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Programa de Acesso Expandido com Lanadelumab para Japoneses com Angioedema Hereditário

1 de junho de 2023 atualizado por: Takeda

Programa de acesso expandido de braço aberto do Japão com Lanadelumab (TAK-743) para pacientes japoneses com angioedema hereditário

O programa de acesso expandido permite que as pessoas tenham acesso a um tratamento não licenciado por motivos de compaixão. Lanadelumab, também conhecido como TAK-743, é um medicamento para ajudar a prevenir ataques de angioedema hereditário. Lanadelumab ainda não está licenciado para uso no Japão.

O principal objetivo deste estudo é permitir que adolescentes e adultos japoneses com angioedema hereditário tipo I ou tipo II sejam tratados com lanadelumabe, por meio do programa de acesso expandido no Japão.

Os participantes podem ter participado do estudo anterior SHP643-302 ou podem ser novos participantes. Os participantes que acabaram de concluir o estudo SHP643-302 que atingem os critérios podem participar automaticamente deste estudo. No entanto, para novos participantes, o médico do estudo verificará quem pode participar na primeira visita do estudo.

Para aqueles que podem participar, os novos participantes receberão injeções de lanadelumab logo abaixo da pele. Eventualmente, após o treino, alguns destes poderão injetar-se com lanadelumab da mesma forma. Os participantes que se injetaram com lanadelumabe no estudo SHP643-302 podem continuar a fazê-lo durante este estudo.

Os médicos do estudo decidirão se cada participante será tratado com lanadelumabe a cada 2 semanas ou a cada 4 semanas. O tratamento com lanadelumab continuará até que o lanadelumab esteja disponível comercialmente no Japão ou o patrocinador (Takeda) interrompa o estudo.

Os participantes podem visitar a clínica durante o tratamento, se necessário. Se o tratamento continuar após 6 meses, os participantes visitarão a clínica a cada 12 semanas para um check-up. Isso incluirá a observação de quaisquer ataques de angioedema hereditário e efeitos colaterais do tratamento. Após 7 meses de tratamento, a equipe do estudo fará um check-up com cada participante a cada 2 semanas por telefone.

Após o término do tratamento, os participantes visitarão a clínica para um check-up final 4 semanas depois.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo é o Programa de Acesso Expandido do Japão com TAK-743. A droga do estudo neste estudo é chamada TAK-743. TAK-743 será administrado a pessoas com angioedema hereditário tipo I ou II (HAE).

Dois tipos de participantes serão incluídos neste estudo:

  • Participantes que transitam do Estudo SHP643-302 (NCT04180163).
  • Participantes que não são rollovers (ou seja, não foram participantes do Estudo SHP643-302).

Os participantes que descontinuarem o estudo SHP643-302 após fornecer consentimento informado não são elegíveis para se inscrever neste estudo.

Todos os participantes serão solicitados a administrar TAK-743 300 mg com injeção subcutânea a cada 2 semanas ao longo deste estudo.

Este estudo multicêntrico será realizado no Japão (aproximadamente 15 locais). O tempo total para participar deste estudo é de mais de 182 dias. Os participantes farão várias visitas à clínica basicamente a cada 2 semanas até o Dia 182 e serão contatados por telefone a cada 2 semanas após o Dia 182, mais visitas múltiplas a cada 12 semanas após o Dia 182 para uma avaliação de acompanhamento até a conclusão do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

12

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Hiroshima, Japão
        • Hiroshima University Hospital
    • Aichi
      • Toyohashi, Aichi, Japão
        • Toyohashi Municipal Hospital
    • Chiba
      • Asahi, Chiba, Japão
        • Asahi General Hospital
    • Hokkaido
      • Tomakomai, Hokkaido, Japão
        • Tomakomai City Hospital
    • Hyogo
      • Kobe, Hyogo, Japão
        • Kobe University Hospital
    • Kanagawa
      • Isehara, Kanagawa, Japão
        • Tokai University Hospital
      • Yokohama, Kanagawa, Japão
        • Yokohama City University Hospital
    • Osaka
      • Suita, Osaka, Japão
        • Osaka University Hospital
    • Saitama
      • Soka, Saitama, Japão
        • Saiyu Soka Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

12 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Na opinião do Investigador, o participante é capaz de entender e cumprir os requisitos do protocolo.
  2. Ser descendente de japoneses, definido como nascido no Japão e ter pais japoneses e avós maternos e paternos japoneses.
  3. Participantes masculinos e femininos do HAE com 12 anos de idade ou mais no momento da triagem.
  4. Diagnóstico documentado da doença HAE (Tipo I ou II) com base em todos os seguintes:

    • História clínica documentada consistente com AEH (episódios de edema não pruriginoso subcutâneo [SC] ou mucoso sem acompanhamento de urticária).
    • Resultados de testes de diagnóstico obtidos durante a triagem (ou um estudo anterior de lanadelumabe) que confirma HAE tipo I ou II: nível funcional do inibidor de C1 (C1-INH) <40% do nível normal. Os participantes com nível funcional C1-INH 40% a 50% do nível normal podem ser inscritos se também tiverem um nível C4 abaixo da faixa normal. Os participantes podem ser testados novamente se os resultados forem incongruentes com a história clínica ou se o investigador acreditar que foram confundidos pelo uso de profilaxia de longo prazo (LTP). Entende-se que a terapia com C1-INH pode alterar os resultados laboratoriais das avaliações de C1-INH; portanto, aconselha-se o critério do Investigador em colaboração com o patrocinador para a documentação adequada de elegibilidade.
    • Pelo menos um dos seguintes: Idade relatada no início dos primeiros sintomas de angioedema = <30 ​​anos, história familiar consistente com HAE Tipo I ou II, ou C1q dentro da faixa normal.
  5. Somente participantes sem rollover: uma taxa de ataque HAE de linha de base histórica de pelo menos 1 ataque a cada 4 semanas no último 1 ano.
  6. Apenas participantes de rollover: Os participantes do estudo SHP643-302 têm permissão para rollover e se inscrever neste estudo se:

    • Eles completaram o período de tratamento do Estudo SHP643-302; e
    • Eles consentiram em entrar no Estudo TAK-743-5007 no dia 350 ou antes do estudo SHP643-302 (uma vez que o dia 378 do estudo SHP643-302 também é o dia 0 do estudo TAK-743-5007, o consentimento informado pode ser concluído no dia 364 ou esta visita, se ainda não estiver prevista).
  7. Os participantes adultos e cuidadores de indivíduos com menos de 20 anos estão dispostos e aptos a ler, entender e assinar um formulário de consentimento informado. Os participantes com idade entre 12 e 19 anos, cujo cuidador forneceu consentimento informado, estão dispostos e são capazes de ler, entender e assinar um formulário de consentimento informado (um formulário de consentimento, se aplicável) tanto quanto possível.
  8. Concorde em aderir ao cronograma de tratamentos, avaliações e procedimentos definidos pelo protocolo.
  9. Homens e mulheres férteis e sexualmente ativos devem aderir aos requisitos de contracepção durante o estudo, conforme segue:

    • As mulheres com potencial para engravidar devem concordar em se abster ou é recomendado o uso de formas altamente eficazes de contracepção desde o período de triagem até 70 dias após a visita final do estudo.
    • Mulheres sem potencial para engravidar, definidas como cirurgicamente estéreis (estado pós-histerectomia, ooforectomia bilateral ou laqueadura bilateral de trompas) ou pós-menopáusicas por pelo menos 12 meses não requerem contracepção durante o estudo.
    • Homens, incluindo homens cirurgicamente estéreis (pós-vasectomia), com parceiras com potencial para engravidar devem concordar em se abster ou usar uma forma de contracepção clinicamente aceitável desde o período de triagem até 70 dias após a visita final do estudo.

Critério de exclusão:

  1. Se rolar do Estudo SHP643-302, presença de importantes preocupações de segurança que impediriam a participação neste estudo.
  2. Diagnóstico concomitante de outra forma de angioedema recorrente crônico, como angioedema adquirido, AEH com C1-INH normal (também conhecido como AEH tipo III/C1-INH normal), angioedema idiopático ou angioedema recorrente associado a urticária.
  3. Dosagem com um medicamento experimental (não incluindo lanadelumabe ou outras terapias HAE) ou exposição a um dispositivo experimental dentro de 4 semanas antes da triagem.
  4. Exposição a inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) dentro de 4 semanas antes da triagem ou qualquer modificação recente ou modificação de dose de medicamentos contendo estrogênio com absorção sistêmica (como contraceptivos orais ou terapia de reposição hormonal) 3 meses antes da consulta de triagem.
  5. Não deseja descontinuar a terapia profilática de curto ou longo prazo para HAE, por exemplo, C1-INH, andrógenos atenuados ou antifibrinolíticos dentro de 3 semanas após o início do período de tratamento. A profilaxia de curto prazo é definida como C1-INH, andrógenos atenuados ou antifibrinolíticos usados ​​para evitar complicações de angioedema decorrentes de procedimentos indicados por médicos.
  6. Qualquer uma das seguintes anormalidades nos testes de função hepática: alanina aminotransferase (ALT) >3 × limite superior do normal (LSN), ou aspartato aminotransferase (AST) >3 × LSN, ou bilirrubina total >2 × LSN (a menos que a elevação da bilirrubina seja um resultado da síndrome de Gilbert).
  7. Gravidez ou amamentação.
  8. Ter qualquer condição médica subjacente não controlada que exija ajuste de tratamento durante o período de tratamento do estudo, que, na opinião do investigador ou patrocinador, possa confundir os resultados das avaliações de segurança ou colocar o participante em risco. Os participantes com tratamento estável por pelo menos 3 meses antes da triagem e NÃO esperando nenhuma mudança em seu regime de tratamento por 6 meses durante o período de tratamento do estudo, não serão excluídos.
  9. O participante tem hipersensibilidade conhecida ao medicamento do estudo ou seus componentes.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: TAK-743
TAK-743 300 mg, injeção subcutânea a cada 2 ou 4 semanas
Outros nomes:
  • TAKHZYRO

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com tratamento de eventos adversos emergentes (TEAEs), incluindo TEAEs graves e eventos adversos de interesse especial (AESI)
Prazo: Desde o início da administração do medicamento do estudo (no estudo atual) até o final do estudo (EOS) (Dia 294)
Os TEAEs foram definidos como eventos adversos (EAs) com início no momento ou após a primeira exposição ao lanadelumabe neste estudo, ou condições médicas presentes antes do início do tratamento, mas aumentando em gravidade ou relação no momento ou após o início de tratamento. TEAEs graves foram definidos como qualquer manifestação clínica desfavorável de sinais, sintomas, resultados (relacionados a IP ou não) que em qualquer dose: resultou em morte, foi fatal, exigiu internação/prolongamento da hospitalização, resultou em incapacidade persistente/significativa/ incapacidade, anomalia congênita/defeito congênito, evento médico importante. AESI foram definidos como reações de hipersensibilidade relatadas pelo investigador, eventos de coagulação desordenada como sangramento/hipercoagulabilidade. A relação com o medicamento em estudo foi baseada no critério do investigador. Os TEAEs foram classificados e relatados como ataques de angioedema hereditário (AEH) e ataques não AEH nesta medida de resultado.
Desde o início da administração do medicamento do estudo (no estudo atual) até o final do estudo (EOS) (Dia 294)
Número de participantes com anormalidades clinicamente significativas em testes laboratoriais clínicos
Prazo: Desde o início da administração do medicamento do estudo (no estudo atual) até EOS (dia 294)
Testes laboratoriais clínicos incluíram química clínica do soro, hematologia, coagulação e urinálise. Qualquer alteração nas anormalidades laboratoriais clínicas consideradas clinicamente significativas pelo investigador foi registrada como TEAEs.
Desde o início da administração do medicamento do estudo (no estudo atual) até EOS (dia 294)
Número de participantes com anormalidades clinicamente significativas nos sinais vitais
Prazo: Desde o início da administração do medicamento do estudo (no estudo atual) até EOS (dia 294)
Os parâmetros dos sinais vitais incluíram pressão arterial, frequência cardíaca, temperatura corporal e frequência respiratória. Qualquer alteração nas anormalidades dos sinais vitais que foram consideradas clinicamente significativas pelo investigador foram registradas como TEAEs.
Desde o início da administração do medicamento do estudo (no estudo atual) até EOS (dia 294)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para o primeiro ataque de HAE após o dia 0 para o período de avaliação de eficácia para participantes sem rolagem
Prazo: Dia 0 (no estudo atual) até o dia 182
Um ataque de HAE foi definido como os sintomas ou sinais consistentes com um ataque em pelo menos 1 dos seguintes locais: angioedema periférico (inchaço cutâneo envolvendo uma extremidade, face, pescoço, tronco e/ou região geniturinária), angioedema abdominal dor, com ou sem distensão abdominal, náuseas, vómitos ou diarreia), angioedema laríngeo (estridor, dispneia, dificuldade em falar, dificuldade em engolir, aperto na garganta ou inchaço da língua, palato, úvula ou laringe). O tempo até o primeiro ataque de AEH (dias) foi calculado a partir da data e hora da primeira dose de lanadelumabe para o período de avaliação da eficácia (dia 0 ao dia 182) até a data e hora do primeiro ataque de AEH após o primeiro ataque aberto -dose no rótulo para o período de avaliação da eficácia do dia 0 ao dia 182. O tempo para o primeiro ataque HAE confirmado pelo investigador (dias) foi resumido usando métodos Kaplan-Meier (KM).
Dia 0 (no estudo atual) até o dia 182

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Study Director, Takeda

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de fevereiro de 2021

Conclusão Primária (Real)

18 de junho de 2022

Conclusão do estudo (Real)

18 de junho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de dezembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

29 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de junho de 2023

Última verificação

1 de junho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Dados de participantes individuais não identificados deste estudo específico não serão compartilhados, pois há uma probabilidade razoável de que pacientes individuais possam ser reidentificados (devido ao número limitado de participantes/locais de estudo).

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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