Uso Precoce da Toxina Botulínica na Espasticidade Pós-AVC. (EUBoSS)

Os pacientes que sobrevivem a um derrame geralmente ficam com um braço que não pode ser usado. Uma razão para isso é que os músculos afetados pelo derrame se tornam hiperativos. Isso é conhecido como espasticidade. Essa hiperatividade muscular indesejada, se não tratada ou mal administrada, pode levar a deformidades dos membros. Por exemplo, o punho e os dedos do braço afetado pela espasticidade tornam-se rígidos e se fecham em punho e a mão não pode ser usada para nenhum propósito funcional. A higiene da palma da mão pode se tornar difícil e os pacientes acham essa deformidade feia e dolorosa. A toxina botulínica (BT) demonstrou reduzir a hiperatividade muscular e é licenciada para esse fim. Na prática atual, esse tratamento é frequentemente usado como última linha de defesa. Embora a BT possa reduzir a hiperatividade muscular, quando injetada de acordo com os protocolos atuais, parece ter pouco impacto na recuperação da função e/ou no tratamento das deformidades e dores dos membros. Se a BT puder ser administrada nos estágios iniciais de um AVC, ou seja, assim que a hiperatividade muscular for observada, poderemos tratar a espasticidade e prevenir o desenvolvimento de deformidades e dor nos membros. Também podemos ajudar na recuperação do movimento do braço em alguns dos pacientes que, de outra forma, não o teriam recuperado. Além de beneficiar o paciente, a prevenção de complicações secundárias pelo tratamento precoce pode reduzir os custos dos cuidados de longo prazo para o SUS . Esperamos descobrir se nosso plano de oferecer tratamento precoce com BT é mais eficaz do que a abordagem atual. Se demonstrarmos que o tratamento é eficaz, poderemos introduzir este novo método quase imediatamente no NHS através da nossa colaboração com médicos e terapeutas que tratam ativamente pacientes com esta condição.