- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00000753
Um estudo de fase I multidose direcionada à concentração de mesilato de atevirdina (U-87201E), AZT e ddI ou ddC
Determinar a segurança, toxicidade, perfil farmacocinético e atividade antirretroviral do mesilato de atevirdina ( U-87201E ) em pacientes infectados pelo HIV. De acordo com a emenda de 04/06/93, avaliar também os efeitos interativos da didanosina (ddI) ou zalcitabina (dideoxicitidina; ddC) com zidovudina (AZT) na farmacocinética do U-87201E e avaliar os efeitos das terapias de combinação tripla no sistema imunológico e parâmetros virológicos.
Como o uso de inibidores não nucleosídeos da transcriptase reversa, como o U-87201E, tem sido associado ao rápido desenvolvimento de isolados de HIV resistentes, uma avaliação inicial dessa droga em pacientes foi feita em combinação com o AZT. Devido à incapacidade de detectar resistência após 6 semanas de terapia combinada AZT/U-87201E, este protocolo inicialmente investigará o U-87201E administrado sozinho e, em seguida, investigará o efeito dessa droga com AZT e ddI ou ddC.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Como o uso de inibidores não nucleosídeos da transcriptase reversa, como o U-87201E, tem sido associado ao rápido desenvolvimento de isolados de HIV resistentes, uma avaliação inicial dessa droga em pacientes foi feita em combinação com o AZT. Devido à incapacidade de detectar resistência após 6 semanas de terapia combinada AZT/U-87201E, este protocolo inicialmente investigará o U-87201E administrado sozinho e, em seguida, investigará o efeito dessa droga com AZT e ddI ou ddC.
Dez pacientes são tratados em cada uma das três faixas de concentração alvo de U-87201E. Os pacientes da segunda coorte são inscritos imediatamente após os pacientes da primeira coorte serem incluídos; os pacientes na terceira coorte são inscritos quando 5 de 10 pacientes na segunda coorte toleraram essa dose por pelo menos 4 semanas. O MTD será a dose abaixo daquela que produz toxicidade de grau 3 ou 4 limitante da dose em cinco de 10 pacientes. Pelo menos duas mulheres e cinco pacientes virgens de antirretrovirais devem ser inscritos em cada faixa de concentração de dose. Os pacientes recebem pelo menos 8 semanas de monoterapia com U-87201E, com possível extensão para pelo menos 24 semanas com a mesma dose de U-87201E sozinho ou em combinação com zidovudina mais ddI ou ddC. Os pacientes são acompanhados semanalmente por pelo menos 8 semanas e, se aplicável, nas semanas 10, 12, 16, 20 e 24 e mensalmente a partir de então, até 1 mês após a última dose. Os pacientes em terapia combinada terão um cateter venoso inserido nos primeiros 2 dias de terapia combinada. De acordo com a emenda de 15/10/93, se nenhum MTD for estabelecido com as três primeiras coortes, então 10 pacientes adicionais serão inscritos em uma quarta concentração.
Tipo de estudo
Inscrição
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
- USC CRS
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
- Univ. of Miami AIDS CRS
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos
- Washington U CRS
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63112
- St. Louis ConnectCare, Infectious Diseases Clinic
-
-
New York
-
Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão
Medicação concomitante:
Permitido:
- Profilaxia PCP com pentamidina, TMP/SMX ou dapsona (se apropriado).
- Pastilhas de clotrimazol ou suspensão oral de nistatina para candidíase oral.
- Aciclovir (até 1000 mg/dia) para lesões herpéticas.
- Cuidados de suporte considerados necessários para toxicidades.
Os pacientes devem ter:
- infecção pelo HIV.
- Contagem de CD4 <= 500 células/mm3.
- Sem infecções oportunistas ativas.
- Consentimento dos pais, responsável ou pessoa com procuração, se menor de 18 anos.
OBSERVAÇÃO:
- A participação de mulheres no estudo é incentivada.
Critério de exclusão
Condição Coexistente:
Pacientes com os seguintes sintomas e condições são excluídos:
- Problemas médicos agudos, incluindo infecções oportunistas (por exemplo, criptococose ativa, Pneumocystis carinii, herpes zoster, histoplasmose e CMV) ou doenças não oportunistas (por exemplo, doença hepática ou renal ou linfoma).
- Diagnóstico atual de malignidade para a qual a terapia sistêmica seria necessária durante o estudo.
- Distúrbios gastrointestinais ativos.
Medicação concomitante:
Excluído:
- Drogas em investigação.
- Terapia sistêmica para malignidade.
- Fenobarbital, fenitoína, cetoconazol, rifampicina, rifabutina, cimetidina, betabloqueadores, antiácidos crônicos, agentes antiarrítmicos ou outros medicamentos conhecidos por afetar a condução cardíaca ou o limiar convulsivo.
Pacientes com as seguintes condições prévias são excluídos:
- História de qualquer doença cardiovascular, incluindo distúrbios de condução, arritmias ou doença cardíaca aterosclerótica.
- História de doença do SNC, como distúrbio convulsivo, complexo de demência da AIDS, leucoencefalopatia multifocal progressiva ou qualquer outro distúrbio neurológico ativo.
- História de distúrbios gastrointestinais crônicos, como diarreia crônica (> 4 semanas de duração).
Medicação prévia:
Excluído:
- Agentes antirretrovirais ou imunomoduladores (como AZT, ddI, ddC, interferon, etc.) dentro de 15 dias antes da entrada no estudo.
- Quimioterapia citotóxica dentro de 1 mês antes da entrada no estudo.
- Anterior U-87201E ou outros inibidores não nucleosídeos da transcriptase reversa (ou seja, nevirapina, TIBO, L697,661).
Uso atual de álcool ou drogas ilícitas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Reichman R
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Morse GD, Reichman RC, Fischl MA, Para M, Leedom J, Powderly W, Demeter LM, Resnick L, Bassiakos Y, Timpone J, Cox S, Batts D. Concentration-targeted phase I trials of atevirdine mesylate in patients with HIV infection: dosage requirements and pharmacokinetic studies. The ACTG 187 and 199 study teams. Antiviral Res. 2000 Jan;45(1):47-58. doi: 10.1016/s0166-3542(99)00073-x.
- Demeter LM, Meehan PM, Morse G, Fischl MA, Para M, Powderly W, Leedom J, Holden-Wiltse J, Greisberger C, Wood K, Timpone J Jr, Wathen LK, Nevin T, Resnick L, Batts DH, Reichman RC. Phase I study of atevirdine mesylate (U-87201E) monotherapy in HIV-1-infected patients. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol. 1998 Oct 1;19(2):135-44. doi: 10.1097/00042560-199810010-00006.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças do sistema imunológico
- Infecções por HIV
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores da transcriptase reversa
- Inibidores da Síntese de Ácido Nucleico
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes anti-HIV
- Antirretrovirais
- Antimetabólitos
- Zidovudina
- Didanosina
- Zalcitabina
- Atevirdina
Outros números de identificação do estudo
- ACTG 187
- 11162 (Identificador de registro: DAIDS ES Registry Number)
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .