- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04611438
Pesquisa sobre o efeito cognitivo do canabidiol na síndrome de Dravet e na síndrome de Lennox-Gastaut
Um ensaio clínico prospectivo multicêntrico de braço único sobre o efeito cognitivo do canabidiol (CBD-OS®) na síndrome de Dravet e na síndrome de Lennox-Gastaut
O ensaio clínico "A Prospective Single-Center Single-Arm Clinical Trial on Cognitive Effect of Cannabidiol (CBD-OS®) on Dravet syndrome and Lennox-Gastaut Syndrome" é um estudo de grupo único de fase III realizado em um único centro terciário de referência em Seul , Coréia.
O investigador principal é o Dr. Hoon-Chul Kang do Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine. Os investigadores associados são Dr. Heung Dong Kim, Joon Soo Lee, Se Hee Kim, Han Som Choi, Ji Hoon Na, Dong Hwa Yang e Hee Jung Kang, do Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine.
O objetivo do estudo é avaliar o efeito do canabidiol (CBD-OS®) nas funções cognitivas em pacientes de 2 a 18 anos com diagnóstico de síndrome de Dravet ou síndrome de Lennox-Gastaut. A duração do estudo é planejada como um ano, após o recrutamento de pacientes de 6 meses. O período de intervenção em cada paciente é de 24 semanas, com 2 semanas de titulação da medicação, período de estabilização de 10 semanas e período de manutenção de 12 semanas. A meta de recrutamento do número de pacientes é 104, considerando o poder do estudo de 90 por cento.
Os resultados primários são a melhoria do desenvolvimento cognitivo e a melhoria do resultado das crises. Os resultados secundários são a melhoria do comportamento e da qualidade de vida.
Os critérios de monitoramento de segurança são perfis de eventos adversos e avaliação global do médico e do cuidador.
A análise estatística dos resultados está sujeita apenas aos pacientes que completaram a medicação de 24 semanas e 2 tempos de testes antes e depois do tratamento com canabidiol. A avaliação dos resultados das convulsões incluiria todos os pacientes que completaram a medicação de 24 semanas e aqueles que abandonaram o estudo, seja por perda de acompanhamento ou descontinuação da medicação devido ao controle incompleto das convulsões ou efeito adverso da medicação.
Para avaliar a segurança, os investigadores mediriam os eventos adversos e as taxas de abandono por porcentagem. Os investigadores analisariam a avaliação geral dos cuidadores e do investigador. Eventos adversos graves seriam observados após a avaliação de causalidade.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os critérios de seleção dos pacientes são os seguintes:
- Idade: 2 anos a 18 anos
- Centro de investigação: Severance hospital, Yonsei University College of Medicine, Seul, Coréia
- A) Diagnosticado como síndrome de Dravet por manifestações clínicas e/ou teste genético B) Diagnosticado como síndrome de Lennox-Gastaut por manifestações clínicas e eletroencefalografia
- Os pacientes diagnosticados pelos critérios 3-(1) ou 3-(2) com convulsões intratáveis após o uso de mais de dois medicamentos antiepilépticos
- Pacientes e cuidadores que concordaram em participar deste estudo
Os critérios de exclusão dos pacientes são os seguintes:
- Pacientes com possibilidade de doença progressiva do sistema nervoso central outra doença sistêmica
- Os doentes que iniciaram medicação antiepiléptica adicional durante o período de investigação, com exceção do tratamento agudo de convulsões de curta duração (p. benzodiazepínico para terapia de resgate)
- Pacientes com níveis de alanina e aspartato aminotransferase e/ou bilirrubina total acima de 2 vezes a faixa normal, ou razão de nitrogênio ureico e creatinina no sangue acima de 3 vezes a faixa normal
- Paciente com hipersensibilidade ou reações alérgicas ao canabidiol
- pacientes que são incapazes de executar testes cognitivos, ou casos que os investigadores consideram inadequados para serem incluídos no ensaio O cronograma geral do ensaio para cada paciente é o seguinte:
A) Fase de linha de base (2 semanas)
- A fase de linha de base começa na visita de triagem, onde o paciente e o cuidador escrevem permissão para o estudo e passam por exames laboratoriais, eletroencefalográficos e neuropsicológicos.
B) Período de Tratamento: Titulação (2 semanas) + período de estabilização (10 semanas) + período de manutenção (12 semanas)
- Titulação: titulação de canabidiol até 10mg/kg/dia com o cuidador monitorando a tolerabilidade do paciente
- Estabilização: cuidador monitorando a tolerabilidade do paciente, sem alteração na dosagem da medicação
- Manutenção: sem alteração na dosagem da medicação
- A análise estatística dos resultados seria feita da seguinte forma:
O teste t seria feito para comparar cada teste antes e depois do tratamento com canabidiol. Para resultados múltiplos ao longo do período de intervenção, análises de dados repetidas seriam feitas. Variáveis contínuas seriam avaliadas por análises de medidas repetidas de variância ou equações de estimativas generalizadas. As variáveis nominais seriam avaliadas pelo teste qui-quadrado ou teste de tendência.
A avaliação dos resultados das convulsões incluiria todos os pacientes que completaram a medicação de 24 semanas e aqueles que abandonaram o estudo, seja por perda de acompanhamento ou descontinuação da medicação devido ao controle incompleto das convulsões ou efeito adverso da medicação.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Seoul, Republica da Coréia
- Recrutamento
- Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine
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Contato:
- Hoon-Chul Kang, MD
- Número de telefone: 82-2-2228-2050
- E-mail: hipo0207@yuhs.ac
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade: 2 anos a 18 anos
- Centro de investigação: Severance hospital, Yonsei University College of Medicine, Seul, Coréia
- (1) Diagnosticado como síndrome de Dravet por manifestações clínicas e/ou teste genético (2) Diagnosticado como síndrome de Lennox-Gastaut por manifestações clínicas e eletroencefalografia
- Os pacientes diagnosticados pelos critérios 3-(1) ou 3-(2) com convulsões intratáveis após o uso de mais de dois medicamentos antiepilépticos
- Pacientes e cuidadores que concordaram em participar deste estudo
Critério de exclusão:
- Pacientes com possibilidade de doença progressiva do sistema nervoso central outra doença sistêmica
- Os doentes que iniciaram medicação antiepiléptica adicional durante o período de investigação, com exceção do tratamento agudo de convulsões de curta duração (p. benzodiazepínico para terapia de resgate)
- Pacientes com níveis de alanina e aspartato aminotransferase e/ou bilirrubina total acima de 2 vezes a faixa normal, ou razão de nitrogênio ureico e creatinina no sangue acima de 3 vezes a faixa normal
- Paciente com hipersensibilidade ou reações alérgicas ao canabidiol
- pacientes que são incapazes de executar testes cognitivos, ou casos que os investigadores consideram inadequados para serem incluídos no estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: CDB
O paciente estaria em uso de canabidiol por 24 semanas e passaria por exames laboratoriais, eletroencefalográficos e neuropsicológicos antes, durante e após a intervenção.
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O cronograma de intervenção para cada paciente é o seguinte:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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avaliação de desenvolvimento
Prazo: 24 semanas
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A avaliação da cognição e do desenvolvimento seria feita pelas Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil, Escala Wechsler Pré-escolar e Primária de Inteligência, Escala Wechsler de Inteligência para Crianças, Teste de Desenvolvimento da Integração Visual-Motora e CCTT de acordo com a idade e capacidade do paciente.
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24 semanas
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Resultado da convulsão
Prazo: 24 semanas
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Os cuidadores relatariam o resultado da convulsão pela impressão global de mudança do cuidador na duração da crise ou impressão global de mudança do cuidador/paciente.
(CGIC)
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24 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliação de comportamento
Prazo: 24 semanas
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O comportamento seria avaliado pela Lista de Verificação de Comportamento Infantil (K-CBCL)
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24 semanas
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Avaliação de qualidade de vida
Prazo: 24 semanas
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O instrumento de avaliação da qualidade de vida é o questionário Quality of Life in Childhood Epilepsy (K-QOLCE).
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24 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Devinsky O, Patel AD, Cross JH, Villanueva V, Wirrell EC, Privitera M, Greenwood SM, Roberts C, Checketts D, VanLandingham KE, Zuberi SM; GWPCARE3 Study Group. Effect of Cannabidiol on Drop Seizures in the Lennox-Gastaut Syndrome. N Engl J Med. 2018 May 17;378(20):1888-1897. doi: 10.1056/NEJMoa1714631.
- Devinsky O, Cross JH, Laux L, Marsh E, Miller I, Nabbout R, Scheffer IE, Thiele EA, Wright S; Cannabidiol in Dravet Syndrome Study Group. Trial of Cannabidiol for Drug-Resistant Seizures in the Dravet Syndrome. N Engl J Med. 2017 May 25;376(21):2011-2020. doi: 10.1056/NEJMoa1611618.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 4-2020-0120
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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