Análise da Saúde dos Recém-Nascidos em Três Hospitais, 2008-2024
Análise multicêntrica de morbidade, mortalidade e assistência médica em neonatos no Hospital Ginecológico-Obstetrício Isidro Ayora, no Hospital Geral Universitário Calderón e no Hospital Ginecológico-Obstetrício Pediátrico Nueva Aurora Luz Elena Arismendi, janeiro de 2008 a junho de 2024
O objetivo deste estudo observacional é analisar os fatores associados à morbimortalidade neonatal em três hospitais de Quito, Equador, de janeiro de 2022 a dezembro de 2023. A principal questão a ser abordada é:
Quais fatores perinatais estão associados à morbimortalidade neonatal em neonatos internados nos hospitais HGOIA, HGDC e HGONA?
Os participantes serão neonatos cujos prontuários completos estão registrados no Sistema de Informações Perinatais (SIP) e nos bancos de dados do Registro Clínico Materno-Perinatal (HCMP) durante o período do estudo. Os dados serão coletados retrospectivamente dos bancos de dados mencionados, avaliando variáveis como peso ao nascer, idade gestacional, anomalias congênitas, complicações neonatais e fatores maternos como idade e condições médicas.
A análise incluirá cálculos de prevalência, associações de variáveis por meio de regressão logística e desenvolvimento de curvas de crescimento neonatal. Softwares estatísticos como R serão utilizados para análise de dados e os resultados serão comparados com padrões nacionais e internacionais.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Descrição detalhada
Descrição detalhada do estudo
Este estudo observacional retrospectivo tem como objetivo analisar os fatores associados à morbimortalidade neonatal em três hospitais de Quito, Equador: o Hospital Gineco Obstétrico Isidro Ayora (HGOIA), o Hospital General Docente de Calderón (HGDC) e o Hospital Gineco Obstétrico Pediátrico de Nueva Aurora Luz Elena Arismendi (HGONA). O estudo abrange o período de janeiro de 2022 a dezembro de 2023 e utiliza dados secundários obtidos do Sistema de Informação Perinatal (SIP) e do Registro Clínico Materno-Perinatal (HCMP).
Antecedentes e Justificativa:
A análise dos factores perinatais relacionados com a morbilidade e mortalidade neonatal é crucial para melhorar os padrões de cuidados neonatais e reduzir as taxas de mortalidade. Segundo o Ministério da Saúde Pública do Equador, as principais causas de mortalidade neonatal em 2020 incluíram prematuridade, síndrome do desconforto respiratório e anomalias congênitas, entre outras. Este estudo busca identificar e quantificar os fatores de risco e proteção na população neonatal internada nos três hospitais mencionados, possibilitando o desenho de intervenções mais eficazes.
Metodologia:
Será utilizado um desenho transversal com coleta de dados retrospectiva. Os participantes do estudo incluirão todos os neonatos registrados nos bancos de dados SIP e HCMP durante o período especificado. Os dados abrangerão variáveis perinatais, como peso ao nascer, idade gestacional, anomalias congênitas, complicações neonatais e condições maternas (por exemplo, idade, comorbidades).
Procedimentos:
Coleta de dados:
Extração de informações relevantes das bases de dados SIP e HCMP. Identificação e remoção de registros duplicados ou incompletos. Organização das variáveis por meio de gráfico de operacionalização detalhando dimensões, indicadores e escalas de mensuração.
Análise Estatística:
Análises bivariadas e multivariadas serão realizadas utilizando modelos de regressão logística para avaliar associações entre variáveis.
Serão calculadas razões de probabilidade (OR) com intervalos de confiança de 95%. Serão geradas curvas de crescimento neonatal estratificadas por sexo e idade gestacional. O software R será usado para todas as análises estatísticas.
Resultados esperados:
Identificação de fatores de risco e proteção associados à morbimortalidade neonatal.
Caracterização dos distúrbios do crescimento intrauterino, complicações da prematuridade e anomalias congênitas na população estudada.
Comparação de indicadores entre os três hospitais para identificar diferenças significativas e desenhar estratégias de melhoria.
Limitações:
Prevêem-se potenciais vieses, incluindo erros na documentação dos registos clínicos e dados incompletos. Estas limitações serão abordadas através de uma limpeza minuciosa dos dados e da exclusão de registos inconsistentes.
Impacto esperado:
As descobertas contribuirão para o desenvolvimento de protocolos e diretrizes de cuidados clínicos neonatais baseados em evidências, com o objetivo de reduzir as taxas de morbidade e mortalidade nos hospitais participantes e servir de modelo para outras instituições do país.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Pichincha
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Quito, Pichincha, Equador, 170601
- Hospital Gineco Obstétrico Isidro Ayora
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
A população do estudo consiste em neonatos nascidos entre janeiro de 2022 e dezembro de 2023 em três hospitais de Quito, Equador: Hospital Gineco Obstétrico Isidro Ayora, Hospital General Docente de Calderón e Hospital Gineco Obstétrico Pediátrico de Nueva Aurora Luz Elena Arismendi. Esses neonatos deverão possuir prontuários perinatais completos, documentados no Sistema de Informações Perinatais ou na Ficha Clínica Materno-Perinatal.
A população inclui neonatos com diferentes pesos ao nascer, idades gestacionais e complicações neonatais, bem como suas condições maternas associadas, como idade, comorbidades e resultados da gravidez. O estudo se concentra na análise da prevalência de morbidade e mortalidade, distúrbios de crescimento (baixo peso ao nascer e macrossomia), complicações relacionadas à prematuridade e adesão a intervenções de cuidados neonatais como o programa Mãe Canguru e serviços do Banco de Leite Humano.
Descrição
Critérios de inclusão:
Neonatos cadastrados no Sistema de Informação Perinatal ou na Ficha Clínica Materno-Perinatal no período do estudo (janeiro de 2022 a dezembro de 2023).
Neonatos nascidos nos hospitais participantes: Hospital Gineco Obstétrico Isidro Ayora, Hospital General Docente de Calderón e Hospital Gineco Obstétrico Pediátrico de Nueva Aurora Luz Elena Arismendi.
Registros médicos perinatais com dados completos, incluindo informações sobre peso ao nascer, idade gestacional, complicações neonatais e condições maternas.
Critérios de exclusão:
Neonatos com registros clínicos incompletos ou inconsistentes no Sistema de Informação Perinatal ou na Ficha Clínica Materno-Perinatal.
Registros médicos perinatais sem informações importantes, como diagnóstico de alta, idade gestacional ou peso ao nascer.
Neonatos nascidos fora das instituições participantes durante o período do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
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Definição: Este grupo inclui neonatos internados no HGOIA, HGDC e HGONA entre janeiro de 2008 e
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de morbidade e mortalidade neonatal
Prazo: 14 anos
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Definição: Proporção de neonatos que apresentam morbidade (doenças graves ou complicações) ou mortalidade nos primeiros 28 dias de vida. Método de Medição: Cálculo de taxas e proporções utilizando Sistema de Informação Perinatal e prontuários maternos perinatais. Unidade de Medida: Porcentagem (%) por 1.000 nascidos vivos. Prazo: Do nascimento aos 28 dias de vida. |
14 anos
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Prevalência de distúrbios de crescimento intrauterino (baixo peso ao nascer e macrossomia)
Prazo: 14 anos
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Definição: Proporção de neonatos que nascem com peso ao nascer inferior a 2.500 gramas (baixo peso ao nascer) ou superior a 4.000 gramas (macrossomia). Método de Mensuração: Análise dos dados de peso ao nascer por meio do Sistema de Informações Perinatais e dos prontuários maternos perinatais. Unidade de Medida: Porcentagem (%). Prazo: Ao nascer. |
14 anos
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Incidência de complicações relacionadas à prematuridade
Prazo: 14 anos
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Definição: Frequência de complicações como displasia broncopulmonar, retinopatia da prematuridade e hemorragia intraventricular. Método de Mensuração: Identificação de diagnósticos em prontuários clínicos. Unidade de Medida: Porcentagem (%). Prazo: Do nascimento aos 28 dias de vida. |
14 anos
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Comparação de indicadores entre hospitais
Prazo: 14 anos
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Definição: Diferenças significativas nas taxas de morbidade, mortalidade e complicações entre os três hospitais. Método de Medição: Análise estatística multivariada. Unidade de medida: Razão de chances (OR) com intervalos de confiança de 95%. Prazo: Todo o período de estudo. |
14 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Diretor de estudo: Elina Yanez Valencia, Neonatologa, Hospital Docente de Calderon
- Investigador principal: Monica Diaz Torres, Neonatologa, Hospital Gineco Obstétrico Pediátrico de Nueva Aurora Luz Elena Arismendi
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- CEISH-HGDC-2024-007
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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