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転移性結腸直腸癌における抗原パルス樹状細胞 (APDC) の試験

2015年7月29日 更新者:Second Military Medical University

転移性結腸直腸癌における化学療法と組み合わせた抗原パルス樹状細胞(APDC)の第III相試験

この試験は、改変FOLFOX6 [mFOLFOX6、オキサリプラチン、5-フルオロウラシルおよびロイコボリンの特定の化学療法レジメンである] 化学療法と抗原パルス樹状細胞 (APDC、自己腫瘍ライセートパルスヒト樹状細胞ワクチンの一種) の有効性と安全性を比較することです。転移性結腸直腸癌患者における修正化学療法単独。

調査の概要

詳細な説明

転移性結腸直腸癌 (CRC) 患者は、改変 FOLFOX6 [mFOLFOX6] 化学療法と抗原パルス樹状細胞の併用 (Arm APDC + 化学療法)、または化学療法単独 (Arm 化学療法) のいずれかに無作為に割り当てられます (3:1)。 研究で募集された各患者は、最大12サイクル(14日/サイクル)のmFOLFOX6化学療法を受けます。 アームAPDC +化学療法の患者は、サイクル1〜3および7〜9で化学療法に加えてAPDCワクチン接種を受け、サイクル4〜6および10〜12で化学療法のみを受けます。 APDC +化学療法または化学療法は、疾患の進行、耐え難い毒性、または同意を得た患者の離脱の場合に中止されます。 12 サイクル後、Arm APDC + 化学療法の患者は 5-フルオロウラシル治療に加えて 3 か月ごとに APDC 療法を受け、Arm 化学療法の患者は 5-フルオロウラシル治療のみを受けます。 PFS、ORR、OS が評価され、毒性と免疫学的影響が監視されます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

480

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Ke Wang, Bachelor
  • 電話番号:+86 13761172785
  • メールwangke@immunol.org

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 転移性病変を有する結腸直腸の腺癌が組織学的に確認され、転移性病変に対する以前の治療を受けていない;
  2. -少なくとも1cm3の腫瘍組織を得るために外科的切除を受けることができます;
  3. 患者は性別に関係なく、18 歳から 75 歳です。
  4. -ECOG≤2で6か月以上の推定余命;
  5. 十分な肝機能、腎機能、骨髄機能:好中球顆粒球≧1.5×109/L、 Hb(ヘモグロビン)≧90g/L、PLT(血小板)≧100×109/L、血清Cr(クレアチニン)≦1.5倍 正常上限、血清TBIL(総ビリルビン)≦1.5倍 正常上限、血清 ALT および AST(アラニンアミノトランスフェラーゼおよびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ)の両方が正常上限の 2.5 倍以下、肝転移 CRC 患者の血清 ALT/AST 正常上限の 5 倍以下。
  6. -外科的切除後の少なくとも1つの測定可能な病変(RECIST1.1バージョンの基準によると:固形腫瘍1.1バージョンの反応評価基準);
  7. 書面によるインフォームドコンセント。

除外基準:

  1. -冠状動脈性心疾患の症状、ニューヨーク心臓協会(NYHA)IIクラス以上の重度のうっ血性心不全または薬物介入を必要とする重度の不整脈などの重度の(すなわち、活動的な)心疾患、または過去12か月以内の心筋梗塞の病歴;重度の肺機能障害;末梢神経障害;不安定な高血圧;
  2. 肝臓の体積の 50% を超える転移病変。
  3. 自己免疫疾患、免疫抑制療法を必要とする臓器移植、および長期の全身性コルチコステロイド療法を必要とする患者;
  4. -過去5年間の他の悪性疾患の病歴(治癒した基底細胞癌および上皮内子宮頸癌を除く);
  5. 妊娠中または授乳中の女性(ベースライン妊娠検査陽性または妊娠検査未検査の出産可能年齢の女性。 閉経期の女性は、閉経が少なくとも 12 か月あります)。
  6. 活動期の急性または慢性感染症;重度の管理されていない感染症、またはその他の重篤な管理されていない付随疾患;
  7. -アレルギーまたはアレルギー体質の明確な病歴;
  8. 4週間以内の化学療法、放射線療法または免疫療法;
  9. -4週間以内の他の治験薬または手順の投与。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:APDC + 化学療法
アームAPDC +化学療法の患者は、化学療法と組み合わせてAPDCを受けます。
Arm APDC + 化学療法の患者は、最大 12 サイクル (14 日/サイクル) の mFOLFOX6 化学療法を受けます。 各サイクルの化学療法は、1 日目にのみ 85mg/m2 のオキサリプラチンを 2 時間注入し、400mg/m2 のロイコボリンを 2 時間静脈内投与し、続いて 400mg/m2 (2.4g) の 5-フルオロウラシルを持続的に静脈内投与します。サイクル1~3および7~9の8日目に、患者は100ml生理食塩水中のAPDCワクチン注入も受ける。 12 サイクル後、Arm APDC + 化学療法の患者は、5-フルオロウラシル/ロイコボリン (400 mg/m2/日のロイコボリンを 2 時間静脈内投与し、400 mg/m2 の 5-フルオロウラシルを静脈内ボーラスで投与した後、 5-フルオロウラシル 1200 mg/m2/d を 2 日間、2 週間ごとに繰り返す) と APDC 療法 (3 か月ごとに 1 回)。 治療は、疾患の進行、耐えられない毒性、または患者の離脱がない限り継続します)。
アクティブコンパレータ:化学療法
アーム化学療法の患者は、化学療法のみを受けます。
アーム化学療法の患者は、最大 12 サイクル (14 日/サイクル) の mFOLFOX6 化学療法を受けます。 各サイクルの化学療法は、1 日目にのみ 85mg/m2 のオキサリプラチンを 2 時間注入し、400mg/m2 のロイコボリンを 2 時間静脈内投与し、続いて 400mg/m2 (2.4g /m2 で 46 時間)。 12サイクル後、アーム化学療法の患者は、5-フルオロウラシル/ロイコボリンのみを受け取ります(400 mg / m2 /日のロイコボリンを2時間静脈内投与し、400 mg / m2の5-フルオロウラシルを静脈内ボーラスで投与した後、5 - フルオロウラシル 1200 mg/m2/d を 2 日間、2 週間ごとに繰り返す)。 治療は、疾患の進行、耐えられない毒性、または患者の離脱がない限り継続します)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存期間、PFS
時間枠:最長約6年
無作為化日から疾患の進行が始まるまでの時間(進行は、進行性大腸がん被験者の固形腫瘍における反応評価基準 1.1(RECIST 1.1 ガイドライン)を使用して治験責任医師によって評価されます)。
最長約6年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的反応
時間枠:最長約6年
無作為化から客観的反応の発生まで(完全回帰(CR)と部分回帰(PR)は発生から28日後に確認する必要があります)
最長約6年
全生存期間、OS
時間枠:最長約6年
無作為化からあらゆる原因による死亡まで。
最長約6年
臨床効果率
時間枠:最長約6年
無作為化から客観的反応の確認まで
最長約6年
生活の質
時間枠:最長約半年
無作為化からすべての治療の終了まで (EORTC QLQ-C30: European Organization for Research and Treatment of Cancer, Quality of Life Questionnaire-C30 による)
最長約半年
有害事象
時間枠:最長約6年
無作為化からフォローアップ終了まで
最長約6年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年7月1日

一次修了 (予想される)

2019年12月1日

研究の完了 (予想される)

2020年12月1日

試験登録日

最初に提出

2015年7月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年7月17日

最初の投稿 (見積もり)

2015年7月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年7月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年7月29日

最終確認日

2015年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

転移性結腸直腸がんの臨床試験

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