- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00025558
Combination Chemotherapy Followed by Peripheral Stem Cell Transplantation or Bone Marrow Transplantation in Treating Patients With Brain Cancer
Dose Escalation of Temozolomide in Combination With Thiotepa and Carboplatin With Autologous Stem Cell Rescue in Patients With Malignant Brain Tumors With Minimal Residual Disease
RATIONALE: Drugs used in chemotherapy use different ways to stop tumor cells from dividing so they stop growing or die. Peripheral stem cell transplantation or bone marrow transplantation may allow the doctor to give higher doses of chemotherapy drugs and kill more tumor cells.
PURPOSE: Phase I trial to study the effectiveness of combining temozolomide, thiotepa, and carboplatin followed by peripheral stem cell transplantation or bone marrow transplantation in treating patients who have brain cancer.
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
OBJECTIVES:
- Determine the maximum tolerated dose of temozolomide in combination with thiotepa and carboplatin followed by autologous peripheral blood stem cell or bone marrow transplantation in patients with recurrent high-grade brain tumors with minimal residual disease or newly-diagnosed malignant glioma with minimal residual disease following irradiation.
OUTLINE: This is a dose-escalation study of temozolomide.
Patients receive filgrastim (G-CSF) subcutaneously (SC) once daily for 3 consecutive days. After the third dose of G-CSF, patients undergo leukapheresis to collect peripheral blood stem cells (PBSC). Patients who do not have adequate PBSC may undergo bone marrow harvest.
Patients then receive oral temozolomide every 12 hours on days -10 to -6 and thiotepa IV over 3 hours and carboplatin IV over 4 hours on days -5 to -3.
PBSC or bone marrow are reinfused on day 0. Beginning on day 1, patients receive G-CSF SC or IV until blood counts recover.
Cohorts of 3-6 patients receive escalating doses of temozolomide until the maximum tolerated dose (MTD) is determined. The MTD is defined as the dose preceding that at which 2 of 3 or 2 of 6 patients experience dose-limiting toxicity.
Patients are followed at day 42, at 3 months, every 3 months for 2 years, every 4 months for 1 year, every 6 months for 1 year, and then annually thereafter.
PROJECTED ACCRUAL: A total of 18-30 patients will be accrued for this study.
Tipo de estudo
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Western Australia
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Perth, Western Australia, Austrália, 6001
- Princess Margaret Hospital for Children
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-
New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10016
- NYU Cancer Institute at New York University Medical Center
-
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Ohio
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43205-2696
- Columbus Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
DISEASE CHARACTERISTICS:
Diagnosis of one of the following malignant brain tumors:
- Anaplastic astrocytoma
- Glioblastoma multiforme
- Anaplastic oligodendroglioma
- Medulloblastoma
- High-grade ependymoma
- Germ cell tumors
- Pineoblastoma
- Other primitive neuroectodermal tumors
Recurrent disease or resistant to conventional therapy (e.g., surgery, radiotherapy, or standard chemotherapy)
- No prior myeloablative doses of thiotepa OR
Newly diagnosed malignant glioma with minimal residual disease after prior radiotherapy
- Minimal residual disease is defined as tumor with maximum diameter of less than 1.5 cm by MRI and no corticosteroid dependency
PATIENT CHARACTERISTICS:
Age:
- Over 1 to under 50
Performance status:
- Karnofsky 70-100% OR
- Lansky 70-100%
Life expectancy:
- More than 12 weeks
Hematopoietic:
- Absolute neutrophil count at least 1,500/mm3
- Platelet count at least 100,000/mm3
- Hemoglobin at least 10 g/dL (transfusion allowed)
Hepatic:
- Bilirubin less than 1.5 times upper limit of normal (ULN)
- SGOT/SGPT less than 2.5 times ULN
- Alkaline phosphatase less than 2.5 times ULN
Renal:
- Creatinine less than 1.5 times ULN
- Creatinine clearance at least 70 mL/min
- BUN less than 1.5 times ULN
Cardiovascular:
- Ejection fraction greater than 50% OR
- Shortening fraction greater than 27%
- No evidence of myocardial ischemia on EKG if over 40 years of age
Other:
- HIV negative
- No AIDS-related illness
- No frequent vomiting or medical condition that would preclude oral medication (e.g., partial bowel obstruction)
- No other malignancy within the past 2 years except surgically cured carcinoma in situ of the cervix or basal cell or squamous cell skin cancer
- Not pregnant or nursing
- Negative pregnancy test
- Fertile patients must use effective contraception
PRIOR CONCURRENT THERAPY:
Biologic therapy:
- At least 2 weeks since prior biologic therapy or immunotherapy
Chemotherapy:
- See Disease Characteristics
- At least 4 weeks since prior chemotherapy (6 weeks for nitrosoureas or mitomycin) and recovered
Endocrine therapy:
- See Disease Characteristics
Radiotherapy:
- See Disease Characteristics
- At least 6 weeks since prior radiotherapy and recovered
- At least 6 weeks since prior brachytherapy or radiosurgery
Surgery:
- See Disease Characteristics
- Recovered from prior major surgery
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Sharon L. Gardner, MD, NYU Langone Health
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
- glioblastoma adulto
- Glioblastoma de células gigantes adultas
- gliossarcoma adulto
- tumor cerebral adulto recorrente
- astrocitoma anaplásico adulto
- ependimoma anaplásico adulto
- oligodendroglioma anaplásico adulto
- tumor de células germinativas do sistema nervoso central adulto
- meduloblastoma adulto
- pineoblastoma adulto
- tumor neuroectodérmico primitivo supratentorial adulto (PNET)
- glioma misto adulto
- Tumor neuroectodérmico primitivo supratentorial recorrente da infância
- ependimoma infantil recorrente
- meduloblastoma infantil recorrente
- tumor de células germinativas do sistema nervoso central na infância
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Neoplasias do Sistema Nervoso
- Neoplasias do Sistema Nervoso Central
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Agentes Antineoplásicos Alquilantes
- Agentes Alquilantes
- Agonistas Mieloablativos
- Carboplatina
- Temozolomida
- Tiotepa
Outros números de identificação do estudo
- CDR0000068973
- P30CA016087 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- NYU-0006H
- NCI-G01-2022
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