Um estudo para confirmar a síndrome de Cushing recorrente ou persistente em pacientes com sinais ou sintomas de hipercortisolemia

Critério de inclusão:

• Têm pelo menos 18 anos de idade.
• Tem um diagnóstico presumível de doença de Cushing (síndrome de Cushing devido a um tumor hipofisário secretor de ACTH).
• Já teve cirurgia hipofisária e/ou radiação hipofisária com a intenção de curar ou tratar a doença de Cushing.
• Apresentar sinais e sintomas clínicos de hipercortisolismo.
• São capazes de fornecer consentimento informado por escrito.
• Espera-se que concluam o estudo.

Critério de exclusão:

• São candidatos cirúrgicos para cirurgia hipofisária ou tiveram cirurgia hipofisária dentro de 8 semanas antes da triagem.
• Ter tomado qualquer medicamento que possa interferir nos procedimentos de teste do protocolo dentro de 30 dias após a triagem inicial (fenobarbital, fenitoína, carbamazepina, oxcarabazepina, primidona, rifampicina, rifapentina, rifabutina, etossuximida, pioglitazona, efavirenz, neviparina, modafinil, erva de São João, glicocorticóides , contraceptivos orais contendo estrogênio).
• Ter recebido tratamento experimental (medicamento, agente biológico ou dispositivo) dentro de 30 dias após a triagem.
• Têm uma fonte não endógena de hipercortisolemia, como hipercortisolemia factícia (fonte exógena de glicocorticoide, síndrome de Cushing iatrogênica), uso factício ou terapêutico de ACTH.
• Tem a síndrome de Pseudo-Cushing. Indivíduos com suspeita de síndrome de Pseudo-Cushing, como aqueles com obesidade grave, depressão maior ou histórico de alcoolismo.
• Hipotireoidismo ou hipertireoidismo descontrolado e clinicamente significativo.
• Ter insuficiência renal definida por creatinina sérica de 202 mg/dL.
• Bilirrubina total elevada (>1,5x LSN), ALT elevada (>3x LSN) ou AST (>3x LSN).