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Recuperação aprimorada após a cirurgia (ERAS) Substituição total do joelho (TKR) com um serviço de dor de transição (EKAT-TeleTPS)

23 de abril de 2026 atualizado por: Hospital for Special Surgery, New York

Expandindo o modelo cirúrgico perioperatório doméstico: ERAS TKR com um serviço de dor transicional (TeleTPS) - Cateter de canal adutor contínuo versus bloqueio de canal adutor para artroplastia total de joelho, um estudo controlado randomizado duplo-cego

Uma comparação de duas técnicas anestésicas para artroplastia total do joelho: (1) Injeção Peri-Articular (PAI), infiltração local entre a artéria poplítea e a cápsula do bloqueio do joelho (IPACK) e bloqueio do canal adutor de injeção única (ACB) vs. ( 2) PAI, IPACK e cateter de bloqueio de canal adutor contínuo (ACC).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes serão randomizados para um dos dois grupos: um grupo receberá um PAI, IPACK e bloqueio do canal adutor de injeção única; um grupo receberá PAI, IPACK e cateter de bloqueio de canal adutor contínuo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

94

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: George Birch, BS
  • Número de telefone: 212-774-7377
  • E-mail: birchg@hss.edu

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10023
        • Recrutamento
        • Hospital for Special Surgery
        • Investigador principal:
          • David Kim, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 61 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com osteoartrite agendados para artroplastia total primária do joelho com um cirurgião participante
  • Uso planejado de anestesia regional
  • Capacidade de seguir o protocolo de estudo
  • Falar inglês (os resultados secundários incluem questionários validados apenas em inglês)
  • Vive dentro de uma hora do hospital
  • Tem um smartphone

Critério de exclusão:

  • Insuficiência hepática ou renal
  • Menor de 18 anos ou maior de 65 anos
  • Pacientes sob anestesia geral
  • Alergia ou intolerância a um dos medicamentos do estudo
  • IMC >40
  • Diabetes
  • Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) status III ou IV
  • Uso crônico de gabapentina/pregabalina (uso regular por mais de 3 meses)
  • Pacientes com dor crônica (de encaminhamento para serviço de dor crônica) ou escala de catastrofização da dor (PCS >30)
  • Pacientes com deformidade em valgo grave ou contratura em flexão
  • Pacientes incapazes de seguir as instruções do cateter doméstico e sem vontade de ir para casa com um cateter de infusão
  • Pacientes que não têm cuidadores domiciliares no caso de um cateter ser enviado para casa com o paciente
  • Pacientes com estadia planejada em centro de reabilitação (para evitar que o dispositivo médico seja adulterado no centro de reabilitação)
  • Não falantes de inglês (resultados secundários incluem questionários validados apenas em inglês)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Cateter de Canal Adutor Contínuo (ACC)
Os pacientes receberão uma epidural espinhal combinada, PAI, IPACK e um cateter de canal adutor contínuo
No final do caso ou na SRPA, um falso cateter falso será afixado no meio da coxa à pele usando dermabond, steri-strips e um curativo chg tegaderm. O cateter será conectado à bomba descartável preenchida com solução salina estéril (400 cc) e a vazão será ajustada para 0. A bomba será colocada em uma bolsa fornecida pela empresa. Para garantir o cegamento, a sacola será lacrada para impedir o acesso do paciente.
Comparador Falso: Bloqueio do canal adutor com cateter falso
Os pacientes receberão uma combinação de epidural espinhal, PAI, IPACK e um bloqueio do canal adutor. O paciente também receberá um falso cateter.
O bloqueio do canal adutor (ACB) será administrado. No final do caso ou na SRPA, um cateter será inserido e fixado no meio da coxa à pele usando dermabond, steri-strips e um curativo chg tegaderm. O cateter será conectado à bomba descartável preenchida com solução salina estéril (400 cc) e a vazão será ajustada para 0. A bomba será colocada em uma bolsa fornecida pela empresa. Para garantir o cegamento, a sacola será lacrada para impedir o acesso do paciente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo de opioides durante o período de 24 a 48 horas
Prazo: Pós-operatório dia 1-2 (24-48 horas após a indução espinhal)
Os pacientes serão solicitados a relatar seu consumo de opioides durante o período de 24 a 48 horas após a indução espinhal. Esses dados serão convertidos em equivalentes de miligramas de morfina (mme).
Pós-operatório dia 1-2 (24-48 horas após a indução espinhal)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo de opioides durante a permanência na unidade de recuperação pós-anestésica (SRPA)
Prazo: Dia da cirurgia desde a chegada à SRPA até a transferência para o andar de internação (até 48 horas)
Os pacientes serão solicitados a relatar o consumo de opioides durante a permanência na unidade de recuperação pós-anestésica. Esses dados serão convertidos em equivalentes de miligramas de morfina (mme).
Dia da cirurgia desde a chegada à SRPA até a transferência para o andar de internação (até 48 horas)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: David Kim, MD, Hospital for Special Surgery, New York

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de novembro de 2018

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de novembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de novembro de 2018

Primeira postagem (Real)

20 de novembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de abril de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2017-1858

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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