Spánek v psychiatrické péči (SIP): Léčba komorbidní poruchy fáze spánku a bdění (DSWPD) (SIP)

Doporučenou léčbou poruchy opožděné fáze spánku a bdění je terapie jasným světlem (LT) v postupně pokročilém načasování a/nebo podávání melatoninu za účelem fázového posunu cirkadiánního rytmu. Nedávné výzkumy prokázaly, že terapie tmou, neboli blokování světla ve vlnových délkách <530 nm použitím například oranžových modrých blokujících brýlí (bb-glasses), prokázala schopnost udržet produkci melatoninu srovnatelnou s tmou a mít progresivní efekt na cirkadiánním rytmu. Vyšetřovatelé proto chtějí také otestovat bb-brýle jako aditivní léčbu k LT v postupně pokročilém načasování.

Škola spánku v Bjørgvin District Psychiatric Hospital (DPS) je již zavedenou léčbou od roku 2017. Skupina DSWPD se schází každé druhé pondělí od 13 do 15 hodin. Skupina je otevřená, což znamená, že účastníci začínají v různých termínech a setkávají se s lidmi ve skupině, kteří mohou být na konci své léčby, což často vede k tomu, že skupina funguje jako opora jeden pro druhého. Účastníky jsou pacienti na všeobecné psychiatrické ambulanci v Bjørgvin DPS v Bergenu v Norsku. Účastníci byli odkázáni na spánkový tým svým psychologem nebo lékařem. V tomto RCT budou mít vyšetřovatelé stejnou strukturu pro skupinu účastníků, kteří jsou přijati do RCT, proto má projekt vysokou ekologickou platnost.

Všichni účastníci absolvují individuální konzultaci před vstupem do skupiny, kde je kladen důraz na způsobilost k účasti na skupinové léčbě, spánkové diagnostické vyhodnocení, obdrží standardizované vzdělání v oblasti regulace spánku a rady spánkové hygieny a obdrží datum zahájení skupiny. -založená LT v postupně pokročilém načasování. Náhodně budou zařazeni do skupiny spánkové školy a zahájí léčbu v nejbližším možném termínu nebo na 6týdenní čekací listinu a obdrží datum zahájení léčby. Všichni způsobilí účastníci budou informováni, že může existovat čekací listina a obdrží datum zahájení, aniž by byli informováni o tom, že jsou ve skupině čekatelů nebo nejsou ve skupině čekatelů. Všichni účastníci budou léčeni jako obvykle (TAU) pro své psychiatrické problémy souběžně se spánkovou školou nebo pořadníkem, takže obě skupiny jsou v aktivní léčbě svých symptomů. Účastníci, kteří začnou se spánkovou školou co nejdříve, jsou také zařazeni do a) běžné skupinové LT v postupně pokročilém načasování po dobu 6 týdnů nebo b) skupinové skupinové LT v postupně pokročilém načasování po dobu 6 týdnů a bb-brýlím . Všichni účastníci budou sledováni po 12 měsících.