- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03717194
Efeito da Ertugliflozina na Função Cardíaca no Diabetes (ERTU-GLS)
Fase 3, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, grupo paralelo, para avaliar o efeito da ertugliflozina na função cardíaca em pacientes com diabetes tipo 2 com controle glicêmico inadequado e insuficiência cardíaca em estágio B
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo é um estudo de grupo paralelo de fase 3, randomizado, duplo-cego, concorrente ativo, que prevê a inscrição de 120 pacientes. Os pacientes que tomam metformina e/ou inibidores de DPP4 de acordo com a bula local por ≥12 semanas sem ajuste de dose antes da inscrição serão elegíveis para triagem. Todos os pacientes terão um período de triagem composto por uma fase de triagem de até 2 semanas antes da randomização. Para se qualificar para a randomização, os pacientes devem demonstrar conformidade com base na contagem de comprimidos (80%) e na discrição dos investigadores durante a fase inicial.
A hemoglobina glicada (HbA1c) e a glicose plasmática em jejum (FPG) serão mascaradas para os pacientes após a randomização. Para evitar a revelação parcial, os resultados da excreção urinária de glicose (UGE) serão mascarados para os pacientes. Glicemia, albumina, cálcio e creatinina na urina serão medidos separadamente nas visitas locais.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Republica da Coréia, 13620
- Seoul National University Bundang Hospita;
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com DM2 tomando medicamentos antidiabéticos orais (metformina e/ou inibidores de DPP4), exceto inibidores de SGLT2 por pelo menos 12 semanas sem ajuste de dose antes da inscrição.
- eGFR ≥ 45 mL/min/1,73 m2.
- Estágio B IC identificada com base em marcadores estruturais ou funcionais.
Critério de exclusão:
- diabetes melito tipo 1
- No momento da triagem idade <20 anos
- HbA1c <7% ou HbA1c >9,5% na Triagem
- FPG >15 mmol/L (270 mg/dL) medido pelo laboratório na Triagem (Visita 1) e confirmado (>15 mmol/L [>270 mg/dL]) por um teste repetido antes da randomização
- Tratado com insulina e/ou agonista de GLP-1R nas 12 semanas anteriores à visita de triagem.
- Mulheres com potencial para engravidar sem método contraceptivo eficaz
- História de cirurgia gástrica, incluindo história de banda gástrica dentro de 3 anos antes da visita de triagem
- Histórico de cetoacidose diabética ou coma hiperosmolar não cetótico antes da visita de triagem
- Pressão arterial média após 3 medições separadas >180 mmHg na pressão arterial sistólica (PAS) ou >95 mmHg na pressão arterial diastólica (PAD)
- Pacientes com sintomas atuais ou prévios de IC.
- Pacientes com anemia grave, distúrbios respiratórios, hepáticos, neurológicos, psiquiátricos graves ou tumor maligno ativo ou outra doença sistêmica importante ou pacientes com expectativa de vida curta dificultando a implementação do protocolo ou a interpretação dos resultados do estudo
- Aspartato aminotransferase e/ou alanina aminotransferase: >3 vezes o limite superior da faixa laboratorial normal (ULN)
- Bilirrubina total: >1,5 vezes o LSN (exceto no caso de síndrome de Gilbert)
- Uso de glicocorticóides sistêmicos (excluindo formas tópicas ou oftálmicas, de aplicação ou inaladas) por mais de 10 dias consecutivos nos 90 dias anteriores à visita de triagem
- Paciente que tomou outros medicamentos em investigação ou terapia proibida para este estudo dentro de 3 meses
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Ertugliflozina
Ertugliflozina 5 mg em adição à metformina preexistente e/ou inibidor de DPP4
|
Ertugliflozina como adjuvante da metformina e/ou inibidores de DPP4 em pacientes com diabetes tipo 2 inadequadamente controlado
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Grupo de controle
Placebo em adição à sua metformina preexistente e/ou inibidor de DPP4
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Placebo como complemento à metformina e/ou inibidores de DPP4 em pacientes com diabetes tipo 2 inadequadamente controlado
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Strain Longitudinal Global do Ventrículo Esquerdo (LVGLS)
Prazo: Linha de base, semana 24
|
Alteração no LVGLS após 24 semanas de tratamento
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Linha de base, semana 24
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Índice de Massa Ventricular Esquerda (IMVE)
Prazo: Linha de base, semana 24
|
Alteração no IMVE após 24 semanas de tratamento
|
Linha de base, semana 24
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Fração de Ejeção Ventricular Esquerda (FEVE)
Prazo: Linha de base, semana 24
|
Alteração na FEVE após 24 semanas de tratamento
|
Linha de base, semana 24
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|
Razão E/e'
Prazo: Linha de base, semana 24
|
Alteração na relação E/e' após 24 semanas de tratamento
|
Linha de base, semana 24
|
|
Índice Ventricular do Átrio Esquerdo (IVAE)
Prazo: Linha de base, semana 24
|
Alteração no LVVI após 24 semanas de tratamento
|
Linha de base, semana 24
|
|
Volume diastólico final do ventrículo esquerdo (VDFVE)
Prazo: Linha de base, semana 24
|
Alteração no LVEDV após 24 semanas de tratamento
|
Linha de base, semana 24
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Peptídeo Natriurético tipo Pro-B N-terminal (NT-proBNP)
Prazo: Linha de base, semana 24
|
Linha de base, semana 24
|
|
Troponina-T
Prazo: Linha de base, semana 24
|
Linha de base, semana 24
|
|
Enzima conversora de angiotensina 2 (ACE2)
Prazo: Linha de base, semana 24
|
Linha de base, semana 24
|
|
Angiotensina (1-7)
Prazo: Linha de base, semana 24
|
Linha de base, semana 24
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Soo Lim, MD, PhD, Seoul National University Bundang Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Lang RM, Bierig M, Devereux RB, Flachskampf FA, Foster E, Pellikka PA, Picard MH, Roman MJ, Seward J, Shanewise JS, Solomon SD, Spencer KT, Sutton MS, Stewart WJ; Chamber Quantification Writing Group; American Society of Echocardiography's Guidelines and Standards Committee; European Association of Echocardiography. Recommendations for chamber quantification: a report from the American Society of Echocardiography's Guidelines and Standards Committee and the Chamber Quantification Writing Group, developed in conjunction with the European Association of Echocardiography, a branch of the European Society of Cardiology. J Am Soc Echocardiogr. 2005 Dec;18(12):1440-63. doi: 10.1016/j.echo.2005.10.005. No abstract available.
- Zinman B, Wanner C, Lachin JM, Fitchett D, Bluhmki E, Hantel S, Mattheus M, Devins T, Johansen OE, Woerle HJ, Broedl UC, Inzucchi SE; EMPA-REG OUTCOME Investigators. Empagliflozin, Cardiovascular Outcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2015 Nov 26;373(22):2117-28. doi: 10.1056/NEJMoa1504720. Epub 2015 Sep 17.
- Neal B, Perkovic V, Matthews DR. Canagliflozin and Cardiovascular and Renal Events in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2017 Nov 23;377(21):2099. doi: 10.1056/NEJMc1712572. No abstract available.
- Nagueh SF, Appleton CP, Gillebert TC, Marino PN, Oh JK, Smiseth OA, Waggoner AD, Flachskampf FA, Pellikka PA, Evangelista A. Recommendations for the evaluation of left ventricular diastolic function by echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2009 Feb;22(2):107-33. doi: 10.1016/j.echo.2008.11.023. No abstract available.
- Krishnasamy R, Isbel NM, Hawley CM, Pascoe EM, Burrage M, Leano R, Haluska BA, Marwick TH, Stanton T. Left Ventricular Global Longitudinal Strain (GLS) Is a Superior Predictor of All-Cause and Cardiovascular Mortality When Compared to Ejection Fraction in Advanced Chronic Kidney Disease. PLoS One. 2015 May 15;10(5):e0127044. doi: 10.1371/journal.pone.0127044. eCollection 2015.
- Hunt SA, Baker DW, Chin MH, Cinquegrani MP, Feldman AM, Francis GS, Ganiats TG, Goldstein S, Gregoratos G, Jessup ML, Noble RJ, Packer M, Silver MA, Stevenson LW, Gibbons RJ, Antman EM, Alpert JS, Faxon DP, Fuster V, Gregoratos G, Jacobs AK, Hiratzka LF, Russell RO, Smith SC; American College of Cardiology; American Heart Association. ACC/AHA guidelines for the evaluation and management of chronic heart failure in the adult: executive summary. J Heart Lung Transplant. 2002 Feb;21(2):189-203. doi: 10.1016/s1053-2498(01)00776-8. No abstract available.
- Kosmala W, Jellis CL, Marwick TH. Exercise limitation associated with asymptomatic left ventricular impairment: analogy with stage B heart failure. J Am Coll Cardiol. 2015 Jan 27;65(3):257-66. doi: 10.1016/j.jacc.2014.10.044. Epub 2014 Dec 19.
- Kramer DG, Trikalinos TA, Kent DM, Antonopoulos GV, Konstam MA, Udelson JE. Quantitative evaluation of drug or device effects on ventricular remodeling as predictors of therapeutic effects on mortality in patients with heart failure and reduced ejection fraction: a meta-analytic approach. J Am Coll Cardiol. 2010 Jul 27;56(5):392-406. doi: 10.1016/j.jacc.2010.05.011.
- Devereux RB, Alonso DR, Lutas EM, Gottlieb GJ, Campo E, Sachs I, Reichek N. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy: comparison to necropsy findings. Am J Cardiol. 1986 Feb 15;57(6):450-8. doi: 10.1016/0002-9149(86)90771-x.
- Reisner SA, Lysyansky P, Agmon Y, Mutlak D, Lessick J, Friedman Z. Global longitudinal strain: a novel index of left ventricular systolic function. J Am Soc Echocardiogr. 2004 Jun;17(6):630-3. doi: 10.1016/j.echo.2004.02.011.
- Lima MSM, Villarraga HR, Abduch MCD, Lima MF, Cruz CBBV, Sbano JCN, Voos MC, Mathias W Junior, Tsutsui JM. Global Longitudinal Strain or Left Ventricular Twist and Torsion? Which Correlates Best with Ejection Fraction? Arq Bras Cardiol. 2017 Jul;109(1):23-29. doi: 10.5935/abc.20170085. Epub 2017 Jun 29.
- Medvedofsky D, Kebed K, Laffin L, Stone J, Addetia K, Lang RM, Mor-Avi V. Reproducibility and experience dependence of echocardiographic indices of left ventricular function: Side-by-side comparison of global longitudinal strain and ejection fraction. Echocardiography. 2017 Mar;34(3):365-370. doi: 10.1111/echo.13446. Epub 2017 Feb 9.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Endócrino
- Doenças cardiovasculares
- Doenças cardíacas
- Doenças Metabólicas
- Distúrbios do Metabolismo da Glicose
- Insuficiência cardíaca
- Diabetes Mellitus, Tipo 2
- Diabetes Mellitus
- Inibidores do transportador de sódio-glicose 2
- Efeitos fisiológicos das drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes hipoglicemiantes
- Ertugliflozina
Outros números de identificação do estudo
- B-2018-498-002
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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