Fit-coach: intervenção Fitbit com treinamento em saúde coordenado e suporte ao PCP (FIT-COACH)

Procedimentos AIM 1:

Depois que o paciente assinou o consentimento com o coordenador do estudo, o coordenador agendará o paciente para a visita pessoal da linha de base. Eles também informarão a Co-Pi Ayyaswami e Co-I subramanian, via EPIC, o paciente consentiu no estudo. Nesse ponto, um dos dois investigadores clínicos ordenará a Flowhet Flowhet do MyChart Fitness Tracker através do EHR.

Durante a visita de linha de base, a equipe de estudo realizará avaliações padrão de altura e peso. Eles também conduzirão uma avaliação da circunferência da cintura, consistindo em duas medidas (tomando a média dos dois). Haverá uma análise de composição corporal opcional no centro de peso (Hospital Main Main Memorial). A avaliação será feita em um Seca MBCA 554. A análise leva de 1-2 minutos e envolve o paciente em pé em uma escala/plataforma e segurando os trilhos da mão. A análise será conduzida por um membro um membro da equipe de estudo, que será treinado no uso da escala. A escala imprimirá os resultados da composição corporal do paciente ( % de massa corporal magra, % de água, % de gordura corporal, incluindo áreas de distribuição). Essa leitura dos dados será retida pela equipe de estudo e inserida no RedCap, juntamente com o registro médico do paciente. A cópia em papel será destruída assim que os dados forem inseridos no RedCap. Na conclusão da visita, o paciente agendará sua visita ao estudo de acompanhamento de três meses. A visita de acompanhamento de três meses incluirá as mesmas medidas listadas acima. A Tabela 2 fornece uma ampla visão geral de todos os elementos de dados a serem coletados no objetivo 1 e no objetivo 2 para pacientes e fornecedores. Para que dados quantitativos específicos sejam coletados no RedCap para o objetivo 1.

Depois que as medidas da linha de base forem concluídas, os pacientes sem um dispositivo Fitbit receberão um durante a duração do estudo, que eles mantêm. A mesma opção estará disponível para pacientes que já têm um Fitbit, mas que gostariam de uma equipe de estudo de qualquer maneira. O participante receberá seu dispositivo Fitbit em sua visita ao estudo da linha de base. Os participantes também serão instruídos a usar seu Fitbit por um total de 12 semanas. Eles receberão uma contagem de etapas sugerida a ser realizada pelo treinador de saúde assim que se encontrarem para a primeira sessão. Os pacientes também instalarão o aplicativo Fitbit e o aplicativo MyChart, conforme descrito acima, e sincronizam o Fitbit com o telefone. Se os pacientes não quiserem usar seu próprio endereço de e -mail ou ainda não tiverem uma conta do Gmail para a configuração do Fitbit, uma conta do Gmail (email) será criada pelo coordenador do estudo para o participante do paciente. Ter o Fitbit sincronizado com o telefone e o aplicativo MyChart permite que o participante possa visualizar seus próprios dados.

Os pacientes terão sua primeira reunião programada com o treinador de saúde (até 60 minutos de comprimento, remotamente). Os pacientes se reunirão com o treinador de saúde mais 5 vezes (remotamente) por até 30 minutos por sessão ao longo das 12 semanas do estudo. Os treinadores de saúde agendarão reuniões com os pacientes e se comunicarão via MyChart. Todas as sessões serão telessaúde, conduzidas e gravadas sobre o zoom. Os pacientes participarão do estudo por até 12 semanas. Os pacientes receberão apoio da equipe de estudo durante o período do estudo para solucionar qualquer problema relacionado ao dispositivo.

Objetivo 2 Procedimentos:

Protocolo de entrevista ao paciente e provedor: As perguntas de entrevistas de pacientes e provedores inscritos serão desenvolvidas em consulta com o co-PI Faro, um especialista em ciência da implementação e métodos qualitativos. Pacientes e provedores fornecerão consentimento verbal e serão entrevistados pelo coordenador de pesquisa do estudo para avaliar a aceitabilidade do fluxo de trabalho, percepções, áreas para modificação do fluxo de trabalho, preferências para treinamento inicial, preferências para a frequência da revisão de dados de monitoramento remoto e interações com treinadores de saúde. Entrevistaremos pelo menos 10 pacientes na conclusão de suas 12 semanas para entender suas percepções sobre o programa e os apoios necessários, como metas de atividade, feedback etc. As entrevistas terão 30 minutos de comprimento, apenas o áudio registrado.

Protocolo de entrevista para administrador de assistência médica: As perguntas da entrevista do Administrador de Saúde serão desenvolvidas em consulta com o co-PI Faro. Eles fornecerão consentimento verbal e serão entrevistados sobre suas percepções sobre o programa e a implementação em seu site, incluindo recursos, infraestrutura e potencial de sustentabilidade. As entrevistas terão 30 minutos de comprimento, gravado em áudio.