A eficácia do DIU Lng no tratamento da paciente submetida à cirurgia conservadora para endometriose pélvica

A endometriose é uma causa comum de dor pélvica crônica. A cirurgia laparoscópica costuma ser o tratamento de escolha para doenças sintomáticas e os resultados geralmente são satisfatórios, mas os sintomas recorrem em 10-20% das mulheres tratadas por ano. A terapia médica pós-operatória tem sido controversa. Enquanto alguns estudos observaram um longo intervalo sem dor ou taxas de gravidez mais altas quando o tratamento cirúrgico é seguido por um intervalo de tratamento médico supressivo, muitos outros não encontraram diferenças entre a prevalência de dor recorrente ou taxas de gravidez 1-3 anos após o tratamento cirúrgico em mulheres que receberam e não receberam tratamento médico pós-operatório. A endometriose geralmente é uma doença localizada, mas atualmente é tratada com terapias médicas sistêmicas. O uso de medicamentos administrados localmente e especificamente direcionados aos órgãos pélvicos pode limitar o impacto metabólico sem reduzir a eficácia antálgica. O dispositivo intrauterino de levonorgestrel (DIU-Lng) fornece um meio alternativo de administração de progestágenos. Alguns pesquisadores relataram a eficácia do DIU Lng em pacientes com endometriose. O objetivo principal deste estudo é determinar se a frequência e a gravidade da dismenorreia são reduzidas em mulheres com endometriose sintomática nas quais um DIU Lng é inserido após laparoscopia operatória, compare com aquelas tratadas apenas com cirurgia laparoscópica.

O objetivo secundário é comparar os escores de dor, sangramento, satisfação e qualidade de vida entre os dois grupos