semanas
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resiliência social, ecológica, psicológica e emocional: A Medida de Resiliência de Crianças e Jovens-Revisada-Adaptada Sueca (CYRM-R-AS) é uma medida de autorrelato de resiliência socioecológica, psicológica e emocional.
Além de uma pontuação global de resiliência, podem ser derivadas pontuações para as três subescalas das medidas de resiliência pessoal, do cuidador e psicológica/emocional.
O CYRM-R (simplificado) é adequado para jovens de 10 a 23 anos com dificuldades de compreensão de textos ou de manutenção da atenção.
Seus 23 itens podem ser pontuados em escalas Likert de 3 pontos.
Os itens da medida são todos formulados de forma positiva e, portanto, a pontuação envolve a simples soma das respostas.
Pode ser usado para avaliar a eficácia de intervenções para construir e manter a resiliência.
Podem ser criadas três subescalas.
Pontuações mais altas indicam melhores resultados.
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8 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Frequência e intensidade da dor
Prazo: 8 semanas
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Frequência, intensidade e localização da dor: O instrumento de avaliação da dor utiliza escalas de avaliação verbal e numérica, onde o participante descreve sua dor durante o último mês por meio de palavras (sem dor; dor leve; dor moderada; dor intensa; dor muito intensa; dor insuportável) e utilizando números entre 0 e 10, onde 0 (zero) representa nenhuma dor e 10 representa a pior dor possível.
A localização da dor primária e secundária é descrita em texto livre pelo participante.
Pontuações mais altas indicam maior carga de problemas
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8 semanas
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afetar
Prazo: 8 semanas
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Estado de afeto positivo e negativo: O instrumento Positive Affect and Negative Affect-Extended (PANAS-X) consiste em 30 itens e captura a valência (positiva e negativa) e a excitação (alta ou baixa) dos descritores de humor durante o último mês. A seguir estão exemplos para todas as quatro categorias. Positivo ativado: ativo, entusiasmado, entusiasmado, inspirado e orgulhoso; Positivo desativado: à vontade, sereno, calmo, relaxado e contente; Negativo ativado: com medo, assustado, hostil, culpado e envergonhado; Negativo desativado: cansado, lento, sonolento, entorpecido e entediado. Pontuações mais altas indicam dominância da subescala específica no estado afetivo. |
8 semanas
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Autodirecionamento
Prazo: 8 semanas
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Autocontrole, responsabilidade: domínio de caráter de autodirecionamento do J-TCI (Junior Temperament and Character Inventory, Cloninger et al., versão sueca: Kerekes et al.) foi usado para medir mudanças neste domínio durante o último mês.
Foi usado em adolescentes de 9 a 15 anos na Suécia.
Autodirecionamento, ou autodeterminação, refere-se a uma tendência de atingir objetivos e valores pessoais.
Inclui 20 perguntas e respostas dicotômicas (Sim/Não).
Pontuações mais altas indicam melhores resultados.
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8 semanas
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Pontuação de qualidade de vida
Prazo: 8 semanas
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PedsQL e PedsQL FIM: As escalas básicas genéricas PedsQL™ 4.0 de 23 itens abrangem:
O inventário de qualidade de vida relacionada à saúde da criança relatada pelos pais (PedsQL-Fam) é uma ferramenta de avaliação projetada para medir a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de crianças na perspectiva de seus pais ou cuidadores. Inclui questões sobre diferentes aspectos do funcionamento e bem-estar da criança, 25 itens. Pontuações mais altas indicam melhor resultado |
8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Relacionados a Traumas e Estressores
- Manifestações Neurológicas
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Distúrbios do Neurodesenvolvimento
- Transtornos de Déficit de Atenção e Comportamento Disruptivo
- Transtornos de Estresse Traumático
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Comportamento
- Sinais e sintomas
- Comportamento social
- Dor
- Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade
- Transtornos de Estresse Pós-Traumático
- Auto-controle
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- UWest
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Prazo de Compartilhamento de IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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