Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Efeito da denervação renal na doença renal terminal com hipertensão resistente

19 de janeiro de 2015 atualizado por: Kiyuk Chang, Seoul St. Mary's Hospital

Efeitos da denervação simpática renal baseada em cateter na hipertensão resistente na doença renal terminal na Coréia

R. A hipertensão é um importante fator de risco cardiovascular e várias estratégias de tratamento foram desenvolvidas para tratar a hipertensão adequadamente e reduzir o risco cardiovascular.

B. No entanto, existe um subgrupo de hipertensos resistentes ao tratamento.

  1. A hipertensão resistente está associada à hiperatividade simpática
  2. O nervo simpático renal é conhecido por estar associado à atividade simpática sistêmica
  3. De acordo com pesquisas de anos recentes, a denervação simpática renal baseada em cateter é uma modalidade de tratamento segura e eficaz para tratar a hipertensão resistente C. A hipertensão resistente é frequentemente observada na doença renal terminal (ESRD).

D. Hiperatividade simpática é observada em pacientes com ESRD E. Espera-se que a denervação simpática renal baseada em cateter melhore a hipertensão resistente em pacientes com ESRD

F. O objetivo do presente estudo é avaliar os efeitos e a segurança da denervação simpática renal baseada em cateter na hipertensão resistente em ESRD

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

40

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Seoul, Republica da Coréia, 137-701
        • Recrutamento
        • Seoul St. Mary'S Hospital
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Yoon- Seok Koh
    • Chungchung nam do
      • Daejon, Chungchung nam do, Republica da Coréia, 301-723
        • Recrutamento
        • Daejon St. Mary's Hospital
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Chan Joon Kim, MD
    • Chungchungnamdo
      • Daejon, Chungchungnamdo, Republica da Coréia, 301-721
        • Recrutamento
        • Chungnam National University
        • Contato:
          • Jin Ok Jung
    • Kyungsangnamdo
      • Pohang, Kyungsangnamdo, Republica da Coréia, 790-825
        • Recrutamento
        • Pohang St. Mary's Hospital
        • Contato:
          • seung jae Lee, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 86 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes em hemodiálise devido a doença renal terminal
  • Pacientes com hipertensão resistente com PAS de consultório >160 mmHg)
  • Pacientes maiores de 18 anos.
  • Pacientes que apresentam consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Pacientes com hipertensão secundária conhecida
  • Pacientes com artéria renal inadequada para denervação renal

    1. O diâmetro da artéria renal principal < 4 mm ou o comprimento da artéria renal < 20 mm
    2. As artérias renais nas quais a inserção estável do cateter é difícil e que apresentam estenose hemodinâmica ou anatômica significativa
    3. As artérias renais submetidas a angioplastia renal
  • Pacientes com história de infarto do miocárdio, angina instável, insuficiência cerebrovascular síncope ou doença aterosclerótica extensa com trombose intravascular ou placa instável
  • Diabetes tipo 1
  • Pacientes que programaram intervenção coronária percutânea (ICP) ou operação dentro de 6 meses
  • Doença cardíaca valvular hemodinamicamente significativa na qual a redução da pressão arterial pode causar deterioração significativa da saúde do paciente.
  • hipertensão pulmonar primária
  • Pacientes que possuem desfibrilador intracardíaco (CDI) ou marca-passo que não permite o fornecimento de energia de radiofrequência.
  • Pacientes que necessitam de suprimento contínuo de oxigênio ou ventilação mecânica para tratamento da apneia obstrutiva do sono
  • Pacientes com condições médicas graves que possam comprometer a segurança dos pacientes e a segurança e integridade do estudo.
  • Pacientes com problemas de drogas não resolvidos, alcoolismo
  • Pacientes que não têm capacidade de entender e seguir as instruções do pesquisador
  • Paciente que não pode acompanhar
  • Pacientes registrados em outro estudo
  • Pacientes grávidas, amamentando ou planejando engravidar

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Denervação simpática renal
Procedimento de denervação simpática renal mais medicação anti-hipertensiva (mantêm-se as doses e os tipos de medicação previamente prescritos)

No braço experimental, a intervenção é a denervação simpática renal usando o sistema Symplicity® (Medtronic Ardian Inc, Mountain View, CA, EUA) e medicamentos anti-hipertensivos previamente prescritos

  1. Após punção femoral, o cateter-guia é inserido na artéria renal
  2. O cateter de ablação por radiofrequência Symplicity é inserido na artéria renal e por sequência circular, da porção distal à proximal, a energia de ablação é aplicada na parede da artéria renal
  3. 4-5 ablações são aplicadas em cada artéria renal.

No comparador sham, a intervenção é a angiografia renal e continuar as medicações anti-hipertensivas previamente descritas

Outros nomes:
  • Denervação simpática renal baseada em cateter
  • Sistema de cateter Symplicity da Medtronic
Comparador Falso: Terapia médica
angiografia renal mais medicamentos anti-hipertensivos (mantêm-se as doses e tipos de medicamentos prescritos anteriormente)

No braço experimental, a intervenção é a denervação simpática renal usando o sistema Symplicity® (Medtronic Ardian Inc, Mountain View, CA, EUA) e medicamentos anti-hipertensivos previamente prescritos

  1. Após punção femoral, o cateter-guia é inserido na artéria renal
  2. O cateter de ablação por radiofrequência Symplicity é inserido na artéria renal e por sequência circular, da porção distal à proximal, a energia de ablação é aplicada na parede da artéria renal
  3. 4-5 ablações são aplicadas em cada artéria renal.

No comparador sham, a intervenção é a angiografia renal e continuar as medicações anti-hipertensivas previamente descritas

Outros nomes:
  • Denervação simpática renal baseada em cateter
  • Sistema de cateter Symplicity da Medtronic

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
A alteração da pressão arterial sistólica de consultório após a denervação renal
Prazo: 6 meses
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Alteração da pressão arterial diastólica de consultório
Prazo: 6 meses
6 meses
alteração na monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA): pressão arterial sistólica média (PAS)/pressão arterial diastólica (PAD), frequência cardíaca média (FC), variabilidade da PA
Prazo: 6 meses
6 meses
Alteração na norepinefrina plasmática
Prazo: 6 meses
6 meses
Mudança na velocidade da onda de pulso
Prazo: 6 meses
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Sung Ho Her, MD, PhD, Daejon St. Mary's Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2014

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de agosto de 2015

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de outubro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de janeiro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

26 de janeiro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

26 de janeiro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de janeiro de 2015

Última verificação

1 de janeiro de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • XC13EIMV0110D
  • RDN-ESRD-CMC-01 (Número de outro subsídio/financiamento: Daewoong, Daichi-Sankyo)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever