- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04687540
Metabolismo de Substrato Regulado por Refeição, Influência da Obesidade e IL-6
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A falta de sinalização de IL-6 leva a uma expansão da massa de tecido adiposo em roedores e humanos. No entanto, os mecanismos subjacentes não foram identificados. Este projeto visa investigar a hipótese geral de que o bloqueio do receptor de IL-6 altera o metabolismo do substrato durante os estados pós-absortivos e pós-prandiais para favorecer o armazenamento em vez da mobilização de gordura e favorecer a glicose em vez da gordura como fonte de energia Produção. Essa hipótese encontra algum suporte na literatura: a infusão de IL-6 recombinante em humanos, levando a altas concentrações de IL-6 na circulação, estimula a lipólise e a oxidação de ácidos graxos livres.
Portanto, os pesquisadores levantam a hipótese de que o bloqueio do receptor de IL-6 prejudica a mobilização de FFA do tecido adiposo e prejudica a oxidação de gordura no músculo esquelético no estado pós-absortivo. No estado pós-prandial, os pesquisadores levantam a hipótese de que o bloqueio do receptor de IL-6 reduz a captação induzida por insulina e a deposição de gordura pelo tecido adiposo e músculo esquelético, contribuindo assim para a deposição ectópica de gordura no fígado.
Neste estudo serão incluídos 12 participantes do sexo masculino magros e 12 obesos. Os participantes participarão de uma visita de triagem e duas visitas de estudo. O anticorpo receptor de IL-6 tocilizumabe será infundido na visita de estudo 1.
Técnicas de diluição de isótopos, medições de fluxo sanguíneo, diferenças arteriovenosas entre tecido adiposo e músculo esquelético, biópsias de gordura e músculo esquelético serão usadas para avaliar a cinética de lipídios, glicose e proteínas em todo o corpo, bem como nível de gordura e músculo esquelético no jejum e após a ingestão de uma refeição mista líquida. A relação de troca respiratória será medida por calorimetria indireta.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Copenhagen, Dinamarca, 2100
- Rigshospitalet, Centre of Inflammation and Metabolism (CIM) Centre for Physical Activity Research (CFAS)
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Machos saudáveis:
- Idade ≥ 18 anos e ≤ 40 anos
- IMC < 18 e > 25 kg/m2
- Saudável (com base na triagem)
- Peso corporal estável por 6 meses
Homens obesos:
- Idade ≥ 18 anos e ≤ 40 anos
- IMC ≥ 30 e ≤ 40 kg/m2
- Saudável (com base na triagem)
- Peso corporal estável por 6 meses
Critério de exclusão:
- Fumar
- Evidência de doença grave da tireoide ou do coração, doenças inflamatórias, infecção atual, doença hepática (transaminases >2x faixa normal superior), doença renal (creatinina >1,5 mg/dl), doença imunossupressora conhecida, uso de corticosteroides, uso regular de AINEs ou paracetamol, aspirina uso >100 mg/d, história de carcinoma, história de tuberculose, anemia (hematócrito <33%), glóbulos brancos <2 x 10^3/ul, plaquetas <100 x 10^3/ul, distúrbios hemorrágicos, doença pulmonar obstrutiva
- Hérnia femoral, prótese vascular, trombose vascular
- Danos nervosos anteriores, muitas instalações anteriores de cateteres femorais
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: CIÊNCIA BÁSICA
- Alocação: NON_RANDOMIZED
- Modelo Intervencional: CROSSOVER
- Mascaramento: SOLTEIRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Dia de estudo 1 (visita de estudo 1)
As medições basais (pré-intervenção) são obtidas na visita de estudo 1.
|
Linha de base: Tocilizumabe (infusão de 8 mg/kg de peso corporal ou um máximo de 800 mg) será infundido durante 60 minutos no final do dia do estudo, portanto, as medições da visita 1 do estudo (dia 1 do estudo) são a linha de base.
Outros nomes:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Dia de estudo 21 (visita de estudo 2)
Medições pós-intervenção: Os participantes estarão sob a influência de tocilizumabe, que foi injetado no final da visita de estudo 1.
|
Os participantes estão sob influência de tocilizumabe, pois o efeito da droga durará 4 semanas.
Os participantes receberão infusão de solução salina na visita do estudo 2 (dia do estudo 21).
O placebo para tocilizumabe será salino (NaCl 0,9%), pois o tocilizumabe é uma solução incolor e deve ser diluído com NaCl 0,9% antes da administração
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Volume de negócios de gordura de corpo inteiro, gordura e músculo esquelético
Prazo: 0-21 dias
|
Taxa de aparecimento e desaparecimento de glicerol e palmitato, oxidação e reesterificação de ácidos graxos, diferenças arteriovenosas de glicerol, palmitato, triglicerídeos através do tecido adiposo e músculo esquelético, taxa de síntese fracionada de triglicerídeos no estado pós-absortivo e pós-prandial na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
Turnover de glicose de corpo inteiro, gordura e músculo esquelético
Prazo: 0-21 dias
|
Taxa de aparecimento e desaparecimento de glicose, diferenças arteriovenosas de glicose através do tecido adiposo e músculo esquelético, taxa de síntese fracionada de glicogênio no estado pós-absortivo e pós-prandial na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
Reposição de aminoácidos e proteínas de corpo inteiro, gordura e músculo esquelético
Prazo: 0-21 dias
|
Taxa de aparecimento e desaparecimento de aminoácidos, diferenças arteriovenosas de aminoácidos através do tecido adiposo e músculo esquelético, taxa de síntese proteica fracionada no estado pós-absortivo e pós-prandial, na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
Absorção de nutrientes
Prazo: 0-21 dias
|
Absorção de ácidos graxos, glicose e aminoácidos de uma refeição na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Ácidos graxos livres (FFA) (concentração plasmática)
Prazo: 0-21 dias
|
Alteração nos níveis de AGL pós-absortivos e pós-prandiais na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
Triglicerídeos (concentração plasmática)
Prazo: 0-21 dias
|
Alteração nos níveis de triglicerídeos pós-absortivos e pós-prandiais na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
Sensação subjetiva de fome e saciedade
Prazo: 0-21 dias
|
A fome e a saciedade serão avaliadas em uma escala VAS.
|
0-21 dias
|
Insulina (concentração plasmática)
Prazo: 0-21 dias
|
Alteração nos níveis de insulina pós-absortiva e pós-prandial na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
Peptídeo C (concentração plasmática)
Prazo: 0-21 dias
|
Alteração nos níveis pós-absortivos e pós-prandiais de peptídeo C na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
Glucagon (concentração plasmática)
Prazo: 0-21 dias
|
Alteração nos níveis de glucagon pós-absortivos e pós-prandiais na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
Cortisol (concentração plasmática)
Prazo: 0-21 dias
|
Alteração nos níveis de cortisol pós-absortivo e pós-prandial na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
Adrenalina (concentração plasmática)
Prazo: 0-21 dias
|
Alteração nos níveis de adrenalina pós-absortivos e pós-prandiais na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
Noradrenalina (concentração plasmática)
Prazo: 0-21 dias
|
Alteração nos níveis de noradrenalina pós-absortivos e pós-prandiais na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
Citocinas, incl. interleucina-6 (IL-6) (concentração plasmática)
Prazo: 0-21 dias
|
Alteração nos níveis de citocinas pós-absortivas e pós-prandiais na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
GLP-1 total e ativo (concentração plasmática)
Prazo: 0-21 dias
|
Alteração nos níveis pós-absortivos e pós-prandiais totais e ativos de GLP-1 na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
GIP (concentração plasmática)
Prazo: 0-21 dias
|
Alteração nos níveis de GIP pós-absortivos e pós-prandiais na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
PYY (concentração plasmática)
Prazo: 0-21 dias
|
Alteração no PYY pós-absortivo e pós-prandial pós-absortivo e pós-prandial na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
Leptina (concentração plasmática)
Prazo: 0-21 dias
|
Alteração nos níveis de leptina pós-absortiva e pós-prandial na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
Testosterona (concentração plasmática)
Prazo: 0-21 dias
|
Alteração nos níveis pós-absortivos de testosterona na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
TSH (concentração plasmática)
Prazo: 0-21 dias
|
Alteração nos níveis pós-absortivos de TSH na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
GH (concentração plasmática)
Prazo: 0-21 dias
|
Alteração nos níveis de GH pós-absortivos e pós-prandiais na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
Taxa de troca respiratória (RER)
Prazo: 0-21 dias
|
Calorimetria indireta medida nos estados pós-absortivos e pós-prandiais
|
0-21 dias
|
Fluxo sanguíneo da artéria femoral
Prazo: 0-21 dias
|
Alteração no fluxo sanguíneo da artéria femoral na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
Sequenciamento de RNA
Prazo: 0-21 dias
|
Sequenciamento de RNA em tecido adiposo e biópsias de músculo esquelético, monócitos com ou sem a influência de tocilizumabe
|
0-21 dias
|
Respiração mitocondrial (Oroboros)
Prazo: 0-21 dias
|
Respiração mitocondrial em biópsias de músculo esquelético com ou sem influência de tocilizumabe
|
0-21 dias
|
Taxa de esvaziamento gástrico
Prazo: 0-21 dias
|
Taxa de esvaziamento gástrico na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
Metaboloma plasmático
Prazo: 0-21 dias
|
Metaboloma plasmático com ou sem influência de tocilizumabe
|
0-21 dias
|
Plasma, lipidoma
Prazo: 0-21 dias
|
Lipidoma plasmático com ou sem a influência de tocilizumabe
|
0-21 dias
|
Proteoma do tecido adiposo
Prazo: 0-21 dias
|
Proteoma do tecido adiposo com ou sem influência do tocilizumabe
|
0-21 dias
|
Proteoma do músculo esquelético
Prazo: 0-21 dias
|
Proteoma do músculo esquelético com ou sem a influência de tocilizumabe
|
0-21 dias
|
Secretoma de monócitos
Prazo: 0-21 dias
|
Alteração no perfil secretor pós-absortivo e pós-prandial de monócitos na presença de tocilizumabe em comparação com placebo
|
0-21 dias
|
Ativação da sinalização de IL-6 em monócitos
Prazo: 0 dias
|
Ativação da via de sinalização de IL-6 em monócitos de participantes magros em comparação com participantes obesos
|
0 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Helga Ellingsgaard, PhD, CFAS, Rigshospitalet
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Wallenius V, Wallenius K, Ahren B, Rudling M, Carlsten H, Dickson SL, Ohlsson C, Jansson JO. Interleukin-6-deficient mice develop mature-onset obesity. Nat Med. 2002 Jan;8(1):75-9. doi: 10.1038/nm0102-75.
- Wueest S, Item F, Boyle CN, Jirkof P, Cesarovic N, Ellingsgaard H, Boni-Schnetzler M, Timper K, Arras M, Donath MY, Lutz TA, Schoenle EJ, Konrad D. Interleukin-6 contributes to early fasting-induced free fatty acid mobilization in mice. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2014 Jun 1;306(11):R861-7. doi: 10.1152/ajpregu.00533.2013. Epub 2014 Apr 2.
- Wedell-Neergaard AS, Lang Lehrskov L, Christensen RH, Legaard GE, Dorph E, Larsen MK, Launbo N, Fagerlind SR, Seide SK, Nymand S, Ball M, Vinum N, Dahl CN, Henneberg M, Ried-Larsen M, Nybing JD, Christensen R, Rosenmeier JB, Karstoft K, Pedersen BK, Ellingsgaard H, Krogh-Madsen R. Exercise-Induced Changes in Visceral Adipose Tissue Mass Are Regulated by IL-6 Signaling: A Randomized Controlled Trial. Cell Metab. 2019 Apr 2;29(4):844-855.e3. doi: 10.1016/j.cmet.2018.12.007. Epub 2018 Dec 27.
- Christensen RH, Lehrskov LL, Wedell-Neergaard AS, Legaard GE, Ried-Larsen M, Karstoft K, Krogh-Madsen R, Pedersen BK, Ellingsgaard H, Rosenmeier JB. Aerobic Exercise Induces Cardiac Fat Loss and Alters Cardiac Muscle Mass Through an Interleukin-6 Receptor-Dependent Mechanism: Cardiac Analysis of a Double-Blind Randomized Controlled Clinical Trial in Abdominally Obese Humans. Circulation. 2019 Nov 12;140(20):1684-1686. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.042287. Epub 2019 Nov 11. No abstract available.
- Petersen EW, Carey AL, Sacchetti M, Steinberg GR, Macaulay SL, Febbraio MA, Pedersen BK. Acute IL-6 treatment increases fatty acid turnover in elderly humans in vivo and in tissue culture in vitro. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2005 Jan;288(1):E155-62. doi: 10.1152/ajpendo.00257.2004. Epub 2004 Sep 21.
- van Hall G, Steensberg A, Sacchetti M, Fischer C, Keller C, Schjerling P, Hiscock N, Moller K, Saltin B, Febbraio MA, Pedersen BK. Interleukin-6 stimulates lipolysis and fat oxidation in humans. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Jul;88(7):3005-10. doi: 10.1210/jc.2002-021687.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- METO
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Tocilizumabe
-
Chinese PLA General HospitalRecrutamentoTumor Sólido | Malignidade HematológicaChina