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Estudo para avaliar a eficácia, tolerabilidade e segurança do Octanorm em pacientes com doenças de imunodeficiência primária

25 de fevereiro de 2020 atualizado por: Octapharma

Estudo de Fase 3 Clínica para Avaliar a Eficácia, Tolerabilidade e Segurança da Imunoglobulina Humana Subcutânea (Octanorm) em Pacientes com Doenças de Imunodeficiência Primária.

Estudo clínico de fase 3 para avaliar a eficácia, tolerabilidade e segurança da imunoglobulina humana subcutânea (octanorm) em pacientes com doenças de imunodeficiência primária.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Octanorm (cutaquig®) é uma solução de imunoglobulina normal humana a 16,5% desenvolvida pela Octapharma para administração subcutânea (SCIG). É fornecido como uma formulação líquida pronta para uso. Um uso terapêutico importante das imunoglobulinas é fornecer anticorpos para prevenir doenças virais e bacterianas (terapia de reposição). Crianças e adultos com Doença de Imunodeficiência Primária (DIP) têm um risco aumentado de infecções bacterianas e virais recorrentes. Essas doenças podem ser graves e podem levar a morbidade substancial. As respostas à terapia antibacteriana geralmente são ruins. Atualmente, a maioria das deficiências imunológicas primárias não são curáveis, mas foi demonstrado que os SCIGs diminuem o número total de infecções graves e a duração da hospitalização. Este estudo avaliou a eficácia, segurança e tolerabilidade de Octanorm em pacientes adultos com IDP em um estudo aberto, multicêntrico, de fase 3 com um período de lavagem/lavagem de 8 semanas seguido por um período de eficácia de 6 meses

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

25

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Moscow, Federação Russa, 115478
        • The State Research Center, Institute of Immunology of the Federal Medical-Biological Agency
      • Moscow, Federação Russa, 117997
        • Federal Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation
      • Rostov, Federação Russa, 344022
        • State Medical University
      • Saint Petersburg, Federação Russa, 197101
        • Pasteur Institute
      • Yekaterinburg, Federação Russa, 620219
        • Institute of Immunology and Physiology of the Ural Branch of the Russian Academy of sciences

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥18 anos e ≤70 anos.
  2. Diagnóstico confirmado de IP que requer terapia de reposição de imunoglobulina devido a hipogamaglobulinemia ou agamaglobulinemia. O tipo de PI deve ser registrado.
  3. Pacientes com pelo menos 4 infusões em tratamento regular com qualquer Imunoglobulina Intravenosa (IVIG) antes de entrar no estudo. Dose constante de IVIG entre 200 e 800 mg/kg de peso corporal (as doses individuais das últimas 4 infusões não devem variar mais de ±25% da dose média das últimas 4 infusões).
  4. Disponibilidade de pelo menos 2 níveis mínimos de IgG com um nível de IgG ≥5,0 g/L do período das últimas 4 infusões de IVIG.
  5. Resultado negativo em um teste de gravidez (ensaio baseado em gonadotrofina coriônica humana [HCG] na urina) para mulheres com potencial para engravidar e uso de um método confiável de contracepção durante o estudo. Mulheres sem potencial para engravidar devem estar na pós-menopausa (amenorreica por pelo menos 12 meses) ou cirurgicamente estéreis.

    Exemplos de métodos medicamente aceitáveis ​​de controle de natalidade para este estudo incluem:

    • Anticoncepcionais orais, implantáveis, transdérmicos ou injetáveis
    • Dispositivo intrauterino
    • preservativos; diafragma ou anel vaginal com geleia ou creme espermicida
    • abstinência sexual
    • parceiro vasectomizado
  6. O paciente deve dar consentimento livre e esclarecido por escrito.
  7. Vontade de cumprir todos os aspectos do protocolo, incluindo coleta de sangue, durante o estudo.

Critério de exclusão:

  1. Infecção aguda que requer tratamento antibiótico intravenoso (IV) dentro de 2 semanas antes e durante o período de triagem.
  2. História conhecida de reações adversas à Imunoglobulina A em outros produtos.
  3. Pacientes com índice de massa corporal >40 kg/m2
  4. Exposição a sangue ou qualquer produto sanguíneo ou derivados de plasma, exceto tratamento IVIG de PI, nos últimos 3 meses antes da primeira infusão de Octanorm.
  5. Histórico contínuo de hipersensibilidade ou reações persistentes a produtos derivados do sangue ou plasma ou a qualquer componente do medicamento experimental (PIM) (como o Polissorbato 80).
  6. História de malignidades de células linfóides e imunodeficiência com linfoma.
  7. Comprometimento grave da função hepática (ALAT 3 vezes acima do limite superior do normal).
  8. Enteropatias perdedoras de proteína conhecidas ou proteinúria.
  9. Presença de comprometimento da função renal (creatinina >120 µM/L ou creatinina >1,35 mg/dL) ou predisposição para insuficiência renal aguda (por exemplo, qualquer grau de insuficiência renal pré-existente ou tratamento de rotina com medicamentos nefríticos conhecidos).
  10. Tratamento com esteróides enterais ou parenterais por ≥30 dias ou quando administrado de forma intermitente ou em bolus, em doses diárias ≥0,15 mg/kg. Os corticosteroides inalatórios são permitidos.
  11. Pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) estágio Iniciativa Global para Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (GOLD) III ou IV.
  12. Tratamento com drogas imunossupressoras.
  13. Vacinação viral viva (como sarampo, rubéola, caxumba e varicela) nos últimos 2 meses antes da primeira infusão de Octanorm.
  14. Tratamento com qualquer IMP dentro de 3 meses antes da primeira infusão de Octanorm.
  15. Presença de qualquer condição que provavelmente interfira na avaliação da medicação do estudo ou na condução satisfatória do estudo.
  16. Conhecido ou suspeito de abuso de álcool, drogas, agentes psicotrópicos ou outros produtos químicos nos últimos 12 meses antes da primeira infusão de Octanorm.
  17. Infecção conhecida ou suspeita pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), vírus da hepatite C (HCV) ou vírus da hepatite B (HBV).
  18. Mulheres grávidas ou amamentando; gravidez planejada durante o curso do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Octanorm
Imunoglobulina Humana Normal para Administração Subcutânea (Octanorm) é uma formulação líquida de IgG humana normal em uma concentração de 16,5% administrada como uma infusão SC em intervalos semanais (feito no centro de estudo [durante as primeiras sessões de treinamento e depois a cada 4 administrações] ou em casa pelo paciente ou cuidador). A dose semanal inicial foi determinada com base no tratamento IVIG anterior dos indivíduos.
Octanorm

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de infecções bacterianas graves por pessoa-ano em tratamento
Prazo: Período de tratamento primário (24 semanas)
Infecções bacterianas graves definidas como bacteremia/sepse, meningite bacteriana, osteomielite/artrite séptica, pneumonia bacteriana e abscesso visceral
Período de tratamento primário (24 semanas)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes com outras infecções
Prazo: Período de tratamento primário (24 semanas)
O número de pacientes com todas as infecções de qualquer tipo ou gravidade.
Período de tratamento primário (24 semanas)
Número de outras infecções
Prazo: Período de tratamento primário (24 semanas)
Para outras infecções, o termo preferido do Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA) foi usado para determinar o tipo de infecção. Eles foram agrupados nas seguintes categorias, conforme determinado por um especialista médico: infecções de ouvido, infecções oculares, infecções do trato gastrointestinal, infecções do trato geniturinário, infecções do trato respiratório superior, infecções do trato respiratório inferior, infecções da pele e infecções não classificado em outro lugar.
Período de tratamento primário (24 semanas)
Tempo para Resolução de Infecções
Prazo: Período de tratamento primário (24 semanas) e período de tratamento completo (até 36 semanas)
Como as infecções foram relatadas como eventos adversos, o tempo até a resolução de uma infecção foi o tempo desde a data de início do evento adverso da infecção até a data final do evento adverso da infecção.
Período de tratamento primário (24 semanas) e período de tratamento completo (até 36 semanas)
Número de participantes usando antibióticos de 0 a > 20 dias
Prazo: Período de tratamento primário (24 semanas)
Número de pacientes em uso de antibióticos durante todo o período de tratamento (36 semanas) agrupados por número de dias com uso de antibióticos.
Período de tratamento primário (24 semanas)
Taxa Anual de Uso de Antibióticos
Prazo: Período de tratamento primário (24 semanas)
O número de episódios de tratamento com antibióticos por pessoa-ano de tratamento foi calculado pela seguinte fórmula: Número total de episódios de tratamento com antibióticos/paciente-anos de tratamento com Octanorm
Período de tratamento primário (24 semanas)
Hospitalizações por Infecção
Prazo: Período de tratamento primário (24 semanas)
Número de dias passados ​​no hospital devido a infecção
Período de tratamento primário (24 semanas)
Taxa de Internações Por Infecção
Prazo: Período de tratamento primário (24 semanas)
Taxa Anual de Internações por Infecção
Período de tratamento primário (24 semanas)
Episódios de Febre
Prazo: Período de tratamento primário (24 semanas) e período de tratamento completo (até 36 semanas)
Número de episódios de febre
Período de tratamento primário (24 semanas) e período de tratamento completo (até 36 semanas)
Taxa de Episódios de Febre
Prazo: Período de tratamento primário (24 semanas)
O número de episódios de febre por pessoa-ano de tratamento foi calculado pela seguinte fórmula: Número total de episódios de febre/paciente-anos de tratamento com Octanorm
Período de tratamento primário (24 semanas)
Pacientes com dias perdidos no trabalho/estudo devido a infecções e tratamento
Prazo: Período de tratamento primário (24 semanas)
Número total de pacientes que faltaram ao trabalho ou estudo devido a infecções ou tratamento das mesmas.
Período de tratamento primário (24 semanas)
Alterações nas subescalas das pontuações da pesquisa de saúde do Formulário 36 desde a linha de base até o final do estudo
Prazo: Linha de base até o final do estudo (até 36 semanas)
O SF-36-HS é composto por 36 itens organizados em 8 subescalas. As 8 subescalas podem ser combinadas em 2 pontuações resumidas, física e mental. As pontuações resumidas calculadas foram transformadas em uma faixa de 0 a 100, onde uma pontuação mais alta indica melhor saúde. Uma pontuação de mudança positiva indica melhoria.
Linha de base até o final do estudo (até 36 semanas)
Níveis mínimos de IgG total sérico
Prazo: No início e na última infusão (semana 33)
As concentrações mínimas de IgG total foram medidas em amostras de soro coletadas antes de cada infusão administrada no local do estudo.
No início e na última infusão (semana 33)
Número de participantes que experimentaram EAs emergentes do tratamento
Prazo: Até 36 semanas
Os TEAEs foram classificados como temporariamente associados se o início ocorreu durante a infusão ou até 72 horas após o término da infusão.
Até 36 semanas
Proporção de infusões com pelo menos 1 EA temporariamente associado
Prazo: Até 36 semanas
A proporção de infusões com pelo menos 1 EA associado temporalmente (TAAE) foi calculada dividindo-se o número total de TAAE pelo número total de infusões.
Até 36 semanas
Número total de eventos adversos, independentemente da causalidade
Prazo: Até 36 semanas
Um EA é qualquer ocorrência médica desfavorável em um paciente do estudo recebendo um IMP e que não tem necessariamente uma relação causal com este tratamento.
Até 36 semanas
Número de eventos adversos relacionados
Prazo: Até 36 semanas
Um evento adverso relacionado é um AE para o qual uma relação causal entre o IMP e o AE não pode ser descartada.
Até 36 semanas
Número de infusões com reação no local de infusão
Prazo: Até 36 semanas
Número total de infusões que desencadearam uma reação no local de infusão e número de infusões que desencadearam reações leves, moderadas, graves ou nenhuma reação no local de infusão.
Até 36 semanas
Taxa Anual de Infecções
Prazo: Até 36 semanas
A taxa anual de todas as infecções de qualquer tipo de gravidade
Até 36 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Wolfgang Toeglhofer, MD, Octapharma

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de março de 2017

Conclusão Primária (Real)

26 de janeiro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

26 de janeiro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de junho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de junho de 2019

Primeira postagem (Real)

17 de junho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de março de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

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