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Impacto de um auxílio de decisão impresso na escolha da cirurgia de catarata

23 de dezembro de 2018 atualizado por: Yingfeng Zheng, Sun Yat-sen University

Impacto de um auxílio de decisão impresso na escolha da cirurgia de catarata: um estudo controlado randomizado multicêntrico

O objetivo do estudo é explorar se um livreto de auxílio à decisão é mais eficaz do que o livreto comum para que os pacientes façam uma escolha informada sobre a cirurgia de catarata.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A tomada de decisão compartilhada é cada vez mais recomendada para facilitar o atendimento de qualidade, mas há uma falta de auxílio à decisão da cirurgia de catarata na prática clínica. O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia de um auxílio à decisão de cirurgia de catarata para pacientes com catarata com diferentes níveis de alfabetização em saúde.

Faremos um estudo controlado randomizado para pacientes com catarata com idades entre 50 e 80 anos. Iremos designar aleatoriamente os participantes para a intervenção usando um livreto de auxílio à decisão ou para aquela que usa um livreto de catarata comum. O desfecho primário é a escolha informada (definida como conhecimento adequado e consistência entre atitudes e intenções) 2 semanas após a intervenção.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

696

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Guangzhou, China
        • Recrutamento
        • Zhognshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
        • Contato:
          • Yizhi Liu
      • Guangzhou, China
        • Recrutamento
        • Dashi Community Health Center
        • Contato:
          • Yurong Hu
      • Guangzhou, China
        • Recrutamento
        • Donghuan Community Health Center
        • Contato:
          • Qiuling Xia
      • Guangzhou, China
        • Recrutamento
        • Huangcun Community Health Center
        • Contato:
          • Shaochun Wang
      • Guangzhou, China
        • Recrutamento
        • Huaying Community Health Center
        • Contato:
          • Haifeng Wang
      • Guangzhou, China
        • Recrutamento
        • Qiaonan Community Health Center
        • Contato:
          • Weijian Chen
      • Guangzhou, China
        • Recrutamento
        • Shawan Community Health Center
        • Contato:
          • Yu Wong
      • Guangzhou, China
        • Recrutamento
        • Shibi Community Health Center
        • Contato:
          • Feiming Fan
      • Guangzhou, China
        • Recrutamento
        • Shiqiao Community Health Center
        • Contato:
          • Zhenhong Chen
      • Guangzhou, China
        • Recrutamento
        • Xiayuan Community Health Center
        • Contato:
          • Jiang Tan
      • Guangzhou, China
        • Recrutamento
        • Yuancun Community Health Center
        • Contato:
          • Baoli Liu

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Diagnóstico definitivo de catarata relacionada à idade;
  2. A melhor acuidade visual corrigida (BCVA) é superior a 20/60;
  3. A opacidade da catarata atende a qualquer um dos seguintes critérios com base no sistema de classificação de opacidade do cristalino (LOCS) III: a cor nuclear e a opalescência nuclear são maiores ou iguais ao grau 2 (NO2/NC2); opacidade cortical maior ou igual ao grau 2 (C2); opacidade subcapsular posterior maior ou igual a grau 2 (P2);
  4. Disposto a saber sobre catarata e cirurgia de catarata;
  5. Ser capaz de pagar a cirurgia de catarata;
  6. Disposto a participar do estudo e fornecer o conteúdo informado.

Critério de exclusão:

  1. Ter recebido cirurgia de catarata;
  2. Ter distúrbios auditivos;
  3. Ter transtornos mentais;
  4. Ter distúrbios oculares além da catarata;
  5. Ter contraindicação para cirurgia;
  6. Não querendo participar deste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Um livreto de ajuda à decisão
Um livreto de auxílio à decisão sobre a escolha da cirurgia de catarata
Os participantes em potencial recebem um livreto de auxílio à decisão com informações sobre a escolha da cirurgia de catarata, e os dados dos resultados serão coletados usando perguntas padronizadas em uma entrevista estruturada após 2 semanas e 1 ano.
Comparador Ativo: Um livrinho normal
Um livreto comum sobre catarata e cirurgia de catarata
Os participantes em potencial recebem um livreto comum com informações sobre catarata e cirurgia de catarata, e os dados dos resultados serão coletados usando perguntas padronizadas em uma entrevista estruturada após 2 semanas e 1 ano.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escolha informada sobre a cirurgia de catarata
Prazo: 2 semanas
A escolha informada é medida como a proporção de participantes que fazem uma escolha informada sobre receber ou não a cirurgia de catarata o mais rápido possível. Para o indivíduo, fazer uma escolha informada é definido como (i) ter conhecimento adequado e (ii) expressar intenções consistentes com (iii) suas atitudes. O conhecimento será medido avaliando a compreensão dos participantes sobre as informações numéricas e conceituais nos livretos, usando itens modificados de testes anteriores de auxílio à decisão de triagem (Hersch 2015). As atitudes em relação à cirurgia de catarata serão avaliadas usando uma escala de atitudes de triagem genérica baseada em teoria (Dormandy 2006). Um único item medirá as intenções de fazer a cirurgia de catarata o mais rápido possível (ou não), usando um conjunto de 5 opções de resposta (Gwyn 2003; Watson 2006).
2 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Importância percebida dos benefícios/danos da cirurgia de catarata
Prazo: 2 semanas
Itens desenvolvidos especificamente serão usados ​​para perguntar aos participantes sobre suas percepções pessoais sobre a importância de resultados específicos em sua tomada de decisão sobre a cirurgia de catarata. Os participantes serão questionados sobre a importância de (i) ter um aumento significativo na qualidade de vida relacionada à visão e (ii) não ter um aumento significativo na qualidade de vida relacionada à visão após a cirurgia de catarata o mais rápido possível. As quatro opções de resposta variam de muito importante a nada importante (Hersch 2014).
2 semanas
Chances pessoais percebidas de benefícios/danos cirúrgicos
Prazo: 2 semanas
Os participantes serão questionados sobre sua probabilidade pessoal percebida de experimentar resultados específicos se fizerem cirurgia de catarata o mais rápido possível, em comparação com um paciente médio que passou por cirurgia de catarata, usando cinco categorias de resposta que variam de muito mais baixo a muito mais alto (Longman 2012).
2 semanas
Conflito decisório
Prazo: 2 semanas
O conflito de decisão será medido usando uma escala denominada Escala de Conflito de Decisão. A escala é composta por 16 itens, com cinco escores de resposta que variam de 0 a 4. Os valores mais baixos representam um melhor resultado.
2 semanas
Confiança decisória
Prazo: 2 semanas
A confiança nas decisões será avaliada usando uma Escala de Autoeficácia para Decisões de 11 itens.
2 semanas
Perspectiva de tempo
Prazo: 2 semanas
Isso será avaliado usando um formulário curto de 4 itens da Escala de Consideração de Consequências Futuras, com cinco categorias de resposta variando de concordo totalmente a discordo totalmente.
2 semanas
Arrependimento antecipado
Prazo: 2 semanas
Dois itens de uma escala validada medirão o arrependimento antecipado de ter feito cirurgia de catarata (arrependimento de ação) e de não ter catarata (arrependimento de inação).
2 semanas
Preocupação e ansiedade de catarata
Prazo: 2 semanas
Um único item validado medirá o nível de preocupação dos participantes sobre a progressão da catarata, usando quatro categorias de respostas verbais que variam de nada preocupado a muito preocupado. A ansiedade será medida com um formulário curto de seis itens.
2 semanas
Utilização e aceitabilidade do livreto
Prazo: 2 semanas
Examinamos a utilização e aceitabilidade do auxílio à decisão usando perguntas fechadas e abertas. As percepções do auxílio à decisão, em termos de comprimento, clareza, equilíbrio e utilidade na tomada de decisão, foram obtidas usando uma escala modificada (Mathieu 2010) (Smith 2009). Também pedimos aos participantes que comentassem sobre suas preferências de design em relação aos livretos.
2 semanas
Submetido a cirurgia de catarata
Prazo: 1 ano
O auto-relato de cirurgia de catarata será avaliado por meio de pesquisa por telefone em 1 ano.
1 ano
Arrependimento da decisão
Prazo: 1 ano
A Escala de Arrependimento de Decisão medirá o nível de arrependimento dos participantes em relação à sua decisão inicial de fazer ou não a cirurgia de catarata.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Yingfeng Zheng, M.D. Ph.D., Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen Univeristy

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de maio de 2018

Conclusão Primária (Real)

30 de outubro de 2018

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de outubro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de abril de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de maio de 2018

Primeira postagem (Real)

15 de maio de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de dezembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de dezembro de 2018

Última verificação

1 de dezembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 2017KYPJ066

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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