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Terapia a laser Er:YAG em combinação com técnica de gerenciamento de comportamento na redução da ansiedade entre pacientes pediátricos

9 de junho de 2021 atualizado por: Plovdiv Medical University

Eficiência da terapia a laser Er:YAG em combinação com a técnica de gerenciamento de comportamento na redução da ansiedade entre pacientes odontológicos pediátricos

O objetivo do estudo é avaliar a eficácia de uma versão modificada da técnica de controle do comportamento Inibição latente em combinação com o laser Er:YAG para alcançar a redução da ansiedade odontológica em pacientes odontológicos pediátricos. Os principais objetivos são comparar a ansiedade odontológica sentida durante o laser e o tratamento odontológico convencional. Os resultados serão a avaliação da ansiedade odontológica por meio de uma ansiedade autorreferida durante o tratamento em ambos os grupos, bem como a medição da dinâmica da frequência cardíaca durante os procedimentos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Ao fornecer atendimento odontológico a pacientes infantis com alto nível de ansiedade odontológica, a variedade de abordagens é dividida em duas seções - uso de técnicas de gerenciamento de comportamento e aplicação de métodos alternativos para remoção de cárie. Na tentativa de reduzir a ansiedade odontológica, eles podem ser misturados e combinados de acordo com a escolha do dentista. Devido às vantagens promovidas, o laser de Er:YAG torna-se uma técnica alternativa ideal para a terapia de tecido dental duro em pacientes pediátricos ansiosos. Este é um protocolo para um ensaio clínico randomizado controlado. Os participantes serão crianças de 6 a 12 anos, que necessitam de tratamento conservador de lesões de cárie oclusal em um segundo molar decíduo. Os pacientes serão aleatoriamente designados para grupo experimental ou controle por meio de sequência gerada por computador. Em ambos os grupos, a inibição latente será utilizada como técnica de controle da ansiedade. No grupo experimental o tratamento de cárie será realizado com laser Erbium:YAG, enquanto no grupo controle com os instrumentos rotatórios convencionais. As medidas de desfecho serão a ansiedade odontológica sentida antes e depois do tratamento e a dinâmica da frequência cardíaca, registrada durante a sessão de tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

82

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Plovdiv, Bulgária, 4000
        • Department of Paediatric Dentistry, Faculty of Dental Medicine, Medical University - Plovdiv, Bulgaria
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 anos a 12 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Os participantes do estudo são crianças de 6 a 12 anos, compatíveis com o desenvolvimento cognitivo da criança e a exigência de desenvolvimento radicular completo;
  2. Crianças, necessitando de tratamento conservador de lesões oclusais cariosas em um segundo molar decíduo, sem dor espontânea não provocada, dor à percussão ou palpação ou outros sintomas, indicando envolvimento pulpar ou patologia periodontal. As lesões são classificadas como cavidade distinta com dentina visível sem restauração prévia ou selantes pelo International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) com código 05. Incluem-se as lesões de cárie apenas em dentes vitais.
  3. Crianças com um ou mais molares permanentes indicando selamento de fóssulas e fissuras;
  4. Pacientes sem experiência anterior com tratamento a laser de lesões cariosas;
  5. Crianças que não são consideradas clinicamente comprometidas ou pacientes medicamente complexos;
  6. Assentimento verbal da criança disposta a cumprir todos os procedimentos e protocolo do estudo;
  7. Obteve consentimento informado por escrito do pai/responsável do paciente para participação no estudo

Critério de exclusão:

  1. Pacientes que estavam em terapia com drogas neurológicas, sedativas, analgésicas e/ou anti-inflamatórias 7 dias antes do tratamento que pudesse afetar a frequência cardíaca;
  2. Crianças, que eram pacientes odontológicos pela primeira vez;
  3. Crianças com doenças sistêmicas ou atrasos no desenvolvimento fisiológico;
  4. Crianças com problemas mentais ou cognitivos;
  5. Apresentar doenças infecciosas como gripe, escarlatina, etc.
  6. Estão excluídos os molares afetados por distúrbios no desenvolvimento das estruturas dentárias (hipoplasia, hipomineralização, fluorose)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Terapia a laser Er:YAG
O laser Er:YAG será usado para o condicionamento do esmalte das superfícies oclusais dos molares permanentes antes da aplicação do selante, bem como o tratamento de cárie padronizado.
O protocolo de aplicação do selante inclui: será utilizada uma taça de borracha em baixa rotação e pasta de pedra-pomes (CleanPolish, Kerr) por 30 segundos para limpeza e polimento da superfície oclusal do molar permanente escolhido; a superfície do dente será lavada para remoção de detritos e resíduos orgânicos e seca com spray de ar; isolamento; condicionamento a laser da superfície oclusal do esmalte. Os ajustes dos parâmetros utilizados serão: distância ponta-tecido 1,5mm da superfície do dente; diâmetro da ponta 600 µm; energia do laser 70 mJ; frequência de pulso 10 Hz; spray de água nível 8; potência média 0,7 W; densidade de energia 67 J/cm2; a superfície do dente será condicionada com gel de ácido fosfórico a 35% (Etching gel, DMP Ltd) por 30 segundos e enxaguado pelo mesmo tempo; reisolamento; a superfície do dente será seca com spray de ar por 15s; aplicação de selante de fissuras (Pit&Fissure Sealant, DMP Ltd); fotoativado por 20 segundos.
Laser Er:YAG (LiteTouch, Light Instruments LTD), comprimento de onda de emissão 2940 nm será usado para remoção de cárie - parâmetros: remoção de esmalte - energia 100-200mJ; densidade 9,84-13,03 J/cm2, frequência de pulso 20 Hz; diâmetro da ponta 800 μm; spray de água nível 8; distância ponta-tecido 0,5÷1 mm da superfície do dente; remoção de dentina - energia 100mJ; densidade 9,84 J/cm2, frequência de pulso 20 Hz; diâmetro da ponta 800 μm; spray de água nível 8; distância ponta-tecido 0,5÷1 mm desde a superfície do dente. Restauração com compômero.
Comparador Ativo: Terapia convencional
Instrumentos rotatórios convencionais serão usados ​​para tratamento de cárie.
O protocolo de aplicação do selante inclui: será utilizada uma taça de borracha em baixa rotação e pasta de pedra-pomes (CleanPolish, Kerr) por 30 segundos para limpeza e polimento da superfície oclusal do molar permanente escolhido; a superfície do dente será lavada para remoção de detritos e resíduos orgânicos e seca com spray de ar; isolamento; a superfície do dente será condicionada com gel de ácido fosfórico a 35% (Etching gel, DMP Ltd) por 30 segundos e enxaguado pelo mesmo tempo; reisolamento; a superfície do dente será seca com spray de ar por 15s; aplicação de selante de fissuras (Pit&Fissure Sealant, DMP Ltd); fotoativado por 20 segundos.
Instrumentos rotatórios convencionais serão usados ​​para remoção de cárie - peças de mão odontológicas de alta e baixa rotação. Restauração com compômero.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
auto-relato de ansiedade odontológica em uma versão modificada da escala de faces de auto-relato de LeBaron
Prazo: Imediatamente após o tratamento odontológico
A escala compreende uma linha de cinco rostos que variam de 'relaxado' a 'muito preocupado' em combinação com uma escala analógica visual de 0 a 10. Cada criança foi solicitada a apontar para o rosto ou escolher o número que melhor representava seu estado de ansiedade.
Imediatamente após o tratamento odontológico

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência cardíaca
Prazo: início: na sala de espera, pelo menos 5 minutos antes do atendimento odontológico. Término: pelo menos 5 minutos após o tratamento odontológico.
Dinâmica da frequência cardíaca, registrada durante a sessão de tratamento medida ao longo de toda a sessão de tratamento com um oxímetro de pulso móvel, colocado no dedo indicador da mão esquerda
início: na sala de espera, pelo menos 5 minutos antes do atendimento odontológico. Término: pelo menos 5 minutos após o tratamento odontológico.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Maria Shindova, PhD, Medical University Plovdiv, Bulgaria

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de setembro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de junho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de junho de 2021

Primeira postagem (Real)

14 de junho de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de junho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de junho de 2021

Última verificação

1 de junho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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