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Estimulação do Nervo Vago no Tratamento da Síndrome de Taquicardia Postural Ortostática (POTS)

12 de dezembro de 2023 atualizado por: University of Oklahoma

A taquicardia ortostática postural (POTS) é caracterizada por anormalidades no sistema nervoso autônomo do corpo. O sistema nervoso autônomo controla e regula as funções do corpo, como frequência cardíaca, respiração, digestão e muito mais.

O investigador mostrou que os pacientes com POTS têm autoanticorpos ativadores cardiovasculares e adrenérgicos (AAb) mais elevados, o que provavelmente altera a constituição normal do POTS. Existem autoanticorpos que foram sugeridos por alguns relatos de sua presença na POTS, mas seu papel em diferentes aspectos da POTS é desconhecido. O estudo analisará as respostas do corpo em pacientes com POTS. O desenho do estudo cruzado é ter metade dos pacientes iniciando com estimulação simulada seguida de estimulação ativa e metade iniciando com estimulação ativa seguida de estimulação simulada. Prevê-se que os resultados forneçam uma abordagem terapêutica potencial com base na compreensão do POTS.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

5

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 76 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

- Participantes do sexo feminino ou masculino de 18 a 80 anos

Grupo 1 (20 participantes):

  • Um diagnóstico médico de POTS
  • Serão qualificados os participantes que apresentarem aumento de pulso postural > 35 para adolescentes e > 30 para adultos com pressão arterial (PA) que não cair > 10/5 mmHg. Esses participantes podem estar sob carga de sal e fluido.

Grupo 2 (10 participantes):

  • Anteriormente diagnosticado com POTS
  • Os pacientes estão em infusão de imunoglobulina intravenosa (IVIG), mas têm uma resposta sintomática incompleta

Critério de exclusão:

  • Idade < 18 anos
  • Síndrome do nódulo sinusal, bloqueio atrioventricular (AV) de 2º ou 3º grau, bloqueio bifascicular ou bloqueio AV prolongado de 1º grau (PR>300ms).
  • Mulheres atualmente grávidas ou que planejam engravidar ≤ 6 meses
  • História de hipotensão devido a disfunção autonômica
  • Têm causas secundárias de taquicardia (anemia aguda ou perda de sangue, drogas, cardiomiopatia significativa, diabetes mellitus)
  • Pacientes com implantes ativos (como marca-passo cardíaco ou implante coclear).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Tratamento Ativo para Sham
Os indivíduos randomizados para a sequência de braço de tratamento ativo/tratamento simulado serão instruídos a usar primeiro o dispositivo Parasym (TM) TENS como tratamento ativo para a primeira fase do estudo. Em seguida, eles serão instruídos a usar o dispositivo Parasym (TM) TENS como tratamento simulado para a segunda fase do estudo.
Uso diário do dispositivo Parasym (TM) no trago ou no lóbulo da orelha, conforme braço de tratamento atribuído
Outro: Simulação para Tratamento Ativo
Os indivíduos randomizados para a sequência de tratamento simulado/tratamento ativo serão instruídos a usar o dispositivo Parasym (TM) TENS como tratamento simulado para a primeira fase do estudo. Em seguida, eles serão instruídos a usar o dispositivo Parasym (TM) TENS como tratamento ativo para a segunda fase do estudo.
Uso diário do dispositivo Parasym (TM) no trago ou no lóbulo da orelha, conforme braço de tratamento atribuído

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança média na frequência cardíaca ortostática
Prazo: 2 e 4 meses
Mediremos a mudança média na frequência cardíaca entre supino e em pé usando ECG contínuo após dois e quatro meses de estimulação diária do nervo vago
2 e 4 meses
Efeitos a longo prazo nos níveis de autoanticorpos muscarínicos M2
Prazo: 2 e 4 meses
A alteração média nos níveis de autoanticorpos muscarínicos M2 medidos a partir de amostras de sangue obtidas após dois e quatro meses de estimulação diária do nervo vago.
2 e 4 meses
Efeitos a longo prazo nos níveis de autoanticorpos beta 1-adrenérgicos
Prazo: 2 e 4 meses
A alteração média nos níveis de autoanticorpos beta 1-adrenérgicos medidos a partir de amostras de sangue obtidas após dois e quatro meses de estimulação diária do nervo vago.
2 e 4 meses
Efeitos a longo prazo nos níveis de autoanticorpos alfa 1-adrenérgicos
Prazo: 2 e 4 meses
A alteração média nos níveis de autoanticorpos alfa 1-adrenérgicos medidos a partir de amostras de sangue obtidas após dois e quatro meses de estimulação diária do nervo vago.
2 e 4 meses
Mudança média na variabilidade da frequência cardíaca
Prazo: 2 e 4 meses
Mediremos a mudança média na variabilidade da frequência cardíaca com base no ECG de 5 minutos após dois e quatro meses de estimulação diária do nervo vago
2 e 4 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Stavros Stavrakis, MD, University of Oklahoma
  • Investigador principal: Xichun Yu, MD, University of Oklahoma

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de novembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

2 de março de 2020

Conclusão do estudo (Real)

7 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de abril de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de abril de 2019

Primeira postagem (Real)

29 de abril de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

18 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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