Triancinolona Acetonida Intravítrea Versus Bevacizumabe Intravítreo para Edema Macular Diabético Refratário (Estudo IBEME) (IBEME)

Critério de inclusão:

• EMD difuso refratário (definido neste documento como EMD clinicamente significativo [por avaliação biomicroscópica] que não responde à fotocoagulação a laser focal [realizada pelo menos 3 meses antes da avaliação] e quebra generalizada da barreira hematorretiniana interna com vazamento difuso de fluoresceína envolvendo o centro da fóvea e a maior parte a área macular na angiografia com fluoresceína),
• Logaritmo de Snellen do ângulo mínimo de resolução (LogMAR) BCVA equivalente a 20/40 ou pior e 3) espessura macular central (CMT) maior que 300µm na tomografia de coerência óptica (OCT)

Critério de exclusão:

• Olhos afácicos ou pseudofácicos,
• Taxa de hemoglobina glicosilada (Hb A1C) acima de 10%,
• História de glaucoma ou hipertensão ocular,
• Perda de visão como resultado de outras causas,
• Corticoterapia sistêmica,.
• História de evento tromboembólico (incluindo infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral);
• Cirurgia de grande porte nos últimos 6 meses ou planejada para os próximos 28 dias;
• Hipertensão não controlada (de acordo com as diretrizes do sétimo relatório do Comitê Nacional Conjunto de Prevenção, Detecção, Avaliação e Tratamento da Hipertensão Arterial [JNC-7]);16
• Anormalidades de coagulação conhecidas ou uso atual de medicação anticoagulante diferente da aspirina;
• Doença sistêmica grave; ou
• Qualquer condição que afete o acompanhamento ou a documentação