Óxido Nitroso - Ideação Suicida

Critério de inclusão:

1. Pacientes de 18 a 65 anos;
2. diagnóstico atual de transtorno depressivo maior (TDM) unipolar sem psicose, conforme definido pela Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI) e pela Quarta Edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV) DSM-IV determinado por entrevista clínica e por uma pontuação inicial de ≥18 no HDRS-21 (Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton 21 itens;
3. IS moderada a grave definida como uma pontuação ≥3 no item suicídio HDRS-21 (item #3);
4. terá bom domínio da língua inglesa;
5. terá sido admitido voluntariamente nas Unidades Psiquiátricas de internação no Barnes-Jewish Hospital/Washington University em St. Louis, MO.

Critério de exclusão:

1. Diagnósticos vitalícios do DSM-IV (obtidos via MINI) de esquizofrenia, transtornos esquizoafetivos, transtorno bipolar, transtorno obsessivo-compulsivo, evidência de transtorno de personalidade grave (por exemplo, história de automutilação/corte recorrente, relacionamentos tumultuados significativos e recorrentes) e pânico distúrbios;
2. abuso/dependência de substância nos últimos 12 meses, exceto nicotina;
3. sintomas psicóticos ativos;
4. doença pulmonar significativa e/ou necessidade de oxigênio suplementar;
5. administração de outro tratamento antagonista do receptor de N-metil-D-aspartato (NMDA) (por exemplo, cetamina) dentro de duas semanas após a entrada no estudo;
6. atualmente recebendo terapia eletroconvulsiva;
7. contra-indicações para óxido nitroso (pneumotórax, obstrução intestinal, oclusão da orelha média, pressão intracraniana elevada, deficiência crônica de cobalamina e/ou folato tratada com ácido fólico ou vitamina B12);
8. história de traumatismo craniano nos últimos 12 meses;
9. mulheres grávidas ou amamentando;
10. qualquer outro fator que, no julgamento dos investigadores, possa afetar a segurança ou adesão do paciente.