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Shear Wave Elastography of Peripheral Nerves for Early Diagnosis of ICU-acquired Weakness

13 de junho de 2026 atualizado por: Qiancheng Xu, First Affiliated Hospital of Wannan Medical College

Clinical Value of Shear Wave Elastography of Peripheral Nerves for the Early Diagnosis of ICU-Acquired Weakness: A Prospective Observational Pilot Study

This study aims to determine whether shear wave elastography (SWE), a non-invasive ultrasound technique that measures nerve stiffness, can help detect ICU-acquired weakness (ICU-AW) early in critically ill patients. Adults receiving mechanical ventilation in the ICU will undergo ultrasound examinations of the median and tibial nerves on Days 1, 4, and 7. The study will evaluate whether early changes in nerve elasticity can predict ICU-AW, which is usually diagnosed later using a muscle strength score that requires patient cooperation.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Intensive Care Unit-Acquired Weakness (ICU-AW) is a common and severe complication in critically ill patients, associated with poor long-term outcomes. The current gold standard for diagnosis, the Medical Research Council (MRC) score, requires patient cooperation and is often delayed.

Shear Wave Elastography (SWE) is an advanced ultrasound technique that quantitatively measures tissue stiffness. Pathophysiological changes in ICU-AW, such as axonal degeneration and edema in nerves, are expected to alter their biomechanical properties (elasticity). This study posits that these changes may be detectable early using SWE, preceding overt clinical weakness.

This study will prospectively enroll adult patients admitted to the ICU who are expected to require prolonged mechanical ventilation. Participants will undergo serial ultrasound examinations of the median and tibial nerves on days 1, 4, and 7 of their ICU stay. The examinations will include SWE to measure nerve elasticity (stiffness) and conventional B-mode ultrasound to measure nerve cross-sectional area (CSA).

On day 7, all consenting and cooperative patients will be assessed for ICU-AW using the MRC score. The primary objective is to determine the diagnostic accuracy of early nerve SWE measurements for predicting the diagnosis of ICU-AW on Day 7. Secondary objectives include describing the dynamic changes in nerve elasticity and size over the first week, and exploring the correlation between these ultrasound parameters and clinical severity scores and patient outcomes.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

98

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Anhui
      • Wuhu, Anhui, China, 241001
        • The First Affiliated Hospital of Wannan Medical College (Yijishan Hospital of Wannan Medical College)
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Critically ill adults on mechanical ventilation with an anticipated ICU stay greater than 7 days.

Descrição

Inclusion Criteria:

  1. Age ≥ 18 years;
  2. Newly admitted to ICU with an expected ICU stay > 7 days;
  3. Initiated on mechanical ventilation within 24 hours of admission, with an expected ventilation duration > 48 hours;
  4. Patient or legally authorized representative provides written informed consent.

Exclusion Criteria:

  1. Known pre-existing neuromuscular diseases (e.g., myasthenia gravis, Guillain-Barré syndrome, amyotrophic lateral sclerosis);
  2. Pre-existing limb dysfunction that would interfere with muscle strength assessment (e.g., hemiplegia, paraplegia, severe arthritis);
  3. Presence of acute trauma, surgery, skin breakdown, infection, or severe edema at the measurement sites (wrist, elbow, ankle) that would interfere with ultrasound probe placement;
  4. Pregnant or lactating women;
  5. Any other condition that the investigator believes would make the patient unsuitable for the study.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
ICU Patients on Mechanical Ventilation
A cohort of adult patients newly admitted to the ICU who are receiving mechanical ventilation and are at risk for developing ICU-Acquired Weakness.
Patients will undergo non-invasive ultrasound examinations of the median nerve and tibial nerve at the bedside on days 1, 4, and 7. The examination includes Shear Wave Elastography (SWE) to quantify nerve stiffness (elasticity) and B-mode imaging to measure nerve cross-sectional area (CSA). This is a purely observational procedure and does not alter patient management.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diagnostic Accuracy of Nerve SWE on Day 1 for Predicting ICU-AW on Day 7
Prazo: Day 1 and Day 7 after ICU admission

Area Under the Receiver Operating Characteristic Curve (AUC) for the mean elasticity value (measured in kilopascals, kPa) of the median and tibial nerves, assessed separately at three time points after ICU admission:

Day 1 - to predict ICU-AW diagnosed on Day 7

Day 7 - for concurrent diagnosis of ICU-AW (elastography and MRC assessed independently, blinded to each other)

ICU-Acquired Weakness (ICU-AW) is defined as a Medical Research Council (MRC) sum score of less than 48 points.

Day 1 and Day 7 after ICU admission
Diagnostic Accuracy of Nerve SWE on Day 4 for Predicting ICU-AW on Day 7
Prazo: Day 4 and Day 7 after ICU admission

Area Under the Receiver Operating Characteristic Curve (AUC) for the mean elasticity value (measured in kilopascals, kPa) of the median and tibial nerves, assessed separately at three time points after ICU admission:

Day 4 - to predict ICU-AW diagnosed on Day 7

Day 7 - for concurrent diagnosis of ICU-AW (elastography and MRC assessed independently, blinded to each other)

ICU-Acquired Weakness (ICU-AW) is defined as a Medical Research Council (MRC) sum score of less than 48 points.

Day 4 and Day 7 after ICU admission
Diagnostic Accuracy of Nerve SWE on Day 7 for Diagnosing ICU-AW on Day 7
Prazo: Day 7 after ICU admission

Area Under the Receiver Operating Characteristic Curve (AUC) for the mean elasticity value (measured in kilopascals, kPa) of the median and tibial nerves, assessed separately at three time points after ICU admission:

Day 7 - for concurrent diagnosis of ICU-AW (elastography and MRC assessed independently, blinded to each other)

ICU-Acquired Weakness (ICU-AW) is defined as a Medical Research Council (MRC) sum score of less than 48 points.

Day 7 after ICU admission

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Change in Nerve Elasticity
Prazo: Day 1 to Day 7 after ICU admission
Absolute and relative change in the shear wave elastography (SWE) value (in kPa) of the median and tibial nerves from baseline (Day 1) to Day 7.
Day 1 to Day 7 after ICU admission
Correlation between Nerve Elasticity and Disease Severity
Prazo: Day 7
Spearman's correlation coefficient will be calculated to assess the relationship between the baseline (Day 7) nerve SWE values and the baseline Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score.
Day 7

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de julho de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de junho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de maio de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de maio de 2026

Primeira postagem (Real)

18 de maio de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de junho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2026-ICU01

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .