Terapia cognitivo-comportamental e treinamento de reversão de hábitos para o tratamento de transtornos de tiques crônicos em crianças (CBIT)

As DTCs e a síndrome de Tourette são distúrbios neurocomportamentais caracterizados por um padrão persistente de tiques motores e vocais. Os tiques são movimentos ou sons intermitentes que ocorrem repetidamente. Eles podem ser movimentos breves, rápidos e rápidos ou movimentos mais intencionais, como trancar e destrancar repetidamente uma porta. Os tiques vocais podem ser simples, como fungar ou grunhir, ou mais complexos, como palavras ou frases completas. Os distúrbios de tique podem causar sofrimento considerável nas crianças afetadas e podem levar a prejuízos sociais e acadêmicos. Se não forem tratadas, as DTCs podem durar até a idade adulta. O tratamento padrão para suprimir as DTCs é a medicação; Drogas bloqueadoras da dopamina são usadas com mais frequência. Esses medicamentos, no entanto, estão associados a uma série de efeitos adversos que podem resultar em baixa adesão ao tratamento e interrupção prematura do tratamento. Pesquisas recentes sugerem que a TRH pode ser um tratamento eficaz e de menor risco para as DTCs. HRT é um tratamento comportamental baseado no aumento da consciência dos próprios comportamentos e na substituição de comportamentos indesejados por outros menos incômodos. Este estudo determinará a eficácia da TCC com TRH no tratamento de DTCs em crianças e adolescentes.

Os participantes deste estudo duplo-cego serão designados aleatoriamente para receber TCC mais TRH ou tratamento padrão, que consistirá em psicoeducação e terapia de suporte. Todos os participantes participarão de 8 sessões de terapia designadas ao longo de 10 semanas. Após as 10 semanas iniciais, aqueles que responderam ao tratamento retornarão ao local do estudo para 3 sessões mensais de reforço. Alterações na gravidade dos tiques, efeitos das terapias no funcionamento geral e na qualidade de vida e possíveis preditores do resultado do tratamento serão avaliados.