Desenvolvimento de protocolo de desmame guiado por ultrassonografia para prever o sucesso do desmame

A ventilação mecânica prolongada está associada a maior pneumonia associada ao ventilador e lesão pulmonar associada ao ventilador, unidade de terapia intensiva mais longa e dias de internação, aumento da mortalidade e custos médicos mais elevados. No entanto, alguns pacientes são difíceis de desmamar da ventilação mecânica invasiva. Normalmente, a dificuldade na transição dos pacientes para a respiração espontânea pode ser categorizada como transição simples, transição difícil e transição prolongada.

Existem muitos preditores de falha de desmame, como disfunção cardíaca, aumento da frequência respiratória, disfunção do diafragma, índice de respiração rápida e superficial e assim por diante. No entanto, a falha no desmame envolve mecanismos complicados que não são resolvidos por uma causa. Recentemente, P. Mayo publicou um artigo de revisão sobre avaliação ultrassonográfica durante o processo de desmame. Os investigadores precisam prestar atenção a este papel. Embora muitos preditores anteriores não possam explicar o motivo, a avaliação ultrassonográfica é um processo de encontrar a causa, bem como prever a falha no desmame. No entanto, os investigadores precisam de protocolos de ultrassom mais práticos e padronizados para saber como desmamar a ventilação mecânica invasiva. O "protocolo de desmame mecânico ultrassonográfico" não deve incluir apenas um indicador, mas incluir vários indicadores, como estenose das vias aéreas superiores, função cardíaca, estado do pulmão e da pleura, função diafragmática, etc. Este protocolo de ultrassom integrado ajudará no desmame bem-sucedido da ventilação mecânica invasiva.