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Prova di cellule dendritiche pulsate di antigene (APDC) nel carcinoma colorettale metastatico

29 luglio 2015 aggiornato da: Second Military Medical University

Sperimentazione di fase III sulle cellule dendritiche pulsate di antigene (APDC) combinate con la chemioterapia nel carcinoma colorettale metastatico

Questo studio ha lo scopo di confrontare l'efficacia e la sicurezza della chemioterapia FOLFOX6 modificata [mFOLFOX6, uno specifico regime chemioterapico di oxaliplatino, 5-fluorouracile e leucovorin] più cellule dendritiche pulsate con antigene (APDC, una specie di vaccino con cellule dendritiche umane pulsate con lisati tumorali autologhi) con chemioterapia modificata da sola nei pazienti con carcinoma colorettale metastatico.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I pazienti con carcinoma colorettale metastatico (CRC) verranno assegnati in modo casuale (3: 1) a ricevere chemioterapia FOLFOX6 modificata [mFOLFOX6] combinata con cellule dendritiche pulsate di antigene (braccio APDC + chemioterapia) o sola chemioterapia (braccio chemioterapia). Ogni paziente reclutato nello studio riceverà un massimo di 12 cicli di chemioterapia mFOLFOX6 (14 giorni/ciclo). I pazienti nel braccio APDC + chemioterapia riceveranno la vaccinazione APDC in aggiunta alla chemioterapia nel ciclo 1-3 e 7-9, e nei cicli 4-6 e 10-12 riceveranno solo la chemioterapia. APDC + Chemioterapia o chemioterapia verrà interrotta in caso di progressione della malattia, tossicità intollerabili o ritiro del paziente con il consenso. Dopo 12 cicli, i pazienti nel braccio APDC + chemioterapia riceveranno il trattamento con 5-fluorouracile più ogni 3 mesi la terapia APDC e i pazienti nel braccio chemioterapia riceveranno solo il trattamento con 5-fluorouracile. Saranno valutate PFS, ORR e OS e verranno monitorati la tossicità e gli effetti immunologici.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

480

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Adenocarcinoma del colon-retto istologicamente confermato con lesioni metastatiche e non ha ricevuto alcuna precedente terapia per lesioni metastatiche;
  2. Essere in grado di sottoporsi a resezione chirurgica per ottenere almeno 1 cm3 di tessuto tumorale;
  3. I pazienti hanno un'età compresa tra 18 e 75 anni indipendentemente dal sesso;
  4. Un'aspettativa di vita stimata superiore a 6 mesi con ECOG≤2;
  5. Adeguate funzioni epatiche, renali e del midollo osseo: granulociti neutrofili ≥1,5×109/L, Hb(emoglobina)≥90g/L, PLT(piastrine)≥100×109/L, siero Cr(creatinina)≤1,5 volte limite superiore normale, TBIL sierico (bilirubina totale) ≤1,5 ​​volte limite superiore normale, sia ALT sierica che AST (alanina aminotransferasi e aspartato aminotransferasi) ≤ 2,5 volte limite superiore normale, metastasi epatiche ALT/AST sierica dei pazienti con CRC ≤ 5 volte limite superiore normale;
  6. Almeno una lesione misurabile dopo resezione chirurgica (Secondo lo standard della versione RECIST1.1: Criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi versione 1.1);
  7. Consenso informato scritto.

Criteri di esclusione:

  1. Malattie cardiache gravi (cioè attive), come sintomi di malattia coronarica, insufficienza cardiaca congestizia di classe II della New York Heart Association (NYHA) o più grave o grave aritmia che richieda un intervento farmacologico o anamnesi di infarto del miocardio negli ultimi 12 mesi ; grave disfunzione polmonare; neuropatia periferica; ipertensione instabile;
  2. Lesioni da metastasi > 50% del volume epatico;
  3. Malattie autoimmuni, trapianti di organi che richiedono una terapia immunosoppressiva e pazienti che richiedono una terapia con corticosteroidi sistemici a lungo termine;
  4. Anamnesi di altre malattie maligne (ad eccezione del carcinoma basocellulare curato e del carcinoma cervicale in situ) negli ultimi 5 anni;
  5. Donne in gravidanza o in allattamento (donne in età fertile nel test di gravidanza al basale positivo o test di gravidanza non esaminato. Le donne in menopausa hanno la menopausa da almeno 12 mesi);
  6. Malattie infettive acute o croniche in fase attiva; grave infezione non controllata o altre gravi malattie concomitanti non controllate;
  7. Storia certa di allergia o costituzioni allergiche;
  8. Chemioterapia, radioterapia o immunoterapia entro quattro settimane;
  9. Somministrazione di altri farmaci o procedure sperimentali entro quattro settimane.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: APDC + Chemioterapia
I pazienti in braccio APDC + chemioterapia riceveranno APDC combinato con chemioterapia.
I pazienti nel braccio APDC+chemioterapia ricevono un massimo di 12 cicli (14 giorni/ciclo) di chemioterapia mFOLFOX6. Ogni ciclo di chemioterapia consiste in Oxaliplatino a 85 mg/m2 infuso per 2 ore solo il giorno 1 e Leucovorin a 400 mg/m2 è stato somministrato per via endovenosa per 2 ore, seguito da somministrazione endovenosa continua di 5-Fluorouracile a 400 mg/m2 (2,4 g /m2 per 46 ore). Il giorno 8 del ciclo 1-3 e 7-9, i pazienti ricevono anche l'infusione del vaccino APDC in 100 ml di soluzione fisiologica. Dopo 12 cicli, i pazienti nel braccio APDC+chemioterapia riceveranno 5-Fluorouracile/Leucovorin (Leucovorin a 400 mg/m2/giorno somministrato per via endovenosa per 2 ore, bolo endovenoso di 5-Fluorouracile a 400 mg/m2, seguito da somministrazione endovenosa continua di 5-Fluorouracile a 1200 mg/m2/die per 2 giorni, ripetuto ogni 2 settimane) più terapia APDC (una volta ogni 3 mesi). I trattamenti continueranno a meno di progressione della malattia, tossicità intollerabile o ritiro del paziente).
Comparatore attivo: Chemioterapia
I pazienti in chemioterapia del braccio riceveranno solo la chemioterapia.
I pazienti in chemioterapia del braccio ricevono un massimo di 12 cicli (14 giorni/ciclo) di chemioterapia mFOLFOX6. Ogni ciclo di chemioterapia è costituito da Oxaliplatino a 85 mg/m2 infuso per 2 ore solo il giorno 1 e Leucovorin a 400 mg/m2 è stato somministrato per via endovenosa per 2 ore, seguito da somministrazione endovenosa continua di 5-Fluorouracile a 400 mg/m2 (2,4 g /m2 per 46 ore). Dopo 12 cicli, i pazienti in chemioterapia del braccio riceveranno solo 5-Fluorouracile/Leucovorin (Leucovorin a 400 mg/m2/giorno somministrato per via endovenosa per 2 ore, bolo endovenoso di 5-Fluorouracile a 400 mg/m2, seguito da somministrazione endovenosa continua di 5 -Fluorouracile a 1200 mg/m2/die per 2 giorni, ripetuto ogni 2 settimane). I trattamenti continueranno a meno di progressione della malattia, tossicità intollerabile o ritiro del paziente).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza libera da progressione, PFS
Lasso di tempo: Fino a circa sei anni
Tempo dalla data di randomizzazione all'inizio della progressione della malattia (progressione valutata dallo sperimentatore utilizzando i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi 1.1 (linee guida RECIST 1.1) per i soggetti con carcinoma colorettale metastatico.
Fino a circa sei anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risposta obiettiva
Lasso di tempo: Fino a circa sei anni
Dalla randomizzazione all'occorrenza della risposta obiettiva (la regressione completa (CR) e la regressione parziale (PR) devono essere confermate 28 giorni dopo l'occorrenza)
Fino a circa sei anni
Sopravvivenza globale, sistema operativo
Lasso di tempo: Fino a circa sei anni
Dalla randomizzazione al momento della morte per qualsiasi causa.
Fino a circa sei anni
Tasso di beneficio clinico
Lasso di tempo: Fino a circa sei anni
Dalla randomizzazione alla conferma della risposta obiettiva
Fino a circa sei anni
Qualità della vita
Lasso di tempo: Fino a circa sei mesi
Dalla randomizzazione alla fine di tutti i trattamenti (secondo EORTC QLQ-C30: European Organization for Research and Treatment of Cancer, Quality of Life Questionnaire-C30)
Fino a circa sei mesi
Eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a circa sei anni
Dalla randomizzazione alla fine del follow-up
Fino a circa sei anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2015

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2019

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 luglio 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 luglio 2015

Primo Inserito (Stima)

20 luglio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

30 luglio 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 luglio 2015

Ultimo verificato

1 luglio 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro colorettale metastatico

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