Comportamento Artroscópico In Vivo da Plica Infrapatelar do Joelho

A plica infrapatelar (IPP) do joelho humano é remanescente vestigial da divisão embriológica entre os compartimentos medial e lateral do joelho, presente em 85,5% dos joelhos1, considerada por alguns como sem significado clínico além de atuar como um bloqueio para visualização de um movimento durante a artroscopia.2 SJ Kim 3,4, C.R. Boyd 5 e B. Demirag 2006 documentaram alívio bem-sucedido da dor anterior do joelho após a ressecção do IPP. Este estudo busca avaliar a relação entre o movimento do joelho, a ativação do aparelho extensor e o IPP, em essência, a cinemática do conteúdo do compartimento anterior do joelho. A hipótese a ser avaliada é:

a plica infrapatelar é uma estrutura de importância biomecânica fundamental, permitindo a transmissão de força do aparelho extensor para o fêmur distal através do coxim gorduroso, atuando como um limitador e um modulador da mobilidade do coxim.

Os indivíduos serão identificados pelo PI em sua visita ao consultório. O sujeito será consentido. O consentimento será discutido e verificado em uma segunda visita ao consultório antes da cirurgia. O sujeito será submetido a artroscopia especificamente direcionada para identificar e tratar patologias conhecidas. Uma vez concluído, se um IPP estiver presente, ele será injetado com material de contraste radiográfico. Uma série de manobras será realizada envolvendo movimento passivo e ativo do joelho e contração ativa do aparelho quadríceps. Gravação de fita de vídeo e fluoroscopia serão realizadas. A plica será removida. Outra fluoroscopia será realizada. O paciente será acompanhado de acordo com a prática padrão para artroscopia e a patologia definida.