Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Ensaio de células dendríticas pulsadas com antígeno (APDC) em câncer colorretal metastático

29 de julho de 2015 atualizado por: Second Military Medical University

Ensaio de Fase III de Células Dendríticas Pulsadas de Antígeno (APDC) Combinadas com Quimioterapia em Câncer Colorretal Metastático

Este estudo é para comparar a eficácia e a segurança da quimioterapia FOLFOX6 modificada [mFOLFOX6, um regime de quimioterapia específico de Oxaliplatina, 5-Fluorouracil e Leucovorin] quimioterapia mais células dendríticas pulsadas de antígeno (APDC, um tipo de vacina de células dendríticas humanas pulsadas de lisados ​​tumorais autólogos) com quimioterapia modificada isoladamente em pacientes com câncer colorretal metastático.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes com câncer colorretal metastático (CRC) serão designados aleatoriamente (3:1) para receber quimioterapia FOLFOX6 [mFOLFOX6] modificada combinada com células dendríticas pulsadas com antígeno (APDC de braço + quimioterapia) ou quimioterapia isolada (quimioterapia de braço). Cada paciente recrutado no estudo receberá no máximo 12 ciclos de (14 dias/ciclo) quimioterapia mFOLFOX6. Os pacientes no Arm APDC + Quimioterapia receberão a vacinação APDC além da quimioterapia no ciclo 1-3 e 7-9, e no ciclo 4-6 e 10-12 receberão apenas quimioterapia. APDC + Quimioterapia ou Quimioterapia será interrompida em caso de progressão da doença, toxicidades intoleráveis ​​ou retirada do paciente com o consentimento. Após 12 ciclos, os pacientes em Arm APDC + Quimioterapia receberão tratamento com 5-Fluorouracil mais terapia APDC a cada 3 meses e os pacientes em Arm Quimioterapia receberão apenas tratamento com 5-Fluorouracil. PFS, ORR e OS serão avaliados, e a toxicidade e os efeitos imunológicos serão monitorados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

480

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Adenocarcinoma colorretal confirmado histologicamente com lesões metastáticas e sem terapia prévia para lesões metastáticas;
  2. Ser capaz de se submeter a ressecção cirúrgica para obter pelo menos 1cm3 de tecidos tumorais;
  3. Os pacientes têm de 18 a 75 anos, independentemente do sexo;
  4. Uma expectativa de vida estimada de mais de 6 meses com ECOG≤2;
  5. Funções hepáticas, renais e da medula óssea adequadas: granulócitos neutrofílicos≥1,5×109/L, Hb(hemoglobina)≥90g/L, PLT(plaquetas)≥100×109/L, sérico Cr(creatinina)≤1,5 vezes limite normal superior, soro TBIL (bilirrubina total) ≤1,5 ​​vezes limite superior da normalidade, ALT e AST séricas (alanina aminotransferase e aspartato aminotransferase) ≤ 2,5 vezes o limite superior da normalidade, metástases hepáticas ALT/AST sérica dos pacientes com CRC ≤ 5 vezes o limite superior da normalidade;
  6. Pelo menos uma lesão mensurável após a ressecção cirúrgica (De acordo com o padrão da versão RECIST1.1: Response Evaluation Criteria in Solid Tumours versão 1.1);
  7. Consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  1. Doença cardíaca grave (ou seja, ativa), como sintomas de doença cardíaca coronária, insuficiência cardíaca congestiva de classe II ou mais grave da New York Heart Association (NYHA) ou arritmia grave que requer intervenção medicamentosa ou história de infarto do miocárdio nos últimos 12 meses ; disfunção pulmonar grave; neuropatia periférica; hipertensão instável;
  2. Lesões metástases > 50% do volume hepático;
  3. Doenças autoimunes, transplante de órgãos que requeiram terapia imunossupressora e pacientes que requeiram corticoterapia sistêmica de longo prazo;
  4. História de outras doenças malignas (exceto carcinoma basocelular curado e carcinoma cervical in situ) nos últimos 5 anos;
  5. Mulheres grávidas ou lactantes (mulheres em idade reprodutiva no teste de gravidez inicial positivo ou teste de gravidez não examinado. Mulheres na menopausa têm menopausa há pelo menos 12 meses);
  6. Doenças infecciosas agudas ou crônicas em fase ativa; infecção grave não controlada ou outras doenças concomitantes graves não controladas;
  7. História definida de alergia ou constituições alérgicas;
  8. Quimioterapia, radioterapia ou imunoterapia em até quatro semanas;
  9. Administração de outros medicamentos ou procedimentos experimentais dentro de quatro semanas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: APDC + Quimioterapia
Os pacientes no Arm APDC + Quimioterapia receberão APDC combinado com quimioterapia.
Os pacientes no braço APDC+quimioterapia recebem no máximo 12 ciclos (14 dias/ciclo) de quimioterapia mFOLFOX6. Cada ciclo de quimioterapia consiste em Oxaliplatina a 85mg/m2 infundida por 2 horas apenas no dia 1, e Leucovorina a 400 mg/m2 foi administrado por via intravenosa por 2 horas, seguido de administração intravenosa contínua de 5-Fluorouracil a 400 mg/m2 (2,4g /m2 por 46 horas). No dia 8 do ciclo 1-3 e 7-9, os pacientes também recebem infusão de vacina APDC em 100 ml de solução salina. Após 12 ciclos, os pacientes em Arm APDC+quimioterapia receberão 5-Fluorouracil/Leucovorina (Leucovorina a 400 mg/m2/dia administrado por via intravenosa por 2 horas, bolus intravenoso de 5-Fluorouracil a 400 mg/m2, seguido de administração intravenosa contínua de 5-Fluorouracil a 1200 mg/m2/d por 2 dias, repetido a cada 2 semanas) mais terapia APDC (uma vez a cada 3 meses). Os tratamentos continuarão a menos que haja progressão da doença, toxicidade intolerável ou retirada do paciente).
Comparador Ativo: Quimioterapia
Os pacientes em quimioterapia de braço receberão apenas quimioterapia.
Os pacientes em quimioterapia de braço recebem no máximo 12 ciclos (14 dias/ciclo) de quimioterapia mFOLFOX6. Cada ciclo de quimioterapia consiste em Oxaliplatina a 85mg/m2 infundida por 2 horas apenas no dia 1, e Leucovorina a 400 mg/m2 foi administrado por via intravenosa por 2 horas, seguido de administração intravenosa contínua de 5-Fluorouracil a 400 mg/m2 (2,4g /m2 por 46 horas). Após 12 ciclos, os pacientes em quimioterapia Arm receberão apenas 5-Fluorouracil/Leucovorina (Leucovorina a 400 mg/m2/dia administrado por via intravenosa por 2 horas, bolus intravenoso de 5-Fluorouracil a 400 mg/m2, seguido de administração intravenosa contínua de 5 -Fluorouracil a 1200 mg/m2/d por 2 dias, repetido a cada 2 semanas). Os tratamentos continuarão a menos que haja progressão da doença, toxicidade intolerável ou retirada do paciente).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência Livre de Progressão, PFS
Prazo: Até aproximadamente seis anos
Tempo desde a data de randomização até o início da progressão da doença (progressão avaliada pelo investigador usando Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos 1.1 (diretrizes RECIST 1.1) para indivíduos com câncer colorretal metastático.
Até aproximadamente seis anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta objetiva
Prazo: Até aproximadamente seis anos
Da randomização à ocorrência de resposta objetiva (a regressão completa (CR) e a regressão parcial (PR) precisam ser confirmadas 28 dias após a ocorrência)
Até aproximadamente seis anos
Sobrevivência geral, OS
Prazo: Até aproximadamente seis anos
Desde a randomização até o momento da morte por qualquer causa.
Até aproximadamente seis anos
Taxa de benefício clínico
Prazo: Até aproximadamente seis anos
Da randomização à confirmação da resposta objetiva
Até aproximadamente seis anos
Qualidade de vida
Prazo: Até aproximadamente seis meses
Desde a randomização até o final de todos os tratamentos (de acordo com o EORTC QLQ-C30: European Organisation for Research and Treatment of Cancer, Quality of Life Questionnaire-C30)
Até aproximadamente seis meses
Eventos adversos
Prazo: Até aproximadamente seis anos
Da randomização ao final do seguimento
Até aproximadamente seis anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2015

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de julho de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de julho de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

20 de julho de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

30 de julho de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de julho de 2015

Última verificação

1 de julho de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever