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Mapeando o apêndice humano usando sequenciamento de célula única (APPATA)

6 de fevereiro de 2023 atualizado por: Jacob Antonsen, Bispebjerg Hospital

Composição celular do apêndice humano usando RNA de célula única e sequenciamento ATAC de célula única.

O objetivo geral deste estudo é descrever a composição celular do apêndice humano e sua expressão gênica usando os métodos scRNAseq e scATACseq. Isso potencialmente fornecerá um mapa completo e detalhado das propriedades imunológicas do apêndice e seu papel nas funções neuroendócrinas/metabólicas. Nossos resultados serão confrontados com o conhecimento atual do apêndice e seu papel no corpo humano e, assim, esperamos expandir nossa compreensão desse órgão e as consequências de sua remoção por apendicectomia.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Até recentemente o apêndice humano era visto como um órgão rudimentar sem nenhuma função específica no corpo humano. Nosso conhecimento atual da composição celular do apêndice é baseado apenas em exames histológicos combinados com colorações imuno-histoquímicas. Esses exames mostraram que a composição estrutural do apêndice é semelhante ao intestino grosso, com mucosa, submucosa, muscular externa e serosa. Excepcionalmente, o apêndice tem folículos linfóides quase circunferenciais na submucosa e na lâmina própria e, portanto, torna-se um órgão linfóide secundário. Além disso, o apêndice contém as criptas de Lieberkühn, que, ao contrário do intestino grosso, contém células de Paneth e células neuroendócrinas argentafinas (enterocromafins)1 2

Recentemente, foi descoberto o papel do apêndice na regulação das funções imunológicas. Acredita-se que a grande diversidade bacteriana no apêndice estimula o sistema imunológico humano e auxilia na maturação e diversificação dos glóbulos brancos, especialmente células B nos folículos linfóides no apêndice.3 O apêndice contém uma quantidade maior de células CD5+ (B1), CD19+, IgG secretoras de imunoglobulinas e IgA secretoras em comparação com o intestino grosso. No epitélio luminal associado ao folículo, observa-se uma alta concentração de células M intraepiteliais, bem como células T e B relacionadas ao antígeno leucocitário humano D (HLA-DR).4

O apêndice humano tem uma composição celular única, que desempenha um papel na homeostase bacteriana no intestino grosso5 e na regulação enteroendócrina6. Além disso, a remoção do apêndice pode alterar drasticamente a incidência de certas doenças metabólicas e imunológicas, como diabetes tipo II7 e colite ulcerativa8. Apesar disso, poucos estudos investigaram a composição celular do apêndice humano, e nenhum deles usou RNA de célula única (sc) ou sequenciamento de DNA para auxiliar na compreensão desse órgão.

Usando scRNAseq e scATACseq (Single-cell Assay of Transposase Accessible Chromatin Sequencing), seremos capazes de mapear regiões abertas no DNA e RNA da célula, fornecendo assim um "mapa" único das células no apêndice, bem como seus expressão gênica9-11. ScATACseq visualiza regiões abertas na cromatina, gerando "picos" que podem então ser usados ​​para mapear motivos de DNA, como sítios de ligação de fator de transcrição. Com o surgimento do scATACseq, a acessibilidade da cromatina é, em combinação com os dados de expressão gênica, um recurso extremamente útil para estudar as interações de DNA reguladoras específicas do tipo de célula. Para estudar melhor os aspectos imunológicos do apêndice, vamos extrair células imunes das placas de Peyer. Por fim, sangue total será extraído para melhor analisar os fatores de risco metabólico em relação à regulação celular metabólica do apêndice.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

5

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Copenhagen, Dinamarca, 2720
        • Recrutamento
        • Bispebjerg University Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com câncer colorretal confirmado, que foram agendados para colectomia direita ou ressecção íleo-ceacal.

Descrição

Critério de inclusão:

Pacientes submetidos a hemicolectomia direita ou estendida direita para câncer de cólon

Pacientes capazes de ler e entender dinamarquês

Pacientes capazes de dar consentimento informado

Pacientes de etnia escandinava

Critério de exclusão:

Ressecções anteriores do intestino grosso

Suspeita pré ou intraoperatória de doença no apêndice

Tumor <10cm do orifício apendicular.

Doença inflamatória intestinal conhecida

Tratamento de imunomodulação

Quimioterapia neoadjuvante.

< 18 anos de idade

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes com câncer colorretal
Pacientes submetidos a colectomia direita ou ressecção íleo-ceacal para câncer colorretal
Os participantes incluídos no estudo terão uma biópsia de espessura total do meio do apêndice, após a remoção do intestino ressecado durante a cirurgia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Perfil de regiões de cromatina aberta
Prazo: 2 anos
Mapeamento de tipos de células, incluindo tipos de células raras, usando perfis de regiões abertas da cromatina. (ATAC-seq) em biópsias do apêndice
2 anos
Avaliação do perfil metabólico
Prazo: 2 anos
Usando medições de bioimpedância, insulina e glicose e CHiP-seq, determinaremos o fenótipo e a epigenética do paciente para avaliar seu perfil de risco metabólico e correlacionar isso com os tipos de células no apêndice
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Apêndice biofilme
Prazo: 2 anos
Ao sequenciar o DNA bacteriano em nossas amostras, avaliaremos o microbioma associado à mucosa do apêndice. Isso será correlacionado com as duas medidas de resultado primário
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de fevereiro de 2023

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

30 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de junho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de janeiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de janeiro de 2022

Primeira postagem (REAL)

26 de janeiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

8 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados deste estudo são baseados em amostras biológicas e dados do registro do paciente.

Esses dados são protegidos pela Lei Dinamarquesa de Processamento de Dados Pessoais e podem ser acessados ​​por meio de solicitação e aprovação da Agência Dinamarquesa de Proteção de Dados e da Autoridade Dinamarquesa de Dados de Saúde [https://sundhedsda tasterelsen.dk/da/forskerservice/ansog- om-data] onde o objetivo e a viabilidade da análise pretendida devem ser levados em consideração.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Biópsia

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