- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05177055
Sono em Cuidados Psiquiátricos (SIP): Tratamento para Transtorno da Fase Atrasada do Sono-Vigília Comórbida (DSWPD) (SIP)
Sono em cuidados psiquiátricos (SIP): uma escola de sono baseada em grupo de transdiagnóstico como tratamento para transtorno de fase de sono-vigília com comorbidade atrasada (DSWPD)
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
O tratamento recomendado para o distúrbio da fase Atrasada do Sono-Vigília é a terapia de luz brilhante (LT) em um tempo gradualmente avançado e/ou melatonina administrada para avançar a fase do ritmo circadiano. Pesquisas recentes provaram que a terapia escura, ou o bloqueio da luz em comprimentos de onda <530 nm pelo uso de, por exemplo, óculos bloqueadores de azul laranja (óculos bb), mostrou a capacidade de manter a produção de melatonina comparável à escuridão e ter um efeito avançado sobre o ritmo circadiano. Os investigadores, portanto, também querem testar os óculos bb como um tratamento aditivo ao LT em um tempo gradualmente avançado.
A escola do sono no Hospital Psiquiátrico do Distrito de Bjørgvin (DPS) é um tratamento já estabelecido desde 2017. O grupo DSWPD se reúne todas as segundas-feiras, das 13h às 15h. O grupo é aberto, o que significa que os participantes começam em datas diferentes e conhecem pessoas do grupo que podem estar no final do tratamento, o que muitas vezes leva o grupo a funcionar como um suporte para o outro. Os participantes são pacientes do ambulatório psiquiátrico geral em Bjørgvin DPS em Bergen, Noruega. Os participantes foram encaminhados para a equipe de sono por seu psicólogo ou médico. Neste RCT os investigadores irão manter a mesma estrutura para o grupo de participantes que são recrutados para o RCT, portanto o projeto tem alta validade ecológica.
Todos os participantes têm uma consulta individual antes de ingressar no grupo, onde o foco é a elegibilidade para participar do tratamento em grupo, avaliação do diagnóstico do sono, receber uma educação padronizada sobre regulação do sono e conselhos sobre higiene do sono e receber uma data para iniciar o grupo LT baseado em tempo gradualmente avançado. De forma randomizada, eles serão alocados para o grupo de sono-escola e iniciarão o tratamento na próxima data possível ou para uma lista de espera de 6 semanas e receberão uma data para o início do tratamento. Todos os participantes elegíveis serão informados de que pode haver uma lista de espera e receberão uma data de início sem serem informados de que estão em um grupo de lista de espera ou não em um grupo de lista de espera. Todos os participantes serão tratados como de costume (TAU) para seus problemas psiquiátricos paralelamente à escola do sono ou à lista de espera, portanto, ambos os grupos estão em tratamento ativo para seus sintomas. Os participantes que iniciam a escola do sono o mais rápido possível também são alocados para a) LT comum baseado em grupo em tempo gradualmente avançado por 6 semanas ou b) LT baseado em grupo baseado em grupo em tempo gradualmente avançado por 6 semanas e óculos bb . Todos os participantes serão acompanhados após 12 meses.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Ane Wilhelmsen-Langeland, PhD
- Número de telefone: 7192 +47 55957000
- E-mail: ane.wilhelmsen-langeland@helse-bergen.no
Estude backup de contato
- Nome: Berge Osnes, PhD
- Número de telefone: +47 55957000
- E-mail: berge.osnes@helse-bergen.no
Locais de estudo
-
-
-
Bergen, Noruega, 5113
- Recrutamento
- Haukeland University Hospital
-
Contato:
- Ane Wilhelmsen-Langeland, PhD
- Número de telefone: +47 92843253
- E-mail: ane.wilhelmsen-langeland@helse-bergen.no
-
Contato:
- Berge Osnes, PhD
- Número de telefone: +47 92445081
- E-mail: berge.osnes@uib.no
-
-
Tertnes
-
Bergen, Tertnes, Noruega, 5113
- Recrutamento
- Haukeland University Hospital
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Contato:
- Ane Wilhelmsen-Langeland, PhD
- Número de telefone: +47 92843253
- E-mail: ane.wilhelmsen-langeland@helse-bergen.no
-
Contato:
- Veronika A Vågenes, BA
- Número de telefone: +47 90078867
- E-mail: veronika.alice.vågenes@helse-bergen.no
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes encaminhados para a escola do sono no hospital psiquiátrico Bjørgvin DPS
- Pacientes que atendem aos critérios do Manual de Diagnóstico para Transtornos Mentais (DSM-V) para DSWPD comórbida a doença psiquiátrica moderada a grave (diagnóstico F confirmado com base no sistema de diagnóstico da Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID-11) que são usados na Noruega, além de DSWPD e/ou pontuações ≥19 no BDI e/ou pontuações ≥16 no BAI no momento do encaminhamento para a escola do sono)
Critério de exclusão:
- Trabalho noturno
- Pacientes que não preenchem os critérios do DSM-V para comorbidade DSWPD a doença psiquiátrica moderada a grave (diagnóstico F confirmado com base no sistema de diagnóstico ICD-10 usado na Noruega, além de insônia e/ou pontuações ≥19 no BDI e/ou pontuação ≥16 no BAI no momento do encaminhamento para a escola do sono)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: n=15, escola do sono 6 semanas
Os pacientes recebem tratamento habitual na clínica psiquiátrica combinado com a participação na escola do sono.
Eles já receberam educação sobre regulação do sono e conselhos sobre higiene do sono na primeira reunião com o facilitador da escola do sono.
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Terapia de luz em tempo gradualmente avançado, educação do sono, higiene do sono, reestruturação cognitiva, técnicas de relaxamento
Outros nomes:
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Experimental: n = 15, escola do sono 6 semanas e óculos bb aditivos
Os pacientes recebem tratamento usual na clínica psiquiátrica combinado com participação na escola do sono e tratamento aditivo com óculos bb.
Eles já receberam educação sobre regulação do sono e conselhos sobre higiene do sono na primeira reunião com o facilitador da escola do sono.
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Terapia de luz em tempo gradualmente avançado, educação do sono, higiene do sono, reestruturação cognitiva, técnicas de relaxamento
Outros nomes:
Terapia de luz (LT) em tempo gradualmente avançado, bb-glasses 12 horas após LT, educação do sono, higiene do sono, reestruturação cognitiva, técnicas de relaxamento
Outros nomes:
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Comparador Ativo: n=30 Lista de espera de seis semanas para a escola do sono
Os pacientes recebem tratamento habitual na clínica psiquiátrica enquanto aguardam a participação na escola do sono.
Eles já receberam educação sobre regulação do sono e conselhos sobre higiene do sono na primeira reunião com o facilitador da escola do sono.
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Tratamento habitual em ambulatório psiquiátrico
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações (avanço) do tempo de sono
Prazo: linha de base, pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido por diários de sono, actigrafia Genactiv e amostras de saliva (variação intraindividual do tempo de subida (IIV), início de melatonina com luz fraca (DLMO), hora de acordar/levantar)
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linha de base, pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudanças na função diurna (DF)
Prazo: linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido pelo diário do sono; avaliação subjetiva da função diurna em uma escala de 1 = muito bom a 5 = muito ruim
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linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Alterações na eficiência do sono (SE)
Prazo: linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido pelo diário do sono; tempo total de sono/tempo na cama x 100= porcentagem SE
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linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Alterações na duração total do sono/tempo adormecido (TST)
Prazo: linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido pelo diário do sono; tempo em minutos desde a hora de dormir até o início estimado do sono
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linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Alterações na latência de início do sono (SOL)
Prazo: linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido pelo diário do sono; tempo em minutos desde a hora de dormir até o início estimado do sono
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linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Mudanças no tempo na cama (TIB)
Prazo: linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido pelo diário do sono; tempo desde a hora de dormir até a hora de levantar
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linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Alterações na vigília após o início do sono (WASO)
Prazo: linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido pelo diário do sono; minutos acordado antes da hora de subir
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linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Alterações no despertar matinal (EMA)
Prazo: linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido pelo diário do sono; minutos acordado antes da hora de subir
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linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Alterações na qualidade do sono (SQ)
Prazo: linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido pelo diário do sono; avaliação subjetiva da qualidade do sono em uma escala de 1=muito leve a 5=muito profundo
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linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Alterações na sonolência
Prazo: linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido pela Escala de Sonolência de Epworth (ESS).
A ESS é uma escala de 8 itens onde o respondente classifica a probabilidade de adormecer ou cochilar em diferentes situações diárias.
As respostas são classificadas em uma escala likert de 4 pontos 0 = sem probabilidade a 3 = muito provável.
Uma pontuação de 11 ou mais é considerada uma indicação de sonolência diurna excessiva.
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linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Alterações na sonolência imediata
Prazo: linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido pela Escala de Sonolência de Karolinska (KSS).
O KSS mede a sonolência subjetiva em um ponto de tempo específico (meio-dia).
A escala dá um número de 1 a 9, onde 9 indica "dificuldade em ficar acordado" e é o pior resultado.
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linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Mudanças nas crenças sobre o sono
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido por crenças disfuncionais sobre o sono (DBAS-16).
O DBAS-16 mede o grau de crenças disfuncionais sobre o sono com 16 itens.
Possui 4 subescalas (1) preocupação e desamparo relacionados ao sono; 2) crenças sobre medicamentos para dormir; 3) expectativas sobre a necessidade de sono; e 4) crenças sobre as consequências/efeitos da insônia e 1 pontuação total da escala.
Quanto maior a pontuação, mais crenças disfuncionais sobre o sono.
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linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Mudanças na eficiência objetiva do sono (SE)
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido por Genactive.
O registrador de atividades é usado no pulso por 7 dias consecutivos.
Os dados são baixados para um programa de computador que fornece os dados; um número de 0 a 100% que fornece a eficiência média do sono.
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linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Mudanças na duração/tempo total de sono objetivo (TST)
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido por Genactive.
O registrador de atividades é usado no pulso por 7 dias consecutivos.
Os dados são baixados para um programa de computador que fornece os dados; um número em minutos do tempo total médio de sono.
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linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Mudanças no tempo objetivo na cama (TIB)
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido por Genactive.
O registrador de atividades é usado no pulso por 7 dias consecutivos.
Os dados são baixados para um programa de computador que fornece os dados; um número em minutos de tempo médio na cama.
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linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Mudanças na vigília objetiva após o início do sono (WASO)
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 8 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido por Genactive.
O registrador de atividades é usado no pulso por 7 dias consecutivos.
Os dados são baixados para um programa de computador que fornece os dados; um número médio de minutos acordados após o início do sono.
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linha de base e pós-intervenção após 8 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Mudanças no despertar matinal objetivo (EMA)
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido por Genactive.
O registrador de atividades é usado no pulso por 7 dias consecutivos.
Os dados são baixados para um programa de computador que fornece os dados; um número médio de minutos de despertar matinal.
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linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Alterações na latência objetiva de início do sono (SOL)
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido por Genactive.
O registrador de atividades é usado no pulso por 7 dias consecutivos.
Os dados são baixados para um programa de computador que fornece os dados; um número de minutos de latência média de início do sono.
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linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Alterações nos sintomas de ansiedade
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido pelo Inventário de Ansiedade de Beck (BAI).
O BAI mede sintomas subjetivos de ansiedade em uma escala que varia de 0 a 63.
Quanto maior a pontuação, pior a ansiedade.
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linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Status de trabalho
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Situação de emprego/desemprego, porcentagem de benefícios por incapacidade recebidos
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linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Tentativas de suicídio e internações em enfermarias psiquiátricas
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Se houve ou não tentativa de suicídio, se aplicável, número de tentativas e se o paciente foi ou não internado em uma ala psiquiátrica (voluntária/forçada)
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linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Alterações na ansiedade e depressão
Prazo: linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido pela Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS), Inventário de Depressão de Beck (BDI-II) e Inventário de Ansiedade de Beck (BAI)
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linha de base, avaliação quinzenal e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Mudanças nos sintomas de depressão
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido pelo Inventário de Depressão de Beck-2 (BDI-II).
O BDI mede sintomas subjetivos de depressão em uma escala que varia de 0 a 63.
Quanto maior a pontuação, pior a depressão.
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linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Mudanças no bem-estar
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido pelo Índice Cinco de Bem-Estar da Organização Mundial da Saúde (OMS-5)
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linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Mudanças na fadiga
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido pela Escala de Fadiga de Chalders (CFS)
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linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Satisfação do cliente
Prazo: pós-intervenção após 6 semanas
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Medido pelo Questionário de Satisfação do Cliente (CSQ8).
O CSQ-8 é um questionário de 8 itens que mede a satisfação do paciente com os serviços de saúde, onde os itens são avaliados de 1 (muito baixa satisfação) a 4 (muito alta satisfação).
A pontuação total varia de 8 a 32, com pontuações mais altas indicando maiores graus de satisfação.
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pós-intervenção após 6 semanas
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Alterações na variabilidade da frequência cardíaca (VFC)
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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VFC 24 horas.
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linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Alterações na pressão arterial
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Mediremos a pressão sistólica e diastólica por uma máquina digital de medição da pressão arterial.
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linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Alterações no grau de dor experimentada
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido por uma escala visual analógica (EVA Dor) variando de 0 a 10.
Quanto maior a pontuação, pior a dor.
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linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Mudanças na capacidade auto-relatada de regulação emocional
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido pela Escala de Dificuldades na Regulação Emocional (DERS), que é uma medida de autorrelato de 18 itens de seis facetas da regulação emocional.
Os itens são classificados em uma escala de 1 ("quase nunca [0-10%]") a 5 ("quase sempre [91-100%]").
Pontuações mais altas sugerem maiores problemas com a regulação emocional.
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linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Mudanças na vigilância
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido pelo Conners Continuous Performance (CPT) Test 3rd Edition™ (Conners CPT 3™)
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linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Alterações nos sintomas de desatenção
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido pela Escala de Autoavaliação do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade em Adultos (TDAH).
A escala contém os 18 sintomas de desatenção, hiperatividade e impulsividade que definem o TDAH de acordo com o DSM-IV-TR e DSM-5.
A gravidade dos sintomas é relatada em uma escala do tipo Likert de 5 pontos (0-4 = nunca, raramente, às vezes, frequentemente, muito frequentemente), com um intervalo total de 0-72.
Quanto maior a pontuação, mais sintomas de desatenção.
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linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Alterações nos sintomas de hipocondria
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido pelo The Whiteley Index (WI).
As medidas WI de 14 itens avaliam a ansiedade com a saúde em uma escala likert de 1 = "nada" a "5 = muito".
Quanto maior a pontuação, mais grave a ansiedade de saúde.
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linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Mudanças no trabalho e ajustamento social
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido pela Escala de Trabalho e Ajustamento Social (WSAS)
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linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Mudanças no cronótipo
Prazo: linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Medido pelo Questionário do Tipo Chrono de Munique (MCTQ)
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linha de base e pós-intervenção após 6 semanas, acompanhamento após 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Ane Wilhelmsen-Langeland, PhD, Haukeland University Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Sintomas Comportamentais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Dissônias
- Manifestações Neurológicas
- Doenças Ocupacionais
- Distúrbios da Cronobiologia
- Comportamento problemático
- Distúrbios do Sono Vigília
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Parassonias
- Distúrbios do Sono, Ritmo Circadiano
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- Agentes Adrenérgicos
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores de Captação de Neurotransmissores
- Moduladores de transporte de membrana
- Agentes de Dopamina
- Inibidores de Captação de Dopamina
- Estimulantes do Sistema Nervoso Central
- Simpaticomiméticos
- Inibidores da Captação Adrenérgica
- Metanfetamina
Outros números de identificação do estudo
- 66304-2
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- CIF
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .