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Terapia pós-remissão intensificada contendo PEG-Asparaginase

20 de maio de 2014 atualizado por: University of Southern California

Tratamento de leucemia linfoblástica aguda recém-diagnosticada em adultos com terapia pós-remissão intensificada contendo PEG-asparaginase.

Este estudo é para pacientes com câncer de sangue recentemente diagnosticado, chamado leucemia linfoblástica aguda (ALL). O tratamento padrão para esta doença consiste em muitos medicamentos quimioterápicos administrados em diferentes combinações em várias etapas. Cada etapa do tratamento é chamada de ciclo. Os pacientes serão tratados com os medicamentos quimioterápicos usados ​​rotineiramente na LLA e administrados em múltiplos ciclos de tratamento ao longo de vários meses. Todos os medicamentos quimioterápicos usados ​​neste estudo foram aprovados pela Food and Drug Administration (FDA).

Um dos medicamentos, que normalmente é administrado a pacientes com LLA, é chamado Asparaginase. É administrado juntamente com os outros medicamentos ao longo dos diferentes ciclos de tratamento. Esta droga pode ser derivada de várias fontes. A fonte padrão é chamada E. coli Asparaginase, que está associada a um risco de reações alérgicas. Esta droga permanece no corpo por um período de tempo muito curto; portanto, deve ser injetado diariamente por 9 a 14 dias em um ciclo de tratamento.

Neste estudo, será utilizada uma forma diferente de Asparaginase, denominada PEG-Asparaginase (também chamada de Oncospar), que permanece no organismo por cerca de duas semanas, portanto, pode ser administrada apenas uma vez em um ciclo de tratamento e ainda mantém alta níveis sanguíneos da droga. A PEG-Asparaginase foi recentemente aprovada pela FDA para tratar LLA. A maior parte da experiência com o medicamento foi em crianças com LLA. Em crianças, verificou-se ser tão seguro quanto a forma padrão de Asparaginase e com menos reação alérgica. Também foi encontrado para ter a mesma eficácia em ALL. A experiência com este medicamento em adultos tem sido mais limitada.

O objetivo do estudo é descobrir quais efeitos colaterais ocorrem em adultos quando a PEG-Asparaginase é administrada com outras drogas quimioterápicas e ver que efeito isso tem na resposta ao tratamento da LLA. Outro objetivo é descobrir se as reações alérgicas são reduzidas com PEG-Asparaginase. Em crianças, existe alguma informação inicial de que a PEG-Asparaginase produz menos anticorpos do que a E.coli Asparaginase. Portanto, outro objetivo do estudo é ver quantos pacientes adultos que recebem PEG-Asparaginase desenvolvem anticorpos contra a droga.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

47

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90032
        • USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 51 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com subtipos L1 e L2 não tratados previamente.
  • Pacientes com Filadélfia (Ph)+ ALL de novo (ou seja, excluindo aqueles que são após blastic de CML) são elegíveis. No entanto, eles serão encaminhados para transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas e continuarão no estudo até que estejam prontos para o transplante. Nesse momento, eles interromperão o estudo. Os pacientes que não puderem se submeter ao transplante alogênico continuarão no estudo.
  • Presença de 25% ou mais de linfoblastos na medula óssea pelos critérios FAB, confirmados por TdT positivo ou por citometria de fluxo com marcadores ALL padrão.
  • Os pacientes podem ter recebido esteroides anteriormente.
  • Idade: 18 - 55 anos
  • Consentimento informado assinado

Critério de exclusão:

  • Pacientes com LLA de Burkitt (subtipo L3) ou crise linfoblástica de LMC não são elegíveis (incluindo pacientes com LMC que apresentam crise blástica de LLA).
  • Distúrbios psicológicos ou emocionais que tornem impossível um consentimento informado válido.
  • Bilirrubina >1,5 mg/dl, creatinina >2,5 mg/dl
  • Insuficiência cardíaca congestiva sintomática ou angina instável
  • Fêmeas grávidas ou lactantes
  • Status HIV positivo conhecido

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pós-remissão intensificada: MTX/LV/PEG-Asparaginase
Daunorrubicina 60 mg/m2 iv nos dias 1, 2, 3 Vincristina 1,4 mg/m2 iv nos dias 1, 8, 15, 22 Peg-Asparaginase 2000 U/m2 iv no dia 15 Prednisona 60 mg/m2 mg po nos dias 1- 28 MTX 12 mg IT nos dias 8 e 15
Indução I/II, consolidação I/II/III/IV e Manutenção

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Avaliação de pt desenvolvendo anticorpo anti-asparaginase
Prazo: avaliado 3 vezes
avaliado 3 vezes

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Resposta
Prazo: Por avaliação da Medula Óssea
Por avaliação da Medula Óssea

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Dan Douer, MD, University of Southern California

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2004

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2011

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de setembro de 2005

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de setembro de 2005

Primeira postagem (Estimativa)

16 de setembro de 2005

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

22 de maio de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de maio de 2014

Última verificação

1 de maio de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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