Reabilitação da Mão Assistida por Robô para Pacientes com AVC

Muitos sobreviventes de derrame sofreram problemas com a extremidade superior, como paresia, movimento de sinergia, hipertonicidade, movimento de jag, déficit sensorial. A incapacidade de usar o membro superior na vida diária pode levar à perda de independência nas AVDs e em ocupações importantes (por exemplo, trabalho, direção). Para indivíduos com paresia mais grave, o potencial de recuperação da função da extremidade superior é bastante reduzido. A terapia robótica pode fornecer quantidades maiores de prática de movimento da extremidade superior para esses indivíduos. Embora a terapia robótica pareça fornecer algum benefício para as habilidades motoras e a participação dos membros superiores, é de utilidade incerta em comparação com as terapias convencionais de exercícios de membros superiores com dose combinada. Objetivo: Investigar os efeitos da reabilitação da mão assistida por robô com um dispositivo Gloreha na capacidade sensorial, motora e AVD de pacientes com acidente vascular cerebral.

Materiais e Métodos: Trinta pacientes com déficits motores moderados foram recrutados e randomizados em 2 grupos de tratamento, AB ou BA (A = 12 vezes de reabilitação da mão assistida por robô, B = 12 vezes de terapia padrão) por 12 semanas de tratamento (sessenta minutos uma vez, duas vezes por semana), 1 mês de intervalo entre as condições para o período de washout. O desempenho foi avaliado por um avaliador cego por cinco vezes (pré-teste1, pós-teste 1, pré-teste2, pós-teste 2, acompanhamento em três meses). O resultado mede a avaliação de Fugl-Meyer - seção do membro superior (FMA-UE), teste de caixa e bloco (BBT), contração voluntária máxima (MVC) do extensor comum dos dedos (EDC), abdutor curto do polegar (APB), flexor dos dedos (FD ), Dinanômetro, monofilamento de mão de Semmes-Weinstein (SWM), Revisão da Avaliação Sensorial de Nottingham (EmNSA) para avaliações de mão, Índice de Barthel modificado para capacidade de AVD. Os dados coletados serão analisados ​​com o teste ANOVA do SPSS versão 20.0, e o nível alfa foi fixado em 0,05. A hipótese é que a reabilitação da mão assistida por robô com um dispositivo Gloreha tem efeitos positivos nas funções sensorial, motora, manual e nas AVDs em pacientes com AVC.