Lista de Verificação para Alta em Competências de Gestão de Estoma

Este é um estudo quasi-experimental e prospetivo que será realizado entre dezembro de 2025 e março de 2026. Será empregue uma abordagem analítica. Como parte do estudo, será desenvolvida uma Lista de Verificação de Competências de Gestão de Ostomia para Alta, e os indivíduos que receberam esta lista serão comparados prospetivamente com aqueles que receberam a formação padrão de alta para monitorizar a sua adaptação à ostomia e o seu impacto na qualidade de vida. Este estudo será realizado com doentes que realizaram novas estomias intestinais nos departamentos de Cirurgia Geral, Cirurgia Gastroenterológica e Oncologia Cirúrgica do Hospital de Formação e Investigação da Cidade de Mersin. Os doentes serão selecionados através do método de amostragem intencional entre aqueles que realizaram novas estomias (colostomias ou ileostomias) após a cirurgia. O tamanho da amostra foi calculado com base em dados de um estudo piloto com 10 doentes, utilizando r = 1 (tamanho de amostra igual para ambos os grupos), α = 5% e 90% de poder. O tamanho da amostra foi calculado utilizando a fórmula N = α(Zα/2 + Z1-β)² (r + 1) / r d² (N = (1 + 1) × (1,96 + 0,84)² × 2 × (1,2)² / [1 × (1,6 - 1,4)²]). Como resultado do cálculo, foram determinados 32 doentes por grupo para um poder de 90%. Um total de 80 doentes com novas ostomias foram incluídos no estudo. 40 destes doentes formarão o Grupo 1, que será acompanhado com o processo de alta padrão, e os outros 40 formarão o Grupo 2, cuja alta é planeada com base na Lista de Verificação de Competências de Gestão de Estomia para Alta.

O estudo fornece a todos os doentes a mesma educação para a alta. O Grupo 1 recebe educação padrão sem uma lista de verificação, enquanto o Grupo 2 é avaliado com a Lista de Verificação de Competências de Gestão de Estomia para Alta para avaliar objetivamente a prontidão para a alta. Os doentes devem atingir um nível suficiente em todos os passos da lista de verificação, e quaisquer competências em falta são reensinadas individualmente. Cerca de um mês após a alta, ambos os grupos são avaliados quanto à adaptação à ostomia e à qualidade de vida. Os dados são recolhidos pelo enfermeiro da unidade cirúrgica responsável pelos doentes com ostomia, através de entrevistas presenciais de 15-20 minutos numa sala tranquila.

Os dados serão analisados utilizando o IBM SPSS Statistics 22. Frequências (número, percentagem) serão utilizadas para variáveis categóricas, e estatísticas descritivas (média, desvio padrão) para variáveis numéricas. A normalidade das variáveis numéricas será avaliada através dos valores de assimetria e curtose; valores dentro de ±1,5 serão considerados normalmente distribuídos, portanto, serão aplicados testes paramétricos. As relações entre duas variáveis categóricas independentes serão avaliadas com o teste do Qui-Quadrado, e o teste exato de Fisher será utilizado quando as premissas do Qui-Quadrado não forem cumpridas. Um nível de significância de 0,05 será utilizado para todas as análises.