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Tratamiento para la disfunción sexual en mujeres con lesión de la médula espinal

1 de diciembre de 2023 actualizado por: Cristina Lirio

Vibración y estimulación transcutánea del nervio tibial como tratamiento para la disfunción sexual en mujeres con lesión de la médula espinal: un ensayo clínico aleatorizado

Las mujeres con lesión de la médula espinal experimentan con frecuencia disfunción sexual, como alteraciones durante la excitación y un aumento del tiempo hasta el orgasmo. Sin embargo, se ha encontrado poca evidencia sobre su abordaje terapéutico y baja adherencia. Comprobar la eficacia de dos intervenciones: la aplicación de vibración genital y la estimulación transcutánea del nervio tibial.

Este es un ensayo clínico aleatorizado. Se reclutarán 54 mujeres que sufren de disfunción sexual.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La asignación se asignará aleatoriamente a los tres grupos: un grupo de intervención 1 electroestimulación transcutánea del nervio tibial (n = 18), un grupo de intervención 2 vibración genital (n = "18) y un grupo de control (n = 18). El tiempo de tratamiento será de 12 semanas. La adherencia al tratamiento, así como la eficacia del tratamiento, se evaluará a través del Índice de Función Sexual Femenina, el cuestionario “Calidad de Vida Sexual-Femenina”, pruebas sensoriales cuantitativas y la mejoría reportada por la paciente en la excitación y el orgasmo. Las evaluaciones se realizarán antes del tratamiento, al final del tratamiento ya los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

54

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Cristina Lirio-Romero, PhD
  • Número de teléfono: +34600320518
  • Correo electrónico: cristina.lirio@uclm.es

Ubicaciones de estudio

      • Toledo, España, 45001
        • Cristina Lirio-Romero

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres con lesión medular incompleta B, C o D (con preservación del arco sacro y valoración sensitiva de los dermatomas inferiores no ausentes, con especial atención a la sensibilidad de la zona genital) nivel inferior a T6.
  • entre 18-60 años
  • análisis hormonales. Las participantes no presentan valores menopáusicos de la hormona FSH (hormona folículo estimulante) (31- 134 U/L)
  • presentar algún tipo de trastorno sexual secundario a lesión medular con al menos 12 meses de evolución
  • de España
  • dispuesto a asistir al centro de evaluación y tratamiento
  • buscando mejorar en el área sexual.

Criterio de exclusión:

  • mujeres con embarazo activo
  • presentar patologías preexistentes en la zona genital
  • malformación genital, neurocirugía previa que afecta la capacidad de respuesta genital
  • trastornos sexuales antes de la lesión
  • úlceras por presión, enfermedad médica grave o cualquier tipo de patología en la que esté contraindicado el uso de la baja frecuencia
  • trastorno psiquiátrico, dependencia de narcóticos, uso de inhibidores específicos de la recaptación de serotonina, antipsicóticos u otras drogas que afectan la respuesta sexual.
  • no firma el consentimiento informado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de intervención 1: estimulación transcutánea del nervio tibial (TTNS)

Aplicación transcutánea de corriente eléctrica de baja frecuencia sobre el nervio tibial TENS® EMS NMS60 durante una sesión de 30 minutos, dos veces por semana.

Colocando un pequeño electrodo 3 dedos arriba del maléolo interno y 1 cm posterior (ajustando su colocación con un buscador de puntos o probando con bajas frecuencias de 2-3 Hz). Un electrodo grande colocado en el calcáneo.

Sesiones de estimulación con un dispositivo TENS® EMS NMS60. Éstas se realizarán durante 30 minutos, una vez por semana a 10 Hz, con un ancho de pulso de 200 μs y una intensidad entre 0 y 100 mA, que se ajustará individualmente a cada participante.

Inicialmente, frecuencia entre 2-3 Hz, de forma que al pasar la corriente se produzca una contracción-relajación que provoque el movimiento del primer dedo del pie visualmente evidente (umbral excitomotor).

Una vez comprobado se sube la frecuencia a lo establecido entre 10Hz y ahí se aumenta la intensidad sin tener que llegar ahora al umbral excitomotor, siempre que el fisioterapeuta lo note es suficiente (debe ser tolerable).

Otros nombres:
  • TTNS
Experimental: Grupo de intervención 2: Vibración genital
Las mujeres serán instruidas en el uso del vibrador Ferticare 2.0® con una frecuencia de 70 Hz, amplitud de 1,5 mm. Se recomendará ir aumentando su uso paulatinamente con el tiempo, con un límite de 30 minutos al día.
Se instruirá a las mujeres en el uso del vibrador Ferticare 2.0®. Inicialmente se realizará una práctica indicando que la frecuencia de uso será de 70 Hz con una amplitud de 1,5 mm. Se recomendará ir aumentando su uso paulatinamente con el tiempo, con un límite de 30 minutos al día.
Otros nombres:
  • vibración
Comparador falso: Grupo de control
Una intervención simulada de TTNS con el dispositivo apagado, dos veces por semana.

Simulación de intervención TTNS con sesiones de estimulación con un dispositivo TENS® EMS NMS60. Estas se realizarán durante 30 minutos, una vez a la semana.

Inicialmente, frecuencia entre 2-3 Hz, de forma que al pasar la corriente se produzca una contracción-relajación que provoque el movimiento del primer dedo del pie visualmente evidente (umbral excitomotor).

Una vez verificado, se disminuye la intensidad para bajar el umbral sensible del tratamiento.

Otros nombres:
  • Control

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El "Índice de la función sexual femenina (IFSF)"
Periodo de tiempo: 5 minutos
Este cuestionario mostró validez, consistencia interna en todos sus dominios, específicamente Alpha de Cronbach 0.745 en excitación y 0.753 en orgasmo y confiabilidad test-retest de ICC 0.96. Este cuestionario consta de 19 preguntas y está agrupado en seis dominios. La puntuación de cada dominio se multiplica por un factor y el resultado final es la suma aritmética de los dominios. A mayor puntuación, mejor sexualidad.
5 minutos
Calidad de vida sexual femenina (SQOL-F)
Periodo de tiempo: 5 minutos
SQOL-F mostró buena validez y confiabilidad. El cuestionario fue desarrollado para medir el impacto de los trastornos sexuales en la calidad de vida. Este cuestionario consta de 18 preguntas con una escala de respuesta de 6 opciones. La calidad de vida sexual se considerará mala si la puntuación está entre 18-51, moderada entre 51-84 y buena si es superior a 84.
5 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Cristina Lirio-Romero, PhD, University of Castilla-La Mancha

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de junio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de julio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de noviembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de noviembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

16 de noviembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

4 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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