- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00957918
Estudo de NP002 em indivíduos com doença de Parkinson idiopática para tratar discinesias devido à terapia com levodopa
26 de setembro de 2011 atualizado por: Neuraltus Pharmaceuticals, Inc.
Randomizado, duplo-cego, grupo paralelo, controlado por placebo, estudo de segurança, tolerabilidade e eficácia de NP002 em indivíduos com doença de Parkinson idiopática com discinesias devido à terapia com levodopa
O estudo foi elaborado para responder à pergunta: a nicotina em doses que não causem efeitos colaterais graves mostrará viabilidade no tratamento da discinesia induzida por levodopa em pacientes com doença de Parkinson?
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A nicotina será empregada em doses diárias menores do que as disponíveis OTC como adesivos para cessação do tabagismo, em pacientes parkinsonianos que apresentam discinesias incapacitantes devido ao tratamento com levodopa.
Espera-se que o principal efeito adverso deste nível de dosagem de nicotina seja náuseas na administração aguda a pacientes que nunca tomaram nicotina.
Como a tolerância aos efeitos da nicotina é alcançada por dose repetida, o estudo foi projetado para aumentar gradualmente de 6 a 24 mg por dia, tomados em 6 doses orais separadas de 6 mg cada.
O estudo é projetado para ver se as doses que podem ser toleradas por pacientes parkinsonianos também reduzirão a gravidade e a frequência das discinesias experimentadas após a administração de levodopa, o medicamento padrão-ouro para a doença de Parkinson.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
65
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85013
- Barrow Neurology Clinics at St. Joseph's Hospital and Medical Center
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California
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Los Angelis, California, Estados Unidos, 90033
- Keck/USC School of Medicine -Department of Neurology
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Oxnard, California, Estados Unidos, 93030
- Pacific Neuroscience Medical Group
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Colorado
-
Englewood, Colorado, Estados Unidos, 80113
- Colorado Neurological Institute
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Florida
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Boca Raton, Florida, Estados Unidos, 33486
- Parkinson's Disease & Movement Disorders Ctr of Boca Raton
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Naples, Florida, Estados Unidos, 34102
- Collier Neurologic Specialists, LLC
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Minnesota
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Golden Valley, Minnesota, Estados Unidos, 55427
- Strurers Parkinson's Center
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New York
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Commack, New York, Estados Unidos, 11725
- David L. Kreitzman, M.D., P.C.
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Forest Hills, New York, Estados Unidos, 11375
- 108-14 72nd Ave, Second floor
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
- Duke University Medical Center, Department of Neurology
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Oklahoma
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Tusla, Oklahoma, Estados Unidos, 74137
- The Movement Disordedr Clinic of Oklahoma
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
- Parkinson's Disease and Movement Center, Penn Comprehensive Neuroscience Center
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
30 anos a 83 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- diagnóstico clínico de doença de Parkinson idiopática provável
- com saúde estável
- masculino e feminino de 30 a 83 anos
- Hoehn e Yahr estágio II a IV inclusive
- discinesias induzidas por levodopa apresentam mais de 25% do dia acordado; classificação igual ou superior a 2 no item 32 da UPDRS
- discinesias incapacitantes moderada ou severamente determinadas por uma classificação igual ou superior a 2 no item 33 da UPDRS
- Pontuação do mini-estado mental (MMSE) igual ou superior a 26
- em uma dose estável de levodopa por pelo menos 30 dias
- se os indivíduos estiverem tomando antagonistas da dopamina, amantadina, inibidores da MAO-B (somente rasagilina) ou inibidores da COMT, as doses devem estar estáveis por pelo menos 30 dias
Critério de exclusão:
- Doença de Parkinson secundária ou não idiopática
- Indivíduos com sintomas parkinsonianos que não respondem à terapia com levodopa
- história de esquizofrenia ou outro diagnóstico do DSM-IV TR eixo 1 suficiente para interferir ou afetar a condução do estudo ou a interpretação dos resultados
- qualquer história (últimos 5 anos) de suicídio ou tentativa de suicídio ou pensamentos ou impulsos suicidas em questionamento direto
- indivíduos que pontuam 2 ou mais em um único módulo da escala Jay MIDI
- alucinações moderadas ou graves, psicoses ou delírios
- qualquer condição médica ou anormalidade laboratorial que apresente um risco injustificado na opinião do investigador
- história de positividade para HIV, AIDS ou hepatite ativa determinada pelo relatório do sujeito
- mulher que está grávida ou amamentando
- mulher com potencial para engravidar que não usa método de controle de natalidade de barreira dupla durante a duração do estudo
- recebimento de uma intervenção neurocirúrgica (por exemplo, cirurgia cerebral) relacionada à doença de Parkinson ou qualquer procedimento neurocirúrgico suficiente para interferir na condução do estudo ou na interpretação dos resultados
- não deve ter pressão arterial sistólica ≥150; diastólica ≥95.
- não deve ter ECG na triagem julgado clinicamente significativamente anormal pelo investigador
- não deve ter QTc > 450 ms na tela de ECG
- não deve ter angina pectoris atual, história de arritmias ventriculares, hipertireoidismo descontrolado, feocromocitoma conhecido ou suspeito, doença vasoespástica sintomática ou úlcera péptica ativa
- não deve ter histórico de acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório (AIT) ou infarto do miocárdio nos últimos 2 anos
- não deve ter abuso de drogas ou álcool nos últimos dois anos. O uso aceitável de álcool não é superior a 3 onças de álcool, 3 cervejas ou 2 copos de vinho por dia.
- não deve estar participando de outro teste de medicamento ou ter participado de outro estudo de medicamento nos últimos 30 dias. Ensaios observacionais sem intervenção são aceitáveis, desde que seja obtida permissão por escrito do outro patrocinador do estudo.
- não deve estar relutante ou incapaz de engolir cápsulas
- não deve ter um teste de urina positivo para cotinina na triagem
- não deve ser fumante, fumante anterior (menos de 5 anos desde a cessação) ou ter exposição regular ao fumo passivo
- não deve ser alérgico aos excipientes da cápsula
- não deve ser alérgico ao ondansetron. Se alérgicos, eles podem participar desde que entendam que não há medicação de resgate para possíveis náuseas ou vômitos durante o estudo
- não deve ter sensibilidade conhecida à nicotina ou a produtos que contenham nicotina
- não estar em uso de nenhum dos seguintes medicamentos ou substâncias no prazo mínimo de 30 dias: nicotina, qualquer forma; Indutores ou inibidores do CYP2A6 durante o estudo ou dentro de 30 dias da dose inicial planejada (seu investigador terá uma lista completa desses medicamentos); Inibidores da monoamina oxidase (com exceção da rasagilina, que é permitida) (seu investigador terá uma lista completa dessas drogas); apokyn (apomorfina), devido a sua contraindicação com ondansetrona); varfarina.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Nicotina
O fármaco ativo é o bitartarato de nicotina dihidratado, fornecido como uma cápsula oral em doses crescentes, 1 mg a 6 mg, uma vez a cada 6 horas
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Cápsula oral autoadministrada em doses crescentes de 1 mg a 6 mg, 4 vezes ao dia.
Cada dose é tomada por duas semanas, exceto a dose mais alta, que é tomada por 4 semanas.
Ao final de 10 semanas, a dose é reduzida gradualmente ao longo de 9 dias.
O assunto continua em estudo até a semana 14.
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: placebo
Os indivíduos neste braço recebem cápsulas de placebo por via oral
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as cápsulas orais contendo apenas o excipiente serão autoadministradas com o mesmo esquema da droga ativa, 4 vezes ao dia, aproximadamente a cada 6 horas por 10 semanas e nove dias.
O estudo continua até a semana 14.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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frequência e gravidade dos eventos adversos, ativo vs placebo
Prazo: A cada duas semanas durante a dosagem (semana 0 a semana 12) e semanalmente a partir de então por 2 semanas após a interrupção da dosagem
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A cada duas semanas durante a dosagem (semana 0 a semana 12) e semanalmente a partir de então por 2 semanas após a interrupção da dosagem
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medida de controle de impulso (rMIDI), ativo vs placebo
Prazo: na triagem e 4 semanas, 10 semanas, 12 semanas e 14 semanas
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na triagem e 4 semanas, 10 semanas, 12 semanas e 14 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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medida de frequência e gravidade da discinesia (USDysRS), ativo vs placebo
Prazo: Na tela e a cada duas semanas até a semana 10
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Na tela e a cada duas semanas até a semana 10
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Gravidade da doença de Parkinson (UPDRS parte II,III,IV), ativo vs placebo
Prazo: Na tela e a cada duas semanas até a semana 10
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Na tela e a cada duas semanas até a semana 10
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Abrahan N Lieberman, MD, St. Joseph's Hospital and Medical Center, Barrow Neurology Clinics
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de outubro de 2009
Conclusão Primária (Real)
1 de setembro de 2010
Conclusão do estudo (Real)
1 de setembro de 2010
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
11 de agosto de 2009
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
11 de agosto de 2009
Primeira postagem (Estimativa)
13 de agosto de 2009
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
5 de outubro de 2011
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
26 de setembro de 2011
Última verificação
1 de setembro de 2011
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Manifestações Neurológicas
- Distúrbios parkinsonianos
- Doenças dos Gânglios da Base
- Distúrbios do Movimento
- Sinucleinopatias
- Doenças Neurodegenerativas
- Doença de Parkinson
- Discinesias
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Agentes colinérgicos
- Estimulantes ganglionares
- Agonistas Nicotínicos
- Agonistas colinérgicos
- Nicotina
Outros números de identificação do estudo
- NP002-09-001
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