Neuromodulação Supervisionada Remotamente na PPA
Investigação dos Benefícios da Neuromodulação Supervisionada à Distância na Afasia Progressiva Primária
O objetivo deste ensaio clínico é saber se a estimulação transcraniana por corrente contínua supervisionada remotamente (RS-tDCS) pode melhorar os tratamentos de fala e linguagem para indivíduos com afasia progressiva primária variante logopénica (lvPPA). A tDCS é uma forma de estimulação cerebral em que uma corrente elétrica de baixo nível é aplicada ao cérebro através de elétrodos colocados na cabeça.
As principais questões que o ensaio pretende responder são:
- É viável fazer RS-tDCS com terapia da fala virtual?
- Como podem as ressonâncias magnéticas cerebrais (RM) prever o quão bem alguém beneficiará da RS-tDCS com terapia da fala virtual?
Os investigadores irão comparar a estimulação RS-tDCS ativa com a estimulação simulada (onde não há estimulação ativa, mas os participantes sentem efeitos de estimulação no início e no final da sessão).
Os participantes irão:
- Deslocar-se uma vez à Universidade da Califórnia, São Francisco (UCSF) ou à Universidade do Texas em Austin (UT Austin) para testes presenciais, uma ressonância magnética e formação sobre como usar o equipamento RS-tDCS
- Reunir-se com um terapeuta da fala e linguagem para testes pré-tratamento no Zoom durante 2 semanas
- Participar em terapia da fala e linguagem e prática independente no Zoom 5 dias por semana durante 4 semanas, usando estimulação tDCS ativa ou simulada
- Completar testes pós-tratamento no Zoom durante 1-2 semanas
- Completar testes de acompanhamento 2 meses após a conclusão do tratamento
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Aphasia Lab Research Coordinator
- Número de telefone: 512-471-3420
- E-mail: aphasialab@austin.utexas.edu
Locais de estudo
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California
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94158
- Recrutamento
- UCSF Memory and Aging Cener
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Contato:
- Willa Keegan-Rodewald, M.A.
- E-mail: willa.keeganrodewald@ucsf.edu
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Investigador principal:
- Maria Luisa Gorno-Tempini, MD, PhD
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78712
- Recrutamento
- University of Texas
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Investigador principal:
- Maya L Henry, PhD
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Contato:
- Aphasia Lab Research Coordinator, MS
- Número de telefone: 512-471-3420
- E-mail: aphasialab@austin.utexas.edu
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Preenche os critérios de diagnóstico para afasia progressiva primária (APP)
- Preenche os critérios de diagnóstico para a variante logopénica da APP
- Pontuação de 20 ou superior no Mini-Exame do Estado Mental
- Audição e visão adequadas (com auxiliares auditivos ou visuais, se necessário)
- Tem um parceiro de estudo que pode co-inscrever-se no estudo e participar na formação pré-tratamento, bem como continuar a estar presente nas reuniões por teleconferência, conforme necessário
- Capaz e disposto a realizar uma ressonância magnética cerebral
- Acesso à internet de alta velocidade e experiência básica no uso de um computador e da internet
- Os indivíduos devem ser falantes fluentes de inglês
Critérios de Exclusão:
- Deficiências de fala e linguagem mais bem explicadas por outro distúrbio neurológico
- Não preenche os critérios de diagnóstico para a variante logopénica da APP
- Pontuação inferior a 20 no Mini-Exame do Estado Mental
- Não tem um parceiro de estudo que possa co-inscrever-se no estudo
- Contraindicações para tDCS ou ressonância magnética (Histórico de convulsões, lesão craniana, craniotomia, cirurgia ou fratura do crânio; Histórico de enxaquecas graves ou frequentes; Implante metálico na cabeça ou qualquer metal na cabeça; Pacemaker ou cardioversor-desfibrilhador ou qualquer outro estimulador; Problemas de pele crónicos; Gravidez)
- Histórico de acidente vascular cerebral, epilepsia ou lesão cerebral significativa
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Terapia da Linguagem com Estimulação Ativa
Os participantes receberão terapia linguística virtual em conjunto com estimulação transcraniana por corrente contínua ativa supervisionada remotamente.
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Os participantes trabalham na produção de nomes falados e escritos de itens-alvo pessoalmente relevantes.
O tratamento centra-se na utilização de estratégias que aproveitam capacidades cognitivo-linguísticas preservadas para apoiar a recuperação de palavras.
O participante completa duas sessões de teleterapia (de uma hora cada) por semana com um clínico, mais 30 minutos de exercícios de prática independente adicionais, baseados em computador, 3 vezes por semana.
Outros nomes:
tDCS é um tipo de estimulação cerebral não invasiva.
Uma corrente de 2,0 miliamperes (mA) será administrada através de eletrodos em esponjas embebidas em solução salina, colocadas nos lados esquerdo e direito da cabeça.
A estimulação terá a duração de 20 minutos e ocorrerá 5 vezes por semana, no domicílio do participante, enquanto este realiza treino de fala e linguagem através de computador.
As sessões são monitorizadas pela equipa do estudo.
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Comparador Falso: Terapia da Linguagem com Estimulação Sham
Os participantes receberão terapia de linguagem virtual em conjunto com estimulação transcraniana por corrente contínua remotamente supervisionada simulada.
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Os participantes trabalham na produção de nomes falados e escritos de itens-alvo pessoalmente relevantes.
O tratamento centra-se na utilização de estratégias que aproveitam capacidades cognitivo-linguísticas preservadas para apoiar a recuperação de palavras.
O participante completa duas sessões de teleterapia (de uma hora cada) por semana com um clínico, mais 30 minutos de exercícios de prática independente adicionais, baseados em computador, 3 vezes por semana.
Outros nomes:
A tDCS é um tipo de estimulação cerebral não invasiva.
Uma corrente de 2,0 miliamperes (mA) será administrada através de elétrodos em esponjas embebidas em solução salina colocadas nos lados esquerdo e direito da cabeça.
Na estimulação simulada (sham), a corrente será administrada por um breve período de tempo e depois desligada.
A estimulação simulada terá a duração de 20 minutos e ocorrerá 5 vezes por semana, no domicílio do participante, enquanto este realiza o treino de fala e linguagem fornecido por computador.
As sessões são monitorizadas pelo pessoal do estudo.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração na nomeação falada
Prazo: alteração desde o pré-tratamento para um mês e três meses após o início do tratamento em cada fase (estimulação e simulação)
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Alteração na percentagem de imagens treinadas/não treinadas nomeadas corretamente
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alteração desde o pré-tratamento para um mês e três meses após o início do tratamento em cada fase (estimulação e simulação)
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração na Escala de Classificação da Confiança na Comunicação para a Afasia
Prazo: alteração desde o pré-tratamento até um mês e três meses após o início do tratamento em cada fase (estimulação e sham)
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Alteração na escala de autoavaliação que mede a confiança na comunicação em diferentes contextos para pessoas com afasia.
Uma pontuação mais alta indica maior confiança, com valores mínimos e máximos de 0 e 100.
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alteração desde o pré-tratamento até um mês e três meses após o início do tratamento em cada fase (estimulação e sham)
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Alteração no Questionário de Impacto da Afasia
Prazo: alteração desde o pré-tratamento até um mês e três meses após o início do tratamento em cada fase (estimulação e simulada)
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Alteração na medida de resultados relatada pelo paciente para pessoas com afasia; caracteriza atividades, participação e estado emocional/bem-estar usando uma escala pictórica de 5 pontos.
Uma pontuação mais alta indica maior impacto da afasia, com valores mínimos e máximos de 0 e 84.
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alteração desde o pré-tratamento até um mês e três meses após o início do tratamento em cada fase (estimulação e simulada)
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Questionário de Enquadramento Teórico de Aceitabilidade
Prazo: um mês após o início do tratamento
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O Questionário da Estrutura Teórica da Aceitabilidade é uma medida desenvolvida para intervenções de saúde para identificar características das intervenções que podem ser melhoradas ou que foram bem recebidas.
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um mês após o início do tratamento
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Inquérito de Aceitabilidade e Perceção de Mudança
Prazo: um mês após o início do tratamento
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O Inquérito de Aceitabilidade e Perceção de Mudança caracteriza a resposta percecionada ao tratamento.
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um mês após o início do tratamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Maya L Henry, PhD, University of Texas at Austin
- Investigador principal: Jessica D Richardson, PhD, University of New Mexico
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Henry ML, Hubbard HI, Grasso SM, Dial HR, Beeson PM, Miller BL, Gorno-Tempini ML. Treatment for Word Retrieval in Semantic and Logopenic Variants of Primary Progressive Aphasia: Immediate and Long-Term Outcomes. J Speech Lang Hear Res. 2019 Aug 15;62(8):2723-2749. doi: 10.1044/2018_JSLHR-L-18-0144. Epub 2019 Aug 7.
- Dial HR, Hinshelwood HA, Grasso SM, Hubbard HI, Gorno-Tempini ML, Henry ML. Investigating the utility of teletherapy in individuals with primary progressive aphasia. Clin Interv Aging. 2019 Feb 25;14:453-471. doi: 10.2147/CIA.S178878. eCollection 2019.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Manifestações Neurológicas
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Manifestações Neurocomportamentais
- Distúrbios Neurocognitivos
- Demência
- Distúrbios do Neurodesenvolvimento
- Distúrbios de Linguagem
- Distúrbios da fala
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Sinais e sintomas
- Afasia
- Afasia Primária Progressiva
- Distúrbios da Comunicação
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- RF1AG085565 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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