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Efficacy and Safety of Immune Checkpoint Inhibitors for Refractory Opportunistic Infections in AIDS

6 de maio de 2026 atualizado por: Jun Chen, MD, Shanghai Public Health Clinical Center

A Study on the Efficacy and Safety of Immune Checkpoint Inhibitors in the Treatment of AIDS Complicated With Refractory Opportunistic Infections

This prospective, single-arm, open-label study aims to evaluate the efficacy and safety of a PD-1 inhibitor (Sintilimab) combined with standard anti-infective therapy in patients with advanced HIV disease (AHD) who are suffering from refractory opportunistic infections (OIs).

Despite effective antiretroviral therapy (ART), some HIV patients develop severe, hard-to-treat infections (such as CMV, PCP, Tuberculosis, etc.) that do not respond to standard antimicrobial treatments. This is often due to a condition called "immune exhaustion," where the body's infection-fighting T-cells become inactive and express high levels of a protein called PD-1.

Sintilimab is an immune checkpoint inhibitor that blocks PD-1, effectively "waking up" the exhausted T-cells. While traditionally used for cancer, recent evidence suggests it can safely restore the immune system's ability to clear stubborn infections in HIV patients. In this study, eligible patients with refractory OIs and evidence of immune exhaustion will receive Sintilimab (200 mg intravenously every 3 weeks for a total of 3 doses) alongside their regular treatments. Researchers will monitor patient safety, clinical improvement, and immunological recovery.

Visão geral do estudo

Status

Status

Indica o status de recrutamento atual ou o status de acesso expandido.
Ainda não está recrutando

Condições

Condições

A doença, distúrbio, síndrome, doença ou lesão que está sendo estudada. Em ClinicalTrials.gov, as condições também podem incluir outros problemas relacionados à saúde, como expectativa de vida, qualidade de vida e riscos à saúde.

Intervenção / Tratamento

Intervenção / Tratamento

Um processo ou ação que é o foco de um estudo clínico. As intervenções incluem medicamentos, dispositivos médicos, procedimentos, vacinas e outros produtos em fase de investigação ou já disponíveis. As intervenções também podem incluir abordagens não invasivas, como educação ou modificação da dieta e exercícios.

Tipo de estudo

Tipo de estudo

Descreve a natureza de um estudo clínico. Os tipos de estudo incluem estudos intervencionais (também chamados de ensaios clínicos), estudos observacionais (incluindo registros de pacientes) e acesso expandido.
Intervencional

Inscrição (Estimado)

Inscrição

O número de participantes em um estudo clínico. A inscrição "antecipada" é o número alvo de participantes que os pesquisadores precisam para o estudo.
50

Estágio

Estágio

A etapa de um ensaio clínico que estuda um medicamento ou produto biológico, com base nas definições desenvolvidas pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. A fase é baseada no objetivo do estudo, no número de participantes e em outras características. Existem cinco fases: Fase Inicial 1 (anteriormente listada como Fase 0), Fase 1, Fase 2, Fase 3 e Fase 4. Não Aplicável é usado para descrever ensaios sem fases definidas pela FDA, incluindo ensaios de dispositivos ou intervenções comportamentais.
  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Contato de estudo

O nome e as informações de contato da pessoa que pode responder às perguntas de inscrição para um estudo clínico. Cada local onde o estudo está sendo realizado também pode ter um contato específico, que pode responder melhor a essas perguntas.

Locais de estudo

  • China
    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, China, 201508
        • Shanghai Public Health Clinical Center
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Critérios de elegibilidade

Os principais requisitos que as pessoas que desejam participar de um estudo clínico devem atender ou as características que devem ter. Os critérios de elegibilidade consistem em critérios de inclusão (que são necessários para que uma pessoa participe do estudo) e critérios de exclusão (que impedem uma pessoa de participar). Tipos de critérios de elegibilidade incluem se um estudo aceita voluntários saudáveis, tem requisitos de idade ou faixa etária ou é limitado por sexo.

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Inclusion Criteria:

Age ≥ 18 years. Confirmed HIV-1 infection.

Must have at least one opportunistic infection meeting the "refractory" criteria after currently available standard anti-infective treatment, defined as follows:

  1. Parvovirus B19: Hemoglobin (Hb) fails to recover (increase <10g/L) or requires transfusion maintenance, with reticulocytes persistently <1% after 4 weeks of Intravenous Immunoglobulin (IVIG) therapy.
  2. Cytomegalovirus (CMV): Blood/body fluid CMV-DNA decrease <1 log10 or new/worsening organ damage after 2 weeks of Ganciclovir or Foscarnet therapy.
  3. Mpox virus: Unhealed lesions, new lesions, necrotic coalescence, or no decrease in viral load after 14 days of Tecovirimat, Cidofovir, or Brincidofovir therapy.
  4. Progressive Multifocal Leukoencephalopathy (PML): Continuous deterioration of neurological symptoms or expanded lesion area on MRI after 3 months of optimized antiretroviral therapy (ART).
  5. Pneumocystis jirovecii pneumonia (PCP): No improvement in oxygenation index or expanded radiological lesions after 8 days of adequate SMZ-TMP therapy.
  6. Cryptococcal meningitis: Persistently positive cerebrospinal fluid (CSF) culture after 4 weeks of induction therapy.
  7. Talaromyces marneffei / Invasive Aspergillosis: Persistently positive culture or progression of radiological/clinical symptoms after 2 weeks of Amphotericin B or Voriconazole therapy.
  8. Mycobacterium tuberculosis (TB): Persistently positive sputum smear or culture after 2 months of standard anti-tuberculosis therapy.
  9. Nontuberculous mycobacteria (NTM): No improvement in clinical symptoms after 1 month of standard therapy, or culture not turning negative after 3 months.

High PD-1 expression on peripheral CD8+ T cells (>25%) OR weak pathogen-specific ELISpot response (<50 SFCs/10^6 cells).

Agreement to use highly effective contraception during the study and for 6 months after the end of the trial.

Voluntary signing of informed consent.

Exclusion Criteria:

History of active autoimmune disease or autoimmune disease requiring systemic treatment.

Prior organ transplantation or hematopoietic stem cell transplantation. Pregnant or lactating women. Known allergy or anti-drug antibodies to the study drug or its excipients. Prior treatment or exposure to any other immune checkpoint inhibitors. Received immunomodulatory or immunosuppressive therapy (excluding glucocorticoids) within 24 weeks prior to the first dose of the study drug.

Psychiatric disorders or substance abuse that may interfere with the trial. Other severe medical conditions deemed by the investigator as unsuitable for trial participation (e.g., uncontrolled severe heart, liver, or renal failure).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço

Grupo de Participantes / Braço

Um grupo ou subgrupo de participantes em um estudo clínico que recebe uma intervenção/tratamento específico, ou nenhuma intervenção, de acordo com o protocolo do estudo.
Intervenção / Tratamento

Intervenção / Tratamento

Um processo ou ação que é o foco de um estudo clínico. As intervenções incluem medicamentos, dispositivos médicos, procedimentos, vacinas e outros produtos em fase de investigação ou já disponíveis. As intervenções também podem incluir abordagens não invasivas, como educação ou modificação da dieta e exercícios.
Experimental: Treatment Group
Patients with advanced HIV disease and refractory opportunistic infections receive Sintilimab combined with standard anti-infective therapy and antiretroviral therapy (ART).
Medicamento: Sintilimab
Sintilimab 200 mg dissolved in 100 ml normal saline, administered via intravenous infusion (60 minutes) once every 3 weeks for a total of 3 doses (Days 1, 22, and 43).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medidas de resultados primários

No protocolo de um estudo clínico, a medida de resultado planejada que é a mais importante para avaliar o efeito de uma intervenção/tratamento. A maioria dos estudos clínicos tem uma medida de desfecho primário, mas alguns têm mais de uma.
Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pathogen Clearance Rate
Prazo: From enrollment to the end of treatment at 9 weeks
The proportion of patients achieving microbiological clearance (e.g., negative culture or negative PCR) of the specific refractory opportunistic infection.
From enrollment to the end of treatment at 9 weeks
Patient Mortality Rate
Prazo: From enrollment to the end of treatment at 9 weeks
The proportion of patients who die from any cause during the study period.
From enrollment to the end of treatment at 9 weeks

Medidas de resultados secundários

Medidas de resultados secundários

No protocolo de um estudo clínico, uma medida de resultado planejada que não é tão importante quanto a medida de resultado primária para avaliar o efeito de uma intervenção, mas ainda é de interesse. A maioria dos estudos clínicos tem mais de uma medida de desfecho secundário.
Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidence of Treatment-Related Adverse Events (TRAEs)
Prazo: From enrollment to the end of treatment at 9 weeks
Safety will be assessed by recording the incidence and severity of adverse events related to the study drug, graded according to the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.0.
From enrollment to the end of treatment at 9 weeks

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Patrocinador

A organização ou pessoa que inicia o estudo e que tem autoridade e controle sobre o estudo.
Shanghai Public Health Clinical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

Início do estudo

A data real em que o primeiro participante foi inscrito em um estudo clínico. A data de início do estudo "antecipada" é a data que os pesquisadores acham que será a data de início do estudo.
1 de maio de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

Conclusão Primária

A data em que o último participante de um estudo clínico foi examinado ou recebeu uma intervenção para coletar dados finais para a medida de resultado primário. Se o estudo clínico terminou de acordo com o protocolo ou foi encerrado, não afeta esta data. Para estudos clínicos com mais de uma medida de resultado primário com diferentes datas de conclusão, este termo refere-se à data em que a coleta de dados é concluída para todas as medidas de resultado primário. A data de conclusão primária "antecipada" é a data que os pesquisadores acham que será a data de conclusão primária do estudo.
1 de dezembro de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

Conclusão do estudo

A data em que o último participante de um estudo clínico foi examinado ou recebeu uma intervenção/tratamento para coletar dados finais para as medidas de resultado primário, medidas de resultado secundário e eventos adversos (ou seja, a última visita do último participante). A data "prevista" de conclusão do estudo é a data que os pesquisadores acham que será a data de conclusão do estudo.
1 de dezembro de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

Enviado pela primeira vez

A data em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou pela primeira vez um registro do estudo para ClinicalTrials.gov. Normalmente, há um atraso de alguns dias entre a primeira data de envio e a disponibilidade do registro em ClinicalTrials.gov (a primeira data publicada).
6 de maio de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

A data em que o patrocinador ou investigador do estudo envia pela primeira vez um registro do estudo que seja consistente com os critérios de revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). O patrocinador ou investigador pode precisar revisar e enviar um registro de estudo uma ou mais vezes antes que os critérios de revisão de QC do NLM sejam atendidos. É responsabilidade do patrocinador ou investigador garantir que o registro do estudo seja consistente com os critérios de revisão do NLM QC.
6 de maio de 2026

Primeira postagem (Real)

Primeira postagem

A data em que o registro do estudo foi disponibilizado pela primeira vez em ClinicalTrials.gov após a conclusão da revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). Normalmente, há um atraso de alguns dias entre a data em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou o registro do estudo e a primeira data publicada.
12 de maio de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

Última Atualização Postada

A data mais recente em que as alterações em um registro de estudo foram disponibilizadas em ClinicalTrials.gov. Pode haver um atraso entre o momento em que as alterações foram enviadas ao ClinicalTrials.gov pelo patrocinador ou investigador do estudo (a última data de envio de atualização) e a data de publicação da última atualização.
12 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

A data mais recente em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou alterações em um registro do estudo que são consistentes com os critérios de revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). É responsabilidade do patrocinador ou investigador garantir que o registro do estudo seja consistente com os critérios de revisão do NLM QC.
6 de maio de 2026

Última verificação

Última verificação

A data mais recente em que o patrocinador ou investigador do estudo confirmou as informações sobre um estudo clínico no ClinicalTrials.gov como precisas e atuais. Se um estudo com status de recrutamento de recrutamento; ainda não está recrutando; ou ativo, não recrutando não foi confirmado nos últimos 2 anos, o status de recrutamento do estudo é mostrado como desconhecido.
1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

Outros números de identificação do estudo

Identificadores ou números de identificação diferentes do número NCT que são atribuídos a um estudo clínico pelo patrocinador, financiadores ou outros do estudo. Esses números podem incluir identificadores exclusivos de outros registros de ensaios e números de concessão do National Institutes of Health.
  • 2026-S017

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

De-identified individual participant data (IPD) that underlie the results reported in the published article will be shared.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Data will become available beginning 6 months and ending 36 months following article publication.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Data will be shared with qualified researchers who provide a methodologically sound proposal. Data will be used only to achieve the aims specified in the approved proposal. Proposals should be directed to the principal investigator or corresponding author via email. To gain access, data requestors will need to sign a formal data access agreement.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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