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Tratamento para Disfunção Sexual em Mulheres com Lesão Medular

17 de fevereiro de 2025 atualizado por: Cristina Lirio

Vibração e estimulação transcutânea do nervo tibial como tratamento para disfunção sexual em mulheres com lesão medular: um ensaio clínico randomizado

As mulheres com lesão da medula espinhal frequentemente apresentam disfunção sexual, como distúrbios durante a excitação e aumento do tempo até o orgasmo. No entanto, poucas evidências foram encontradas sobre sua abordagem terapêutica e baixa adesão. Verificar a efetividade de duas intervenções: aplicação de vibração genital e estimulação transcutânea do nervo tibial.

Este é um ensaio clínico randomizado. Serão recrutadas 54 mulheres que sofrem de disfunção sexual.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A alocação será distribuída aleatoriamente em três grupos: um grupo intervenção 1 eletroestimulação transcutânea do nervo tibial (n = 18), um grupo intervenção 2 vibração genital (n = "18) e um grupo controle (n = 18). O tempo de tratamento será de 12 semanas. A adesão ao tratamento, bem como a eficácia do tratamento, serão avaliadas por meio do Índice de Função Sexual Feminina, do questionário "Qualidade de Vida Sexual Feminina", testes sensoriais quantitativos e a melhora relatada pela paciente na excitação e no orgasmo. As avaliações serão realizadas antes do tratamento, ao final do tratamento, 3 e 6 meses após o término do tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

54

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Toledo, Espanha, 45001
        • Cristina Lirio-Romero

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres com lesão medular incompleta B, C ou D (com preservação do arco sacral e avaliação sensitiva dos dermátomos inferiores não ausentes, com atenção especial para a sensibilidade da área genital) nível abaixo de T6.
  • entre 18-60 anos
  • análise hormonal. As participantes não apresentam valores menopausais do hormônio FSH (hormônio folículo estimulante) (31-134 U/L)
  • apresentar algum tipo de distúrbio sexual secundário a lesão medular com pelo menos 12 meses de evolução
  • da Espanha
  • disposto a comparecer ao centro de avaliação e tratamento
  • buscando melhorar na área sexual.

Critério de exclusão:

  • mulheres com gravidez ativa
  • apresentar patologias pré-existentes na área genital
  • malformação genital, neurocirurgia prévia que afete a capacidade de resposta genital
  • distúrbios sexuais antes da lesão
  • úlceras de pressão, doença médica grave ou qualquer tipo de patologia em que o uso de licença médica é contra-indicado frequência
  • transtorno psiquiátrico, dependência de narcóticos, uso de inibidores específicos da recaptação de serotonina, antipsicóticos ou outras drogas que afetam a resposta sexual.
  • não assina o consentimento informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de intervenção 1: Estimulação transcutânea do nervo tibial (TTNS)

Aplicação transcutânea de corrente elétrica de baixa frequência sobre o nervo tibial TENS® EMS NMS60 por uma sessão de 30 minutos, duas vezes por semana.

Colocação de um pequeno eletrodo 3 dedos acima do maléolo interno e 1 cm posterior (ajustando sua colocação com um localizador de pontos ou testando com baixas frequências de 2-3 Hz). Um grande eletrodo colocado no calcâneo.

Sessões de estimulação com um dispositivo TENS® EMS NMS60. Estas serão realizadas durante 30 minutos, uma vez por semana a 10 Hz, com largura de pulso de 200 μs e intensidade entre 0 e 100 mA, que serão ajustadas individualmente a cada participante.

Inicialmente, frequência entre 2-3 Hz, de modo que quando a corrente passar, uma contração-relaxamento fará com que o primeiro movimento do dedo do pé seja visualmente evidente (limiar excitomotor).

Uma vez verificada, eleva-se a frequência ao que foi estabelecido entre 10 Hz e aí aumenta-se a intensidade sem ter que atingir agora o limiar excitomotor, desde que o fisioterapeuta perceba que é suficiente (deve ser tolerável).

Outros nomes:
  • TTNS
Experimental: Grupo de intervenção 2: Vibração genital
As mulheres serão instruídas no uso do vibrador Ferticare 2.0® com frequência de 70 Hz, amplitude de 1,5 mm. Será recomendado aumentar gradualmente seu uso ao longo do tempo, com um limite de 30 minutos por dia.
As mulheres serão instruídas no uso do vibrador Ferticare 2.0®. Inicialmente, será realizada uma prática, indicando que a frequência de uso será de 70 Hz com amplitude de 1,5 mm. Será recomendado aumentar gradualmente seu uso ao longo do tempo, com um limite de 30 minutos por dia.
Outros nomes:
  • vibração
Comparador Falso: Grupo de controle
Uma simulação de intervenção TTNS com o dispositivo desligado, duas vezes por semana.

Simulação de intervenção TTNS com sessões de estimulação com um dispositivo TENS® EMS NMS60. Estes serão realizados por 30 minutos, uma vez por semana.

Inicialmente, frequência entre 2-3 Hz, de modo que quando a corrente passar, uma contração-relaxamento fará com que o primeiro movimento do dedo do pé seja visualmente evidente (limiar excitomotor).

Uma vez verificada, a intensidade é diminuída para diminuir o limiar sensível do tratamento.

Outros nomes:
  • Ao controle

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O "Índice de função sexual feminina (IFSF)"
Prazo: 5 minutos
Este questionário apresentou validade, consistência interna em todos os seus domínios, especificamente Alpha de Cronbach 0,745 em excitação e 0,753 em orgasmo e confiabilidade teste-reteste de ICC 0,96. Este questionário é composto por 19 questões e está agrupado em seis domínios. A pontuação de cada domínio é multiplicada por um fator e o resultado final é a soma aritmética dos domínios. Quanto maior a pontuação, melhor a sexualidade.
5 minutos
Qualidade de Vida Sexual Feminina (SQOL-F)
Prazo: 5 minutos
O SQOL-F apresentou boa validade e confiabilidade. O questionário foi desenvolvido para medir o impacto dos distúrbios sexuais na qualidade de vida. Este questionário é composto por 18 questões com uma escala de resposta de 6 opções. A qualidade da vida sexual será considerada ruim se a pontuação estiver entre 18-51, moderada entre 51-84 e boa se for maior que 84.
5 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Diretor de estudo: Cristina Lirio-Romero, PhD, University of Castilla-La Mancha

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de junho de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de outubro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de novembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de novembro de 2021

Primeira postagem (Real)

16 de novembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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