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Ativação Imunológica em Pacientes Infectados pelo HIV-1 Sob Tratamento Antirretroviral (ACTIVIH)

19 de novembro de 2015 atualizado por: University Hospital, Montpellier

Ativação Imunológica em Pacientes Infectados pelo HIV-1 em Tratamento Antirretroviral: Fatores Etiológicos, Formas e Potencial Associação com Comorbidades Crônicas Não Relacionadas à Imunodeficiência.

A ativação imune persiste em pacientes infectados pelo HIV-1, apesar do tratamento antirretroviral eficiente. Essa ativação imune é responsável pela deficiência imunológica, bem como por comorbidades não relacionadas à AIDS, como doença hepática gordurosa não alcoólica, síndrome metabólica ou osteoporose. O objetivo deste estudo multicêntrico transversal observacional é estabelecer os fatores etiológicos da ativação imune persistente em pacientes infectados pelo HIV-1 tratados (infecção de novo persistente de células T CD4+, translocação microbiana, coinfecções ativas, imunossenescência, linfopenia de células T CD4+, deficiência de Treg ), suas diferentes formas (ativação de células T CD4+, células T CD8+, células B, células NK, monócitos, granulócitos, plaquetas, células endoteliais ou inflamação geral) e a potencial correlação entre causas, formas de ativação imune e comorbidades emergentes (renais , disfunção óssea ou hepática, síndrome metabólica).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A ativação imune persiste em pacientes infectados pelo HIV-1, apesar do tratamento antirretroviral eficiente. Essa ativação imune é responsável pela deficiência imunológica, bem como por comorbidades não relacionadas à AIDS, como doença hepática gordurosa não alcoólica, síndrome metabólica ou osteoporose. O objetivo deste estudo multicêntrico transversal observacional é estabelecer os fatores etiológicos da ativação imune persistente em pacientes infectados pelo HIV-1 tratados (infecção de novo persistente de células T CD4+, translocação microbiana, coinfecções ativas, imunossenescência, linfopenia de células T CD4+, deficiência de Treg ), suas diferentes formas (ativação de células T CD4+, células T CD8+, células B, células NK, monócitos, granulócitos, plaquetas, células endoteliais ou inflamação geral) e a potencial correlação entre causas, formas de ativação imune e comorbidades emergentes (renais , disfunção óssea ou hepática, síndrome metabólica). Essas correlações poderiam destacar mecanismos fisiopatológicos relacionados a uma causa específica de ativação imune, ativação de uma subpopulação específica de células imunes e uma comorbidade. Mecanismos fisiopatológicos poderiam então ser testados in vitro e conduzir a novas vias terapêuticas de ativação imune secundária ao HIV-1 ou ao processo natural de envelhecimento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

140

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Montpellier, França, 34295
        • University hospital Montpellier

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

45 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade > ou = 45 anos
  • infecção por HIV-1
  • Número de linfócitos T CD4+ antes do tratamento antirretroviral < 350 células/mm3
  • Número atual de linfócitos T CD4+ > 200 células/mm3 por 6 meses antes da inclusão
  • Tratamento antirretroviral eficiente e bem tolerado por mais de 24 meses
  • Carga viral do HIV-1 < 50 cópias/ml por mais de 24 meses antes da inclusão
  • Paciente capaz de entender a natureza, o objetivo e os métodos do estudo
  • Paciente que assinou o consentimento informado
  • Filiação ao sistema de segurança social francês

Critério de exclusão:

  • Paciente com evidência atual de classificação II a IV da condição clínica da escala ANRS
  • Paciente com evidência atual de nível III a IV da condição biológica da escala ANRS
  • O paciente tem uma evidência atual de uma coinfecção ativa
  • O paciente tem um diagnóstico atual (ativo) de hepatite aguda por qualquer causa. Pacientes com hepatite crônica, incluindo hepatite crônica B e/ou C, podem entrar no estudo desde que tenham testes de função hepática estáveis ​​e carga viral indetectável de hepatite B e/ou C
  • Paciente tem cirrose
  • O paciente apresenta uma patologia não infecciosa que pode causar modificações imunológicas
  • Paciente em uso de terapia imunomoduladora ou quimioterapia
  • O paciente está participando ou já participou de um estudo (dentro do período de exclusão definido por este estudo)
  • Paciente está grávida ou amamentando

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pacientes infectados pelo HIV-1 tratados
Pacientes infectados pelo HIV-1 tratados para exame de sangue
Teste de sangue
Experimental: Nenhum paciente infectado pelo HIV-1 tratado
Nenhum paciente infectado pelo HIV-1 tratado para exame de sangue
Teste de sangue
Experimental: Testemunha saudável
Testemunha saudável para exame de sangue
Teste de sangue

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Infecção de novo persistente
Prazo: Infecção de novo persistente no dia da inclusão
Fatores etiológicos da ativação imune persistente em pacientes infectados pelo HIV-1 tratados (obstinação da infecção de novas células T CD4 +, translocação microbiana, coinfecção ativa, imunossenescência, linfopenia T CD4 +, déficit de linfócitos Treg) em um dia: o dia de a inclusão
Infecção de novo persistente no dia da inclusão

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Translocação microbiana
Prazo: Translocação microbiana no dia da inclusão
Translocação microbiana (derivado de plasma bacteriano de DNA)
Translocação microbiana no dia da inclusão
Ativação imunizante de diagnóstico
Prazo: Diagnóstico imunizante ativação no dia da inclusão
Ativação T CD4 e T CD8, B, NK
Diagnóstico imunizante ativação no dia da inclusão

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sem resposta imunológica ao tratamento
Prazo: Nenhuma resposta imunológica ao tratamento no dia da inclusão
Medição de CD4 + circulante
Nenhuma resposta imunológica ao tratamento no dia da inclusão
Revisão Renal
Prazo: Revisão Renal no dia da inclusão
Taxa de filtração glomerular estimada, Na/K/Cl/reserva alcalina, ácido úrico no sangue, tipagem com proteinúria, albuminúria, creatinina, reabsorção de fósforo, tira reagente de urina
Revisão Renal no dia da inclusão
Equilíbrio ósseo
Prazo: Equilíbrio ósseo no dia da inclusão
Determinação dos níveis de cálcio e fosfato em jejum, PTH, TSH, 25hidroxivitamina D, testosterona (masculino), estradiol (feminino)
Equilíbrio ósseo no dia da inclusão
Avaliação da síndrome metabólica
Prazo: Avaliação da síndrome metabólica no dia da inclusão
Metástase de glicose no sangue, HbA1c, triglicerídeos, colesterol LDL, colesterol HDL
Avaliação da síndrome metabólica no dia da inclusão

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: JACQUES REYNES, PU PH, Univerty Hospital Montpellier

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de julho de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de janeiro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

8 de janeiro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

20 de novembro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de novembro de 2015

Última verificação

1 de novembro de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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