Tratamento da infertilidade em mulheres com síndrome dos ovários policísticos

A SOP é caracterizada por níveis excessivos de andrógenos circulantes e anovulação crônica. O defeito fisiopatológico fundamental é desconhecido, mas a SOP é caracterizada por resistência à insulina e hiperinsulinemia compensatória. Melhorias na sensibilidade à insulina em mulheres com SOP, seja por meio de mudanças no estilo de vida ou por meio de intervenção farmacêutica, resultaram consistentemente em uma melhora acentuada nas anormalidades reprodutivas e metabólicas na SOP. A retomada da ovulação ocorre em até 70% das mulheres tratadas para SOP. Este estudo avaliará a segurança e a eficácia do citrato de clomifeno e da metformina XR na obtenção de uma gravidez bem-sucedida em mulheres com SOP inférteis.

Mulheres com SOP que desejam engravidar serão incluídas neste estudo. As mulheres serão randomizadas para um dos três braços de tratamento diferentes: A) metformina XR 1.000 mg duas vezes/dia; B) citrato de clomifeno 50 mg todos os dias durante 5 dias (dia 3-7 do ciclo); ou C) metformina XR 1.000 mg duas vezes/dia com citrato de clomifeno 50 mg/dia por 5 dias (dia 3-7 do ciclo). As mulheres continuarão tomando os medicamentos do estudo por 30 semanas, 6 ciclos de tratamento ou até engravidarem. Os níveis de progesterona serão medidos semanalmente para monitorar a ovulação.