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Envolvendo Idosos na Prevenção de Quedas Usando Entrevista Motivacional (MI)

22 de julho de 2024 atualizado por: Hiroko Kiyoshi-Teo, Oregon Health and Science University
Este estudo controlado randomizado, de dois braços e métodos mistos avaliará o impacto da Entrevista Motivacional (EM) como um cuidado de acompanhamento para pacientes que receberam recomendações de prevenção de quedas na Clínica de Medicina Interna e Geriatria da Oregon Health & Science University fornecida por 12 meses .

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo controlado randomizado, de dois braços e métodos mistos de intervenção de IM para prevenção de quedas é avaliar o impacto da Entrevista Motivacional (EM) como um acompanhamento de pacientes que receberam recomendações de prevenção de quedas no Oregon Health & Science A Clínica Universitária de Medicina Interna e Geriatria oferece mais de 12 meses. Participantes adultos mais velhos (com mais de 65 anos) que correm maior risco de queda serão incluídos no estudo. Os pacientes serão divididos aleatoriamente em dois grupos: MI e o grupo padrão de atendimento. Todos os participantes terão uma visita inicial e de estudo de 6 meses que incluirá auto-relato e avaliação fisiológica. Além disso, todos os participantes receberão um telefonema de medição do estudo aos 3 e 12 meses. O MI será fornecido por vídeo, telefone ou pessoalmente uma semana após a visita inicial e mensalmente por 6 meses. Todas as sessões de IM serão gravadas e as anotações do encontro serão concluídas. As sessões de MI dos participantes selecionados propositalmente serão transcritas para análise qualitativa.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

200

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Oregon Health & Science University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes da Clínica de Medicina Interna e Geriatria da Oregon Health & Science University (OHSU)
  • 65 anos ou mais
  • Risco moderado a alto de queda usando o algoritmo de triagem e gerenciamento de quedas STEADI
  • Orientado cognitivamente (Mini-Cog≥ 3)
  • Capaz de conversar de forma audível e coerente em inglês
  • Viver de forma independente na comunidade
  • Capaz de receber chamadas telefônicas de estudo
  • Ambulatorial com ou sem uso de dispositivo auxiliar

Critério de exclusão:

  • Pacientes com deficiência cognitiva (Mini-Cog < 2)
  • Pacientes que têm dificuldade sensorial com comunicação verbal (dificuldade de audição apesar do uso de aparelhos auditivos ou fala difícil de entender apesar de um dispositivo de fala)
  • Morar em instituições com atendimento 24 horas, como instalações de enfermagem especializadas
  • Incapaz de ficar de pé sem ajuda de outras pessoas
  • Esperança de vida inferior a 3 meses
  • Pacientes que participam de outros estudos que podem afetar a mudança de comportamento relacionada à queda

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Entrevista Motivacional (MI)
O grupo experimental de MI receberá as mesmas medidas que o grupo de controle e, além disso, receberá comunicação baseada em MI sobre prevenção de quedas em oito ocasiões durante o período de 6 meses. MI é uma abordagem de comunicação baseada em evidências para diversas mudanças de comportamento em saúde.
O PI e dois membros da equipe do estudo (intervencionistas) realizarão visitas do estudo e ligações telefônicas. A mesma pessoa completará os acompanhamentos dos participantes para estabelecer harmonia e consistência. Todos os encontros do estudo serão gravados em áudio com a permissão dos participantes e as anotações dos encontros do estudo serão preenchidas pelo intervencionista. Os intervencionistas facilitarão as sessões de MI usando o guia de MI e um folheto do participante. O objetivo de cada sessão de MI é identificar um comportamento específico de prevenção de quedas, o objetivo do participante com esse comportamento, prontidão para mudar, plano específico para avançar em direção ao objetivo, barreiras e facilitadores e o nível de comprometimento do participante com a mudança.
Sem intervenção: Grupo de controle
Os participantes do grupo de controle participarão das medições do estudo (autorrelato e avaliação fisiológica) por 12 meses. As medidas de avaliação primária são no início do estudo, 6 e 12 meses e serão conduzidas por meio de pesquisa por telefone, avaliação de vídeo ou calendário de correio.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultados da Escala Internacional de Autoeficácia de Quedas (FES-I)
Prazo: 3, 6 e 12 meses
Uma escala de 7 itens, classificação de autorrelato de 1 a 4, amplamente utilizada para medir os níveis de preocupação relacionados à prevenção de quedas. O valor mínimo é 7 e o valor máximo é 28. Pontuações mais altas no FES-I são um valor pior, pois foram positivamente correlacionadas com diminuição de atividades, quedas futuras e lesões.
3, 6 e 12 meses
Resultados da escala comportamental de queda (FAB)
Prazo: 3, 6 e 12 meses
Uma classificação de autorrelato de 1 a 4 com 24 itens para medir a frequência de estratégias de proteção para prevenir quedas e comportamentos de risco que facilitam uma queda. O valor médio é calculado com valor mínimo de 1 e valor máximo de 4. Uma pontuação FAB mais alta é um valor melhor, pois indica comportamentos de proteção contra quedas mais consistentes.
3, 6 e 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultados da medida de ativação do paciente
Prazo: 3, 6 e 12 meses
Escala quantificável de 100 pontos que determina o envolvimento do paciente nos cuidados de saúde. O valor mínimo é 0 e o valor máximo é 100. Um valor mais alto é um valor melhor, pois indica a ativação do participante com seus cuidados de saúde.
3, 6 e 12 meses
Nível de confiança para prevenir quedas
Prazo: 3, 6 e 12 meses
Resposta em escala de 10 pontos de 1 item. Frequentemente usado em sessões de entrevistas motivacionais para avaliar a prontidão de um indivíduo para se envolver em determinados comportamentos de saúde. Sabe-se que níveis mais elevados de confiança estão associados a uma maior taxa de mudança de comportamento.
3, 6 e 12 meses
Nível de importância para prevenir quedas
Prazo: 3, 6 e 12 meses
Resposta em escala de 10 pontos de 1 item. Frequentemente usado em sessões de entrevistas motivacionais para avaliar a prontidão de um indivíduo para se envolver em determinados comportamentos de saúde. Sabe-se que níveis mais elevados de importância estão associados a uma maior taxa de mudança de comportamento.
3, 6 e 12 meses
Medida de equilíbrio (pés lado a lado)
Prazo: 6 meses
A duração que os participantes conseguem manter os pés lado a lado (posições em pé do calcanhar aos dedos dos pés) será medida em até 10 segundos. O valor mínimo é 0 segundos e a pontuação máxima é 10 segundos. Um valor mais alto é um valor melhor, pois é indicativo da capacidade dos participantes de manter o equilíbrio.
6 meses
Medida de equilíbrio (suporte semi-tandem)
Prazo: 6 meses
A duração que os participantes conseguem manter a posição semi-tandem (posições em pé do calcanhar aos dedos dos pés) será medida em até 10 segundos. O valor mínimo é 0 segundos e a pontuação máxima é 10 segundos. Um valor mais alto é um valor melhor, pois é indicativo da capacidade dos participantes de manter o equilíbrio.
6 meses
Medida de equilíbrio (suporte tandem)
Prazo: 6 meses
Os indivíduos são solicitados a manter uma postura tandem (um pé na frente do outro - calcanhar tocando o dedo do pé). O mínimo é 0 e o máximo é 10. Um número maior é um resultado melhor.
6 meses
Medida de equilíbrio (suporte de uma perna)
Prazo: 6 meses
Os indivíduos são solicitados a manter uma posição de equilíbrio por 10 seções sem mover os pés ou precisar de apoio. Esta posição exige ficar em pé sobre um pé. O mínimo é 0 e o máximo é 10. Um número maior é um resultado melhor.
6 meses
Avaliação de sentar e levantar em 30 segundos
Prazo: 6 meses
Serão medidos os casos em que os participantes conseguem ficar de pé sentados. O valor mínimo é 0 vezes. Um valor mais alto é um valor melhor, pois é indicativo da capacidade dos participantes de sentar e ficar de pé.
6 meses
Número de participantes com quedas autorreferidas
Prazo: 1 ano
Os indivíduos foram solicitados a enviar relatórios de quedas todos os meses. Os participantes que relatam uma queda pelo menos uma vez são contados como caidores. O valor mínimo é 0. Valor mais alto é pior, pois é indicativo de que houve mais participantes que caíram durante o ano.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Hiroko Kiyoshi-Teo, PhD, Oregon Health and Science University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de setembro de 2020

Conclusão Primária (Real)

24 de março de 2023

Conclusão do estudo (Real)

28 de setembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de outubro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de outubro de 2020

Primeira postagem (Real)

3 de novembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de julho de 2024

Última verificação

1 de julho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB00008993
  • K23NR018672 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados individuais dos participantes a serem compartilhados com outros pesquisadores são: dados individuais dos participantes que fundamentam os resultados relatados na publicação após a desidentificação.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Início 9 meses após e término 36 meses após a publicação dos dados.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Investigadores cujo uso proposto de dados foi aprovado por um comitê de revisão independente. A proposta de utilização dos dados pode ser apresentada até 36 meses após a publicação do artigo. Após 36 meses, os dados estarão disponíveis no data warehouse da OHSU.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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