Cremes Com ou Sem Uréia Influenciam na Hidratação da Pele do Pé

O aparelho de medição do Corneômetro é constituído por uma sonda cilíndrica, que contém em sua extremidade distal dois circuitos paralelos em forma de capacitores recobertos por uma membrana plástica. A sonda deve ser colocada perpendicularmente na superfície da pele. A pressão exercida sobre ela deve ser sempre a mesma, pois a sonda possui um mecanismo hidráulico interno que, independente da pressão exercida pelo manipulador, mantém a pressão constante.

Uma vez que a sonda é colocada no local de medição e a pressão é exercida sobre a pele, o circuito é fechado e a condutância ou capacitância é determinada dependendo do aparelho, em uma fração de segundo. Normalmente, são feitas entre 3 e 10 medições para cada determinação e inseridas em um registro de computador para obter suas médias.

A capacidade do condensador depende do material, a maioria dos materiais aumenta a capacidade em relação ao vácuo por um fator de mais de sete (constante dielétrica); A água, no entanto, aumenta a capacidade por um fator de 81. Portanto, variações no teor de água na pele produzem fortes modificações na faixa de medição do Corneometer CM 825.

O Corneometer usa unidades relativas proporcionais ao grau de umectação da córnea. Uma UA corresponde a 0,2-0,9 mg de água por mg de estrato córneo anidro.

O estudo será realizado com jovens (20 -26 anos) do Estágio I da Clínica de Podologia da Universidade de Plasencia.

Os critérios de inclusão serão aquelas pessoas que queiram participar voluntariamente do estudo.

Estão excluídos do estudo aqueles que sofrem de alterações estruturais, funcionais ou traumáticas que afetam a morfologia e função do membro inferior, distúrbios que afetam a pele, feridas, bolhas. Também são excluídos aqueles que não se enquadram na faixa etária do estudo e que usaram cremes ou qualquer tipo de loção na noite anterior nos pés.

Primeiramente, são realizados três grupos randomizados, pois cada grupo será tratado com um creme diferente: placebo, creme de ureia 5% e creme 20%. O investigador ficará cego, assim como os pacientes, pois nenhum deles saberá qual creme está sendo aplicado.

Em segundo lugar, serão explicados aos sujeitos participantes do estudo, os objetivos do estudo e que para isso é necessário realizar um teste utilizando um instrumento não invasivo que permita detectar a hidratação superficial da pele dos participantes.

Em terceiro lugar, instruídos a assinar o termo de consentimento livre e esclarecido, caso afirmativo, solicita-se aos participantes que nos acompanhem até uma sala previamente aquecida e sejam acomodados na cadeira podológica.

Posteriormente, o paciente é solicitado a responder a algumas perguntas (idade, nome e sobrenome). Além disso, o pesquisador anotará a temperatura e a umidade em que se encontra a sala e a presença de hiperqueratose na sola do pé do paciente e área de aparência. (Anexo 3)

Por fim, antes de proceder à mensuração, o paciente é posicionado descalço com as pernas esticadas sobre as pernas, em seguida o pesquisador passa uma gaze embebida em álcool 70% para eliminar possíveis restos que possam interferir na mensuração.

Após verificar que o álcool evaporou, explore a sola do pé e marque em nossa ficha de coleta de dados, se nos pontos onde os participantes vão medir há presença ou não de hiperqueratose.

Neste caso vai medir 3 pontos de cada pé que são:

• Primeira cabeça do metatarso
• Cabeça do quinto metatarso
• Salto

Esses pontos são considerados importantes porque servem de apoio para o pé quando o sujeito está em pé, pois formam os três pontos básicos de apoio do pé.

Para realizar a medição da hidratação, os avaliadores colocam a sonda ou cabeçote do Corneômetro na superfície da pele e exercem pressão até o aparecimento de um sinal acústico que indica que a medição foi registrada. Este processo é feito 3 vezes em cada zona que se deseja medir para obter 3 registros e assim reduzir a margem de erro derivada da medição.

Para finalizar, os investigadores aplicarão creme (placebo, uréia 5% ou 20%) dependendo do grupo de estudo ao qual pertence, e eles o ajustarão e os pesquisadores medirão novamente em cerca de três horas, tomando a hidratação dos três pontos mencionados acima.

Uma vez registados todos os dados dos participantes e as medições provenientes da hidratação, analisam-se os valores resultantes.