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Antibióticos orais versus intravenosos para infecções ósseas e articulares (OVIVA B&J) (OVIVA)

3 de junho de 2020 atualizado por: Matthew Scarborough, Oxford University Hospitals NHS Trust

Estudo aberto randomizado de tratamento antibiótico oral versus intravenoso para infecções ósseas e articulares que requerem tratamento prolongado com antibióticos: estudo multicêntrico

O estudo irá comparar os resultados do tratamento de infecções ósseas e articulares com 6 semanas de antibióticos intravenosos com 6 semanas de tratamento com antibióticos orais. O julgamento é de antibiótico "estratégia" em vez de antibióticos individuais. O estudo será aberto, mas o desfecho primário será falha comprovada no tratamento da infecção, determinada por critérios objetivos pré-estabelecidos para falha no tratamento. A hipótese nula testada é que não haverá diferença nas taxas de falha do tratamento.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Um longo curso de antibioticoterapia administrado por "gotejamento" (ou seja, intravenosa) é o tratamento recomendado para muitas infecções bacterianas graves. É caro e inconveniente para o paciente permanecer hospitalizado para terapia, então programas de antibioticoterapia ambulatorial (OPAT) foram estabelecidos em muitos países para fornecer antibióticos intravenosos com segurança e conveniência. A maioria dos pacientes encaminhados para programas OPAT tem infecções ósseas e articulares. No entanto, não há evidências claras de que as infecções ósseas e articulares realmente exijam longos ciclos de antibióticos intravenosos em vez de antibióticos orais.

Iremos comparar o resultado do tratamento com antibioticoterapia intravenosa versus oral para pacientes com infecção óssea e articular. A escolha do antibiótico é complexa, e os antibióticos que são escolhas orais adequadas muitas vezes não são escolhas intravenosas adequadas e vice-versa. Os indivíduos serão, portanto, randomizados para uma "estratégia" oral ou intravenosa, em vez de antibióticos individuais. Os resultados serão determinados por critérios objetivos pré-estabelecidos para falha do tratamento.

Conduzimos um estudo piloto em um centro (Oxford), recrutando aproximadamente 200 pacientes, e agora estamos expandindo para incluir o recrutamento multicêntrico no Reino Unido, com o objetivo de recrutar 1.050 pacientes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1054

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Reino Unido, OX3 7LD
        • Nuffield Orthopaedic Centre
      • Oxford, Oxfordshire, Reino Unido, OX3 9DU
        • Oxford Radcliffe Hospitals Trust

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Está disposto e é capaz de dar consentimento informado para a participação no estudo. Tem uma infecção óssea e articular de uma das seguintes categorias;

    1. Osteomielite nativa.
    2. Artrite séptica articular nativa.
    3. Infecção do pé diabético com osteomielite.
    4. Infecção associada à prótese articular.
    5. Discite/ osteomielite espinhal/ abscesso epidural
  • Teve pelo menos 48 horas, mas não mais de 7 dias, de antibioticoterapia IV já administrada após tratamento cirúrgico definitivo.
  • Tem diagnóstico clínico de infecção bacteriana (causada por qualquer organismo, exceto micobactérias).
  • Está clinicamente estável na opinião dos médicos do estudo, não tem outras intervenções necessárias ou planejadas para tratar a infecção aguda.

Critério de exclusão:

  • Tem bacteremia Staph aureus.
  • Tem suspeita de endocardite bacteriana.
  • Tem suspeita de infecção mediastinal.
  • Tem suspeita de infecção do sistema nervoso central.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Antibióticos orais

O protocolo do estudo não especifica antibióticos individuais, pois a questão do estudo é de estratégia (ou seja, via oral versus intravenosa) em vez de antibióticos individuais.

Dentro da estratégia alocada (ou seja, antibióticos orais ou intravenosos) serão selecionados por um clínico com referência à condição clínica do sujeito, dados microbiológicos e diretrizes locais.

Outros nomes:
  • Antibióticos individuais não especificados pelo protocolo
Comparador Ativo: Antibióticos intravenosos

O protocolo do estudo não especifica antibióticos individuais, pois a questão do estudo é de estratégia (ou seja, via oral versus intravenosa) em vez de antibióticos individuais.

Dentro da estratégia alocada (ou seja, antibióticos orais ou intravenosos) serão selecionados por um clínico com referência à condição clínica do sujeito, dados microbiológicos e diretrizes locais.

Outros nomes:
  • Antibióticos individuais não especificados pelo protocolo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A frequência da falha definitiva do tratamento da infecção.
Prazo: 1 ano
Número de participantes com falha definitiva no tratamento da infecção definido por critérios microbiológicos, histológicos e clínicos e avaliados por um comitê independente de desfecho cego
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Philip Bejon, PhD, Oxford Radcliffe Hospitals Trust
  • Investigador principal: Matthew Scarborough, MB BS, Oxford University Hospitals

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2013

Conclusão do estudo (Real)

28 de fevereiro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de setembro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de setembro de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

10 de setembro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de junho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de junho de 2020

Última verificação

1 de junho de 2020

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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